發渴（五十四）

痘疹發渴者，裡熱也。以火起於內，銷爍真十陰十，所以發渴。又其津十液外泄，化馬膿漿，則營氣虛耗，亦以致渴。此痘瘡之常候也，若微渴不甚，不必治之。惟大渴者，乃由火盛，然亦須察其虛實以為調理，切不可因其作渴，即以西瓜、梨、柿之類，輕以與之，恐脾肺受寒，致生他患也。外有幹渴，論在泄瀉條中，所當參閱。

痘瘡氣血內耗，微熱微渴而喜湯者，宜七味白術散，或五福飲加麥門冬、五味子。

脾肺多熱，渴而喜冷者，宜人參麥門冬散，或生脈散。

痘瘡多熱多躁，口燥咽幹，大渴引飲，喜冷能食，或大便幹結者，此熱在肺胃二經，宜人參白虎湯，甚者再加黃連。若痘後熱渴者，此餘火未清也，其治亦然。

痘瘡自利不止，腎十陰十虧損而作渴者，病作少十陰十，速宜陳氏十二味異功散，或九味異功煎。

大便秘結，腹滿煩熱，內火不清而作渴者，四順清涼飲。

痘瘡發十熱時，便見大渴，唇焦舌燥，此心火太炎，腎水不升，故血液枯耗也，急宜解之，苡葛根解毒湯。

程氏曰∶痘瘡初發之源，乃壬癸水也，水既流十出，其源必竭，奚不作渴？由此觀之，可見治渴者，必不可不滋腎水。

薛氏曰∶凡渴欲飲水者，當審其熱之虛實，若屬虛熱，雖欲水而不多飲，當用七味白術散；若系實熱，索水喜飲者，當以犀角磨水服，其後亦無餘毒之患。