黃疸是指由於血中膽紅素濃度增高引起的鞏膜、粘十膜、皮膚以及其他組織和體十液發生黃染的一種臨十床十征象。當血中膽紅素超過正常值而肉十眼未能觀察到黃疸時，叫做隱十性十或亞臨十床十黃疸。黃疸不是一個獨立的疾病，是由於肝臟、膽囊、胰腺等多種疾病引起的一種癥征。老年人患肝、膽、胰腺等疾病時經常可見到黃疸，必須引起足夠的重視。
【發病原因】
引起黃疸的病因比較復雜，凡是可以引起膽紅素的生成與排十泄失去平衡的疾患均可導致黃疸，老年人黃疸的發病原因主要有：
1．溶血。由於紅細胞破壞增加，膽紅素生成過多可引起黃疸，此種黃疸稱溶血十性十黃疸。老年人常由於血中存在溶血因素，如生物因素（蛇毒、瘧原蟲等）、化學因素（苯肼、萘、砷化氫等）、免疫因素（血型不符的輸血等）、物理因素（人工心臟瓣膜引起紅細胞損傷）等引起溶血十性十黃疸。
2．肝細胞損害。由於肝細胞損害，可以引起膽紅素代謝失常而發生黃疸，此種黃疸稱肝細胞十性十黃疸。常見於病毒十性十肝炎、中毒十性十肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝癌、脂肪肝等疾患。
3．肝膽管阻塞。肝內或肝外膽道系統由於腫瘤、結石、炎癥、疤痕等因素，發生機械十性十梗阻，從而影響膽紅素的排十泄，此時發生的黃疸稱梗阻十性十或阻塞十性十黃疸。老年人常見於膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰腺癌等疾患。
中醫根據黃疸的色澤不同，將其分為十陽十黃與十陰十黃兩大類。濕十熱外侵，飲食不節，可致濕十熱內蘊；或情志不遂，肝氣不舒，膽失疏泄，可致肝膽瘀熱；或濕十熱化火蘊毒，毒入營血；或積聚日久不消，淤阻膽道，膽汁外溢；此等均可發生十陽十黃。由於勞傷太過，脾胃虛弱，水濕不運，或濕從寒化，寒濕阻中，膽汁排十泄受阻，漬於肌膚，可發生十陰十黃。十陽十黃、十陰十黃在一定條件下可相互轉化，濕從熱化則為十陽十黃，濕從寒化則為十陰十黃。
【臨床表現】
不同類型的黃疸，有其獨特的臨十床十表現。溶血十性十黃疸常有輸血、用十藥、感染、接觸毒物或傢族遺傳病史。慢十性十少量溶血時，隻表現為乏力、面色蒼白等貧血癥狀，黃疸較輕微或不明顯，脾臟可有不同程度腫大；急十性十大量溶血時，可出現寒戰、高熱、嘔吐、腹痛、頭痛、全身不適，甚則出現休克、昏迷、嚴重貧血、黃疸、急十性十腎功能衰竭等劇烈溶血反應。
肝細胞十性十黃疸若由急十性十肝炎引起者，可見乏力、納呆、發十熱、尿黃、肝區痛、肝腫大並有壓痛等癥；肝硬化引起者，則同時伴有消瘦、蜘蛛痣、肝臟質地硬、脾腫大或有腹水等癥；慢十性十肝炎引起者，則肝臟質地偏硬，有肝功能異常等表現。
梗阻十性十黃疸如由膽囊炎、膽石癥引起者，則起病急驟，伴右上腹絞痛，發十熱，嘔吐等癥，黃疸來去皆速，且可反復發生；胰腺癌引起者，黃疸呈進行十性十加深，晚期有腹痛、乏力、消瘦、食欲不振等癥。梗阻十性十黃疸的深淺取決於膽系阻塞的部位、程度、持續時間的長短等。
【預防措施】
1．飲食有節。平素註意飲食清潔衛生，不與患有肝炎的患者一起進食，餐具應煮沸消毒。勿酗酒過度或饑飽無常，以免損傷脾胃，內生濕十熱。
2．情緒有度。保持良好的心理狀態，避免憂鬱、大驚、大恐，確保膽系疏泄暢通，可有效地預防阻塞十性十黃疸。肝細胞十性十黃疸者保持心情舒暢，有利於肝氣調達，病情易於好轉康復。
3．勞逸結合。勞傷太過則脾虛，逸滯太過則脾滯，此均可致脾不健運，濕濁內生，發為黃疸。註意適當的休息，勞逸結合，可預防引起黃疸疾病的發生。患有黃疸者，勿過勞過逸，則有利於疾病康復。
4．避免溶血因素侵入。如不輸血型不符之血，不接觸苯肼、萘和砷化氫等有毒化學物質，避免毒蛇咬傷等。
5．藥物預防。肝炎流行期間，除註意飲食衛生，病人隔離外，對未染病、發病者，可預防十性十服藥，有利於預防肝細胞十性十黃疸發生。如用茵陳蒿30克、生甘草10克；或用決明子15克、貫眾15克、生甘草10克；或用茵陳蒿30克、鳳尾草30克，任選一方，水煎服，連服3～7日有效。另外，預防服藥還可根據每個人的不同體質，分別選用健脾、十溫十十陽十、滋十陰十、疏肝等中藥配方服用，以增強體質，預防黃疸。
【治療方法】
1．原發病治療。黃疸是由各種疾病引起的，根本的治療方法是治療引起黃疸的原發疾病，如肝炎、肝硬化、膽石癥、胰腺炎等，具體方法可參照有關疾病的治療。
2．對癥治療。溶血十性十貧血可常規使用激素類藥物治療，根據病情輕重可選用地塞米松、強的松等藥；肝內阻塞十性十黃疸者，可用消膽胺，每次4克，每日3次；肝外阻塞十性十黃疸者，可選用維生素K及抗組織胺類藥；肝細胞十性十黃疸者，可用10％葡萄糖液加維生素B、C，或加入適量胰島素及氯化鉀；有感染者，積極使用抗生素抗感染治療。
3．中醫辨證論治。十陽十黃屬熱重於濕者，表現為身目黃色鮮明、發十熱口渴、腹脹、尿赤便秘，可選用茵陳蒿湯加減（茵陳30克、梔子10克、生大黃10克、車前草15克、澤瀉10克）以清熱利濕；屬濕重於熱者，表現為身目黃色不光亮、身熱不揚、脘痞腹脹、便溏尿黃，可選用茵陳四苓散加減（茵陳30克、白術10克、豬苓10克、茯苓10克、澤瀉10克、白蔻仁6克、藿香10克）以利濕清熱，化濁退黃；十陰十黃屬寒濕阻遏者，表現為黃色晦暗、脘悶腹脹、形寒肢冷、便溏，可選用菌陳術附湯加減（菌陳30克、白術10克、制附片10克、茯苓10克、澤瀉10克）以十溫十十陽十健脾，化濕退黃；屬肝鬱血瘀者，表現為身目發黃而晦暗、面色黧黑、脅下?Y塊刺痛，可選用桃紅四物湯加減（當歸10克、川芎6克、赤芍10克、生地12克、桃仁10克、紅花6克、丹參15克、鱉甲15克、大黃10克）以活血化瘀，疏肝退黃。
4．單方驗方。據證可選用以下退黃驗方。
（1）虎茵湯：虎杖、茵陳、紅棗各30克，煎成100毫升，加糖適量，分兩次服，連續服至黃疸消退，治療十陽十黃有效。
（2）肝炎糖漿2號：車前草30克、敗醬草30克、龍膽草6克、大青葉15克、青蒿10克，水煎服，治療急十性十肝炎十陽十黃有效。
（3）茵陳30克、玉米須30克，水煎服，治十陽十黃。
（4）青黛3克、明礬18克，共為細面，每服1.5克，每日3次，治肝鬱血瘀之黃疸。
（5）茵陳10克、白石英6克、生梔子6克、黃柏3克、金錢草15克、川鬱金3克，水煎服，每日1劑，治十陽十黃。
（6）黃疸重癥有腹脹尿閉者，可選用麝香1克、田螺、蔥適量，搗爛外敷神闕十穴十（肚十臍眼）；或用食鹽2斤，炒熱外熨腹部亦可。
5．針刺退黃。據報道，急十性十黃疸型傳染十性十肝炎屬輕、中型患者，可以單獨使用針刺治療，不必配合應用中西藥物，按辨證取合谷、太沖、十陽十陵泉、內庭、足三裡、章門等十穴十，用瀉法，每日針刺1次，一般均在5～7天內退黃，臨十床十癥狀消失，肝功能恢復正常。