痔是直十腸末端粘十膜下和十肛十管皮下的靜脈叢發生擴大、紆曲而形成的柔軟靜脈十十團十十。痔是一種常見病，可發生於任何年齡，但中年以後發病者多，男十性十多於女十性十，發病率可達60％～70％以上，必須引起足夠的重視。根據痔的發生部位不同，臨十床十上把痔分為內痔、外痔、混合痔三種。
【發病原因】
痔是直十腸粘十膜和十肛十管皮下的靜脈叢擴張、曲張所至，其形成的原因主要有：
1．靜脈壁薄弱。直十腸粘十膜和十肛十管皮下的靜脈壁薄弱，失去瞭原先固有的彈十性十，靜脈回流障礙，以致靜脈叢擴張、曲張而形成痔。
2．起居失度。久坐、負重、遠行等均可致直十腸末端靜脈回流障礙形成痔。
3．炎癥刺激。直十腸周圍的多種急、慢十性十炎癥反復刺激，可使十肛十門緣皮膚皺襞的結十締十組十織增生、肥十大，形成結十締十組十織外痔，其特點是痔內無曲張的靜脈叢。
4．腹壓增高。最常見的原因是經產婦妊十娠後腹壓增高，或長期便秘致直十腸淺表靜脈及皮下淋巴回流受阻，形成靜脈曲張十性十外痔。
中醫關於痔的形成原因，《內經》中早有論述：“因而飽食，筋脈橫解，腸?菸?痔”。蓋因臟腑本虛，復加濕十熱燥邪外侵，熱血相搏，氣血鬱滯，瘀阻十肛十門，結滯不散，痔即成矣。
【臨床表現】
痔分內痔、外痔、混合痔三種類型，其臨十床十表現基本相同，但各自又有其特征。
內痔發生在十肛十門齒狀線以上，是粘十膜下的痔上靜脈叢發生擴大和曲張所致。內痔最為常見，好發於截石位的3、7、11點處，此為母十痔十區，其餘部位所發生的痔，均稱為子痔。內痔可分為三期：一期痔表現為痔核較小，質柔軟，痔面鮮紅或青紫，大便時痔核一般不脫出十肛十外，與大便摩十擦時則可出十血；二期痔表現為痔核較大，大便時痔核脫出十肛十外，大便後自行回納，呈點狀或噴十射狀出十血，量較多；三期痔表現為痔核特大，表面略帶灰白色，大便時痔核常脫出十肛十外，嚴重時行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出，且不能自行回納，必須用手推回或平臥、熱敷後才能回納，不出十血或少量便血。二、三期內痔若脫出、嵌頓時則可見腫痛、痔核糜爛、壞死、出十血，久之可出現貧血。
外痔發生在十肛十管齒狀線以下，因痔外靜脈叢擴張、紆曲或炎癥反復發作而成，其形狀大小不規則，表面有皮膚覆蓋，不易出十血，但有時有墜脹、疼痛、異物感。若由急、慢十性十炎癥反復刺激所致，且痔內無曲張的靜脈叢者為結十締十組十織外痔，此種外痔質地柔軟，一般不疼痛；若因二、三期內痔反復脫出或腹壓增高致痔外靜脈叢擴張、紆曲所致者為靜脈曲張十性十外痔，一般均伴有內痔，痔核呈橢圓形或環狀不規則，表面青紫而光滑，便後、久蹲時可見曲張的靜脈十十團十十，十肛十門墜脹、異物感，短時間內不能消失；因痔靜脈破裂，血塊凝結可形成血栓十性十外痔，其多發於十肛十門外的兩側皮下，呈暗紫色圓形硬結，觸之即痛，排便、坐十位、行走、咳嗽等均可加重疼痛。
混合痔是內、外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括十約十肌間溝消失，內痔與外痔部分形成一整體，具有上述內痔、外痔的雙重癥狀，多發於十肛十門截石位3、7、11點處，尤以11點處最多。
【預防措施】
1．保持大便通暢。養成每天定時排便的良好十習十慣，有十習十慣十性十便秘者應積極治療（參“便秘”節）。
2．註意十肛十門清潔衛生。經常保持十肛十門及其周圍清潔，不要用不幹凈的東西揩十擦十肛十門，大便後用清水清洗十肛十門。
3．不食辛辣刺激之物。應盡量少吃或不吃辛辣、醇酒等刺激十性十食物，以免引起靜脈擴張瘀阻。飲食營養豐富，多食蔬菜，每天應保持適當的進水量，以幫助大便排十泄正常。
4．生活起居有度。不要久坐、久立、久行、久臥，每天要有適當的運動量和休息時間，睡眠、起十床十應定時，房十事要有節制，切勿坐、臥潮十濕之處。
5．孕期時常檢查胎位。婦女妊十娠期間，應時常檢查胎位，以免壓迫直十腸靜脈而致血液回流障礙，有痔者應註意防止分娩時痔患發作，避免生產時發生痛苦。
6．心胸常保舒暢。良好的心態，無憂少慮，可保氣血調暢，痔無由以成。
7．積極治療與痔形成有關的疾患。如十肛十門瘡瘍、十肛十裂等，及時治療以免瘡瘍內潰或瘺管形成。
8．年老體弱和久病體虛之人，應多作提十肛十運動（每日早晚做十肛十門肌肉收縮動作），有助於痔靜脈的血液回流，可防痔患形成。
9．已患痔疾並有明顯癥狀者，要早期治療，以免病情加重。
【治療方法】
1．常規治療。大便後使用1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴，保持十肛十門清潔；便秘者可用果導片1～片，早晚各服1次，或牛黃解毒片2～4片，每日2次，以確保大便通暢；痔核紅腫疼痛、出十血者，可用痔瘡栓、化痔栓等直接納入十肛十門直十腸以消炎止痛和收斂止血，或用五倍子散（五倍子大者1個，鑿一孔，用十陰十幹車前草十揉十碎，填入五倍子內，用紙塞孔，濕紙包，煨片時，取出待冷去紙，研為細末。每藥末3克加輕粉0.9克，冰片0.15克，共研極細末）外敷以清熱、消腫、止痛、收斂、止血。
2．中醫辨證論治。本法適用於痔核出十血，脫出，腫脹，癢痛，便秘等的一、二期內痔，或內痔嵌頓並繼發感染，或年老體弱，或合並有其它慢十性十疾病不宜手術者。
熱盛迫血，表現為大便前後下血鮮紅，如射如滴，伴口幹、煩躁者，可選用涼血地黃湯加減（生地12克、丹皮10克、赤芍10克、刺蒺藜10克、槐花10克、地榆15克、蒲公英15克）以涼血止血，清熱解毒；濕十熱下註，表現為痔核脫出，十肛十門墜脹而灼十熱，下血污濁，口苦粘膩者，可選用臟連丸加減（黃連6克、黃柏30克、苡米30克、蒼術6克、白花蛇舌草30克、甘草6克、枳殼10克、茅根30克、赤小豆15克）以清利濕十熱，止血泄濁；熱結便秘，表現為腹脹滿疼痛，大便幹結，口渴心煩者，可選用大承氣湯加減（生大黃10克、芒硝6克、厚樸10克、枳殼10克、玄參15克）以通腑泄熱，但應註意得通則止，勿令大瀉；氣虛不攝，表現為痔核脫出不納，十肛十門墜脹，神疲氣短，食少乏力者，可選用補中益氣湯加減（黃芪15克、十十黨十十參15克、柴十胡十6克、升麻10克、白術10克、陳皮10克、當歸10克、枳殼10克、五倍子10克、炙甘草6克）以益氣、收澀、固脫。
3．枯痔療法。用十藥物如枯痔散敷於中期、後期能脫出十肛十外的內痔核表面，通過強力腐蝕，使痔核幹枯壞死，最終痔核脫落而痊愈。
4．硬化劑註射療法。本法適用於各期內痔、內痔兼有貧血者，混合痔的內痔部分。對外痔、痔嵌頓或表面有糜爛、炎癥，合並嚴重的肺結核及肝、腎疾病者禁用本療法。
5．單方驗方。據證選用以下方藥有效。
（1）舒痔丸（痔瘡內消丸），每次15～20粒，每日2次口服。
（2）痔瘡膏外塗，每日換藥1次。
（3）大黃10克、柴十胡十5克、升麻1.5克、黃芩3克、當歸6克、甘草2克，水煎服，每日1劑，適用於內痔脫出，大便秘結者。
（4）木鱉子去殼取肉，水磨汁，入冰片粉少許攪勻，用棉棒蘸搽患處，每日3～4次，能消腫止痛。
（5）苦參10克，煎濃汁去渣，再放入雞蛋2個、紅糖60克，共煮熟，去蛋殼後連湯1次服，每日1劑，4日為1療程。痔輕者1個療程，重者2～3個療程可望治愈或明顯好轉。
（6）蒲公英100克水煎服，並用蒲公英50克水煎熏洗，每日1劑，用於內痔嵌頓並感染者。
（7）黃連去十毛十，研為細末，蜜調空腹服，每服6～10克，用於內痔出十血者。
（8）黑木耳30～50克，煮羹食之有效。
6．手術治療。有內痔套紮術、痔切除術等，用於二三期內痔、外痔及混合痔，據情況選用。
7．其它療法。如冷凍療法、激光療法、電離子治療等，據證選用。