【粘膜白斑】發病原因+癥狀+預防+治療方法

粘十膜白斑是一種發生在口腔,十陰十部的疾病,其臨十床十特征是患部出現邊界清楚的白色或淡白色斑塊。本病發展緩慢,病程長達數年,若治療不當或延誤治療,疾病最終可導致鱗狀細胞癌變。祖國醫學認本病與老年體虛,衛外不固,兼感毒邪有關。

【發病原因】

粘十膜白斑發生的真正原因目前尚不明瞭,大致認為和下列因素有關。

1.機械刺激。患者牙齒排列不整齊,或假牙安裝不規則,突出的牙齒或假牙長期磨十擦粘十膜,久之形成白斑。

2.煙酒過度。患者有長期嗜煙或飲酒(烈十性十酒)史,或喜食煎炒辛辣等食物,由此對口腔粘十膜產生一定的刺激。

3.不十良十習十慣。患者常不刷牙漱口,使口腔不潔,或不清洗外十陰十,使外十陰十分十泌物存留,最終引起本病的發生。

4.慢十性十炎癥。口腔的慢十性十疾病如牙齦炎、牙周炎等,十陰十部的慢十性十疾病如十陰十道炎、子十宮十頸炎等。

5.其它因素。部分患者發病與遺傳有關,或與老年人十陰十部萎十縮有關。

中醫認為本病的發生乃思慮過度,情志不暢,肝氣鬱結所致,或平素嗜食辛辣炙?購裎叮?心火肝火循徑上炎,積濕生熱,經脈空虛,濕十熱下註,由此導致口腔,十陰十部疾病發生。

【臨床表現】

本病好發於口腔的下唇、牙齦、頰部及舌背粘十膜,女十性十的外十陰十或十陰十道內,偶見於男十性十的龜十頭或包十皮兩側。

早期損害為患部呈淡白色小點或細條狀,無任何自覺癥狀,以後患處漸漸對熱十性十飲食或咸辣食物敏十感。數月後,粘十膜上出現大小不定十乳十皮樣扁平隆十起的條塊狀斑片,或互相融合成大片。表面往往有光澤,以後漸增厚變十硬,緊附在粘十膜上,強力刮除則引起出十血。此時有瘙癢和觸痛,搔抓後患部充十血、腫脹、變紅、輕微外傷引起流血,嚴重者患處有皸裂或潰瘍。頰粘十膜白斑可誤認為是頰粘十膜扁平苔蘚,或念球菌病,外十陰十粘十膜白斑要和女十陰十幹枯、白癜風、萎十縮硬化十性十苔蘚及念球菌病區別,部分還應和盤十性十紅斑狼瘡區別。

【預防措施】

1.保護牙齒。對排列不齊的牙齒尤與口腔粘十膜有磨十擦的牙齒應及早矯正,損害或有殘留的牙齒應找醫生及時修補,假牙安裝應規整,不宜過大或歪突,從而避免對粘十膜的擦傷。

2.養成良好衛生十習十慣。註意口腔清潔衛生,養成早晚刷牙漱口十習十慣,外十陰十保持清潔,定時清洗外十陰十,勤換內十衣內十褲。

3.講究飲食衛生。戒除煙酒,少吃或不吃辛辣等刺激十性十食物,飲食不宜過熱。

4.治療慢十性十炎癥。對口腔的慢十性十感染病灶及十陰十部炎癥應及時發現及時治療,以免貽誤病情。

【治療方法】

1.抗感染治療。白斑潰爛感染有大量膿十性十分十泌物時,可適當選用抗生素治療,如氨卡青黴素2.5克加入5%葡萄糖鹽水250毫升靜脈滴註,每日2次;0.5%滅滴靈100毫升靜滴,每日1次,兩藥可連用5~6天。

2.外用十藥物。十陰十部白斑瘙癢嚴重者,可用1∶5000高錳酸鉀溶液外洗,或用中藥地膚子30克、蛇十床十子30克、白蘚皮30克、苦參30克、枯礬15克、蒲公英30克、月石15克煎水熏洗,每日2次,連用7天;口腔粘十膜白斑,可用青吹口散外搽。

3.手術療法。可采用電灼術,液氮冷凝療法治療白斑,若有十乳十頭狀增殖者,應作手術切除,對疑有癌變者,也應作白斑切除。

4.中醫辨證施治。發生在口腔部白斑,伴有十性十情煩躁,夜眠不安,口幹舌紅,證屬心脾肝火上炎者,治宜養十陰十清熱,解毒化斑,選用生地12克、玄參12克、麥冬15克、知母10克、黃柏10克、丹參15克、柏子仁10克、酸棗仁10克、天花粉15克、生石膏30克(先煎),黃連6克煎湯內服;外十陰十部白斑,伴有糜爛、滲液、瘙癢,證屬肝脾濕十熱下註者,治宜健脾清熱利濕,選用十十黨十十參12克、蒼白術各10克、淮山藥20克、知母10克、黃柏10克、龍膽草10克、紫草10克、蛇舌草12克、若參10克、萆?Z10克、生甘草6克。

《常見老年病防治》