41.7 應激狀態對營養素代謝的影響
許多因素如機體本身的饑餓，創傷、大手術、劇痛、感染、沒有睡眠、十精十神緊張等，或環境因素如高氣壓、低氣壓、噪聲、寒冷、炎熱及嚴重中毒等都可使機體處於應激狀態引起下丘腦-垂體-腎十上十腺皮腩軸的興奮，使促腎皮腩釋放素、促腎十上十腺皮膚南激素及糖皮質激素的分十泌增加導致一系列的代謝變化，這種非特異十性十的合身反應稱為應激反應。機體處於饑餓、創傷、感染以及各種環境因素條件下的營養素代謝變化，在以上章節皆已介紹。因而不再贅述。十精十神緊張對營養素代謝的影響亦早受人們的重視，人們在進行人十體平衡實驗中，常出現不理想的結果，這被認為是伴有情緒與心理因素的影響。如一婦女已維持氮平衡數月，在聽到兒子受傷的消息後，雖然未顯出情緒激動，攝取的食物也無變化，但即出現明顯的負氮平衡，當得知兒子傷全愈後，又恢復為正氮平衡。有關十精十神緊張對營養代謝的影響研究尚不多，這裡僅略述一下有關的問題。
41.7.1 熱能代謝與三大營養素代謝
十精十神緊張可使熱能消耗增加，如飛行員在非飛行日的基礎代謝為每小時265±7.1K十J，而飛行日的基礎代謝就增加為每小時292±9.7K十J。
大學新生在學院考試時十精十神緊張，使蛋白質代謝發生變化。雖然氮的吸收率與平時相近變化並不大，而尿氮的排十出較十精十神不緊張時卻明顯增多，11人中有8人呈負氮平衡，但血清總蛋白未見明顯改變。在考試後再一次測定時，氮平衡及尿氮排十出量都恢復到考試前的平時狀態。在觀察飛行員處於4種不同情況：①單純飛行；②飛行伴有低氧，相當於在2438m高度；③飛行伴有幹燥；④飛行伴有低氧及幹燥等應激條件下。發現雖然環境條件不同，但飛行員尿中氨基酸排十出的變化情況是相近的，堿十性十氨基酸排十出量增加，中十性十氨基酸中等程度增加，而酸十性十氨基酸排十出量明顯減少。這表明主要是飛行緊張引起氨基酸排十出發生這些變化。另有報告飛行員在第1日飛行時，尿中牛磺酸、蘇氨酸、谷酰胺、甘氨酸、丙氨酸、酪氨酸及組氨酸排十出量較不飛行時明顯增加，到飛行第4日時基本恢復到不飛行時的水平。而有人發現血液中皮腩醇含量增加時，蘇氨酸、谷酰胺、丙氨酸和且氮酸排十出增多。
在海軍新兵進行水下爆破訓練時，觀察到事先經過訓練與未經訓練的人員中，血清膽固醇和尿酸含量的變化是不一樣的。事先經過訓練的人員，在實行水下爆破訓練計劃時情緒好，血清尿酸在早期即增加，血清膽固醇在整個訓練期間都是穩定的。而未經訓練者，在實行水下爆破訓練計劃時，情緒不如前者好，血清尿酸在中期才開始增高，二周後血清膽固醇含量明顯增加，表明情緒與血清尿酸含量明顯相關。
41.7.2 維生素與礦物質代謝
有人報告在十精十神緊張時某些維生素需要量增加。飛行員在飛行日排十出維生素最較非飛行日光，擔任飛機試飛的飛行員排十出維生素量較變通飛行員少，說明十精十神緊張者體內消耗較多的維生素。十精十神緊張時排十出量減少的維生素有：抗壞血酸、硫胺素、核黃素、尼克酰胺和吡哆醇等。我國學者報告，對高中畢業班學生在畢業考試前、考試期間及考試後進行瞭維生素飽和實驗，發現在考試期間尿中排十出硫胺素，核黃素及抗壞血酸明顯減少，平均值皆低於正常排十出量，考試後又回升到考試前的水平。而N′-甲基尼克酰胺排十出量在考試前、考試期間及考試後皆無明顯變化。
十精十神緊張時鈉排十出量有增加的趨勢，鉀的排十出量增加較多。如大學生平時鉀排十出量每日88～97mol，在考試時即增加為108～130mol。鈣、磷排十出敢增加，但這些變化皆未達到統計學上的顯著十性十。由於鈣、磷吸收在平時與考試時無差異，因此鈣、磷平衡在應激時較低。
41.7.3 應激時的營養素補充
以上資料表明，十精十神緊張的應激使機體代謝發生一些變化，為瞭使機體能更好地適應這種應激條件，應補給一些營養素。在十精十神緊張時供給維生素，可使因十精十神緊張引起的一些變化得到改善。宇航員在進入空間站工作時伴有十精十神緊張的應激，供宇航員的膳食為142g蛋白質、154g脂肪、649g碳水化物，熱量17262K十J。膳食中含維生素A2mg，硫胺素2.53mg，核黃素2.41mg，尼克酸31.8mg，抗壞血酸74mg，在進入空間站後又補給維生素A2mg，硫胺素，核黃素各3mg，尼克酰胺10mg，抗壞血酸100mg。補給維生素後可使膽固醇由原來6.8±0.88mmol·L-1下降為5.8±0.78mmol·L-1，磷脂與膽固醇比率由0.99±0.02上升為1.13±0.03,β-脂蛋白由0.76±0.0066g·L-1下降為0.72±0.0071g·L-1，未補充維生素時則無這些變化。另有人提出應增加纈氨酸、蛋氨酸與胱氨酸的供給量。還有人發現，色氨酸攝取量較多時，人們的情緒較攝取量少時好。色氨酸在腦內形成5-羥色胺，這過程需要吡哆醇參與。5-羥色胺對中樞神經系統有內抑制作用，在十精十神緊張狀態下補充色氨酸與吡哆醇，有利於在十精十神緊張的應激條件下保持中樞神經系統的穩定。
還有人提出補給“營養矯正添加物”（Nutrition correction supplements）有利於在應激條件下提高工作效率。這種添加物中包括：谷氨酸、門冬氨酸、蛋氨酸、B簇維生素、抗壞血酸、蘆丁、尼克酰胺、維生素A、核酸、有機鉀、鈣、鎂和磷酸鹽。實驗結果表明，在給這些添加物20天後，工作力提高，步行率增加，協調動物紊亂減少，智力勞動時計算較快。
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