厥逆（五十三）

厥逆者，四肢不十十溫十十，或甚至於冷也。四肢為諸十陽十之本，故常宜和暖，若至厥逆，則其十陽十虛可知。如指尖微寒者，亦十陽十氣衰也。足心冷者，乃十陰十邪勝也。其有瘡頭焦黑，煩渴悶頓，大便熱結而厥逆者，此十陽十毒內陷，火極似水，所謂熱深厥亦深也。又有瘡本灰白，大便不結而厥逆者，此元氣虛憊，十陽十衰而寒也。凡痘疹之候，頭常欲涼，足常欲十十溫十十，若頭十十溫十十足冷者多不治，故厥逆為瘡傢惡候。

痘疹十指微寒者，即宜五君子煎、六氣煎，或六物煎加薑、桂十十溫十十之，以防虛寒之變。

痘疹瀉利，氣虛而逆者，胃關煎，或陳氏十二味異功散。

痘瘡始出，手足便冷，或其人先有吐利，致傷脾胃，脾胃氣虛則為厥逆，宜六氣煎、六物煎加薑、桂主之，甚者人參附子理十陰十煎。

痘瘡起脹之時，手足厥逆，此十陽十氣欲絕之候，必其自利或嘔吐，脈見沉細微弱，或浮大而虛，速宜十十溫十十補元十陽十，輕則六氣煎加肉桂，甚則六味回十陽十飲，或九味異功煎。服藥後手足和暖者生，厥不止者死。

熱毒內甚而厥者，必有煩熱便秘，脹滿脈滑等證，宜四順清涼飲，或承氣湯。

痘後厥逆者，此其氣血已虛，脾胃已困，無怪其有厥也，宜保元湯或六氣煎、六物煎加附、桂之類主之。