腳氣
經義
《太十陰十陽十明論》曰∶十陽十受風氣，十陰十受濕氣。傷於風者，上先受之；傷於濕者，下先受之。清濕襲虛，則病起於下；風雨襲虛，則病起於上。
《邪氣臟腑病形篇》曰∶身半以上者，邪中之也；身半以下者，濕中之也。
《十陰十陽十應象大論》曰∶地之濕氣，感則害人皮肉筋脈。
《通評虛實論》曰∶ 跛，寒風濕之病也。
《臟氣法時論》曰∶脾苦濕，急食苦以燥之，禁濕地濡衣。
《調十經論》曰∶寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，營血泣，衛氣去，故曰虛。虛者聶辟氣不足，按之則氣足以十十溫十十之，故快然而不痛。
《五常政大論》曰∶太十陰十司天，濕氣下臨。
《六元正紀大論》曰∶太十陽十司天之政，民病寒濕，發肌肉萎，足萎不收。太十陰十司天之政，民病寒濕，腹滿，身 憤， 腫。太十陰十所致為重， 腫。
《生氣通天論》曰∶因於氣，為腫，四維相代，十陽十氣乃竭。
《經脈篇》曰∶胃病則大腹水腫，膝臏腫痛。足十陽十明實則狂，顛虛則足不收，脛枯。
《平人氣象論》曰∶足脛腫曰水。
論證（共五條）
香港腳之說，古所無也。自晉蘇敬始有此名。然其腫痛麻頑，即經之所謂痹也；其縱緩不收，即經之所謂痿也；其甚而上沖，即經之所謂厥逆也。逮夫後世，則有類傷寒四證，而以香港腳居其一。謂凡頭痛發十熱，身痛便閉，而但見腳膝屈弱無力者，便是香港腳。此說太混，予不然之。夫香港腳本水濕下壅之病，而實非十陽十邪外感證也，若諸證之兼見者，則或有之，若以外感之腳軟者，便認作香港腳，則淆亂意見，大不通也。茲予刪諸繁瑣，述其節要，法既無遺，庶便理會。
香港腳之證，其初甚微，飲食動作，無不如故，或無他疾而忽得之，或因病後而漸得之，及其病也，則自膝至足，或見麻痹，或見冷痛，或見痿弱，或見攣急，或腫，或不腫，或日漸枯細，或蒸蒸惡熱，或灑灑惡寒，或如冰冷，或如火熱，或到底能食，或不能食，或有物如指，發自 腸，而氣上沖心，是皆香港腳之正病也。其有為發十熱頭痛，寒熱往來，或腹內作痛，或見飲食則嘔吐，或惡聞食氣，或不欲見明，或語言錯亂，十十精十十神昏憒，是皆腳氣之兼證也。大抵此證有緩急∶緩者，其來漸，或二三月而日甚；急者，其來速，或一二日而即起。治之若緩，恐其氣上沖心，亦能殺人。
香港腳之因有二∶一則自外而感，一則自內而致也。自外而感者，以十陰十寒水濕雨霧之氣，或坐臥濕地，致令濕邪襲人皮肉筋脈。而凡清濕襲虛，則病始於下，致為腿足之病，此外因也。自內而致者，以肥甘過度，酒醴無節，或多食十十乳十十酪濕十熱等物，致令熱壅下焦，走註足脛，而日漸腫痛，或上連手節者，此內因也。然在古人，謂南方卑濕，病多外因，北方嗜酒酪，病多內因，此固一說；然北方亦有寒濕，南方豈少酒濕，此固不必分南北。其或內或外，凡受邪氣，有病始於足，而漸致他證者，即香港腳之謂也，必察其因而治之，則自無失矣。
方書以腫為濕香港腳，不腫者為幹香港腳。濕者，宜除濕。幹者，宜行氣。
陳無擇曰∶香港腳不專主一氣，亦不專在一經，兼有雜生諸病，未易分別，須尋經絡之十陰十陽十，再察脈息之虛實，以為治也。凡自汗、走註者，為風勝。無汗、攣急、掣痛者，為寒勝。腫滿重著為濕勝。煩渴燥十熱為暑勝。若四氣兼中者，但察其多者為勝，分其表裡，以施治也。
論治（共八條）
香港腳之病，實三氣之所為也，然亦有虛實之異。又香港腳本為壅疾，古雲忌用補劑。然必下元不足及十陽十明之氣有虧者，而後邪氣得以犯之，此其中亦有虛證。總之，凡治此者，隻因證施治，則萬全也。但察其因於表者，以發散為主；因於裡者，以疏利為主。外因者多寒濕，宜用十十溫十十熱；內因者多濕十熱，宜用清涼。若元氣本虛，及病久致虛者，必當培補下元，不得以忌補之說為拘也。
香港腳初起，無非濕滯，如無他證兼見，而身十體重著者，單宜治濕，以分利為主。凡腳膝中濕，或腰腿酸疼，重著腫痛者，宜除濕湯。不問久近幹濕，並可用。若腳膝酸十軟重著，而胃氣不清，或見噫氣吞酸脹滿者，平胃散。若香港腳浮腫而兼泄瀉者，宜五苓散，或胃苓湯。
寒濕外侵致成香港腳者，十居六七，其證疼痛拘攣，惡寒清厥，脈多弦細。治宜以十十溫十十經除濕為主。是以古人治此之法，大抵熱藥多，寒藥少，故每用麻黃、川烏、桂、附、幹薑之屬。《內經》曰∶濕十十婬十十於內，治以苦熱。正以烏、附、麻黃走而不守，故能通行經絡。幹薑、官桂辛甘大熱，故能助十陽十退十陰十，清濕既除，病無不愈。凡感寒濕雨水，或四氣流註，致成香港腳，腫痛不可忍者，宜雞鳴散，如神。若寒濕內侵，十陽十虛十陰十盛，胃氣不強，經氣不行，頑木浮腫，或疼痛不用者，獨活湯。若寒邪入腹，喘急疼痛，或筋急上沖悶亂，危急欲絕者，茱萸丸，或茱萸木瓜湯。若寒濕在經，血脈不和，腰腳筋骨酸十軟無力，或拘攣疼痛，脈弱而澀者，酒浸牛膝丸。若寒濕壅腫，氣滯不行，或冷或痛者，立效散。若寒濕兼風者，如五積散、小續命湯皆宜用，詳具後條。
濕十熱內蒸致成香港腳者，多因酒食不節，其證必煩熱多渴，脈見滑數，二便或多不利，治宜利濕清火為主。若濕十熱下壅，足脛腫痛不消者，防己飲加減治之；或蒼術黃柏丸，或二妙散，或加味二妙丸，俱妙。若濕十熱氣壅，上沖胸腹，煩渴悶亂，頭痛口幹者，《活人》犀角散。若濕十熱流註經絡，肢節煩痛，肩背沉重，手足遍身疼痛熱腫者，當歸拈痛湯。若感冒暑濕，肢節疼痛，身熱口渴，小十便赤澀，氣虛氣促者，清暑益氣湯。若肝腎十陰十虛血熱，腳瘠疼痛，行止艱難，小水不利者，續斷丸。
香港腳有壅滯氣逆者，其證必喘滿氣急，上攻心腹，甚至危急可畏。治宜行滯降氣為主。凡香港腳上沖心腹，喘急不得眠臥者，紫蘇散、檳榔湯，或加減檳榔湯。甚者，四磨飲。
若香港腳喘急、腹滿腳腫者，桑白皮散，或木通散。若香港腳臍下氣升，沖心煩悶者，木香散，或檳榔散。若香港腳心胸壅悶，嘔逆多痰不食者，半夏散，或紫蘇湯。若浮腫，心腹痞悶，小水不利，大腹皮散。
風濕合邪而為香港腳者，其證必兼外感，而或為寒熱往來，或為喘咳氣急，或流走無常，或筋骨疼痛，治宜以散風除濕，通行經絡為主。若感四時風疫風濕，或處十陰十濕之地，致為香港腳痿弱，筋骨疼痛，或寒熱往來者，敗毒散。若寒熱如瘧，赤腫疼痛者，加味敗毒散。
若香港腳以風寒濕邪客於經絡，而骨髓酸痛不可忍，或遍身疼痛，惡寒嘔逆者，五積散；一法加全蠍三個，入酒煎服。若香港腳以風濕留滯，而十陰十寒外閉，表邪不解，或咳嗽喘滿寒熱者，小青龍湯。若風濕留滯，肢節煩痛，心神壅閉者，大腹子散。《千金》雲∶若香港腳脈大而緩，宜服小續命湯二劑，立瘥。《活人》雲∶香港腳屬冷者，以小續命湯，煎成，入生薑自然汁服之，最快。若香港腳風濕勝，而兼發十熱咳嗽，肢十體疼痛者，芎芷香蘇散。若香港腳風濕流註，憎寒發十熱，無汗惡寒者，麻黃左經湯。
香港腳有虛證。凡脾胃肝腎之脈，皆出於足，邪之易入，多有乘虛，故肝虛則筋病，腎虛則骨病，脾虛則肌肉病，胃虛則宗筋病。或以勞欲不節，或以酒濕太過，或以病後失調。凡內有虧損而外有香港腳者，無非虛證。此當以調補為主，而兼察四氣以治之。若肝腎十陰十虛，感觸四氣，而癱瘓頑木，半身不遂，腳膝無力，遍體疼痛者，神應養真丹，或《三因》四斤丸，或虎骨酒，或八味地黃湯。若脾胃大虛，十陰十寒在下，十陽十氣不行而病香港腳者，獨活湯、附子八味湯。若十十精十十血不足，十陰十虛於下，氣不歸十十精十十，而香港腳上逆沖心者，地黃湯。若脾胃虛寒，兼風濕外邪而成香港腳者，風引獨活湯，或追毒湯。若香港腳以脾腎虛寒，而兼咳嗽氣逆嘔吐者，兼補濃樸湯。
香港腳有實邪。凡壅盛腫痛，而或為閉結，或為脹滿者，治宜以疏導通利為主。若風濕壅盛，香港腳腫痛，便結腹滿者，羌活導滯湯，或枳實大黃湯。若四氣流註，十陽十明風熱，腰腳腫痛，大小十便秘，喘滿腹痛者，大黃左經湯。若香港腳飲食不消，心下痞悶，腿腳腫痛者，開結導飲丸。
敷熨淋洗
凡香港腳腫痛之甚者，可用敷藥以散之，或用椒艾囊以十十溫十十之，或用香散之藥煎湯以洗之，如百草煎，及防風、荊芥、威靈仙、艾葉、蒼術、蛇十十床十十子、當歸、烏藥之類，皆可用。或單用紫蘇，或忍冬藤煎湯淋洗之，俱妙。
禁忌（共三條）
觀《活人》等書雲∶凡香港腳服補藥，及用湯淋洗者，皆醫之所禁也。此亦一偏之說耳。
蓋補有宜禁者，以邪壅氣實者也；淋洗有宜禁者，以水濕湯氣之宜避者也。如果下部虛寒，或以病後，或以克伐太過，而香港腳不愈者，豈尚堪禁補乎？又若寒邪濕十熱，壅結不散，而為腫為痛者，最宜以辛香疏散之藥煎湯蒸洗，則退邪極速，豈禁洗乎？惟是濕十熱氣逆而上沖心腹者，不可驟洗，恐助濕氣上升也；此必先降其氣，俟其毒止在腳，再行熏洗，自無不利。
蓋補以補其弱也，洗以逐其滯也。夫何禁之有。
有當禁於未發之先者，如《外臺秘要》雲∶第一忌嗔，嗔則心煩，煩則香港腳發。又禁大語，大語則傷氣，氣傷病亦發。又不得露足當風入水，以冷水洗足，兩足脛尤不宜冷。雖暑月當著帛 ，至冬寒加綿，常令兩脛及腿十十溫十十暖，微汗尤佳。根據此將息，香港腳自消，而無邪氣留連之患。夏月腠理開，不宜當風取涼，涼處坐臥，須得勞動關節，令其氣暢，此拒邪之法，養生之要也。每食後宜行三五百步，疲倦便止，則腳中惡氣隨即下散，雖有浮腫，氣亦不上也。
孫真人雲∶古人少有此疾，自永嘉南渡，衣冠之人多有之。此皆濕鬱於內所致也。故凡四時之中，皆不得久坐久立濕冷之地，亦不得因酒醉汗出脫十衣洗足，當風取涼，皆成香港腳。
暑月久坐久立濕地，則濕十熱之氣蒸人經絡，病發必熱，而四肢酸疼，煩悶 腫寒熱。此又山野農夫多有之，以久濕傷於外也。
述古
楊大受曰∶香港腳是壅疾，當用宣通之劑，使氣不能成壅也。如羌活導滯湯之類，所宜通用。又如蒼白術、防己、南星以去濕，羌活、獨活、木瓜、檳榔，行氣利關節以去壅，佐木通、牛膝以引經，當歸、生黃地以和血，此必用之藥也。又如東垣拈痛湯之類亦甚捷，餘因證之虛實而辯治之，此即通變活法也。
附按
薛氏治一男子，素有香港腳，脅下作痛，發十熱，頭暈嘔吐，腿痹不仁，服消毒、護心等藥不應。左關脈緊，右關脈弦，此亦香港腳也。以半夏左經湯治之而愈。一男子腳軟腫痛，發十熱飲冷，大小十便秘，右關脈數，乃足十陽十明經濕十熱流註也，以大黃左經湯治之而愈。一婦人肢節腫痛，脛足尤甚，時或自汗，或頭痛，此太十陽十經濕十熱所致。用麻黃左經湯二劑而愈。一男子兩十腿腫痛，脈滑而數，此濕痰所致也。先以五苓散加蒼術、黃柏，二劑少愈，更以二陳、二術、檳榔、紫蘇、羌活、獨活、牛膝、黃柏而瘥。夫濕痰之證，必先以行氣利濕健中為主，若中氣和則痰自消，而濕亦無所容矣。一男子右腿赤腫 痛，脈沉數，用當歸拈痛湯。
四肢反痛，乃濕毒壅遏，又況下部藥不易達，非藥不對證也。遂砭患處，去毒血，仍用前藥，一劑頓減，又四劑而消。一婦人患香港腳，或時腿腫筋攣，腹作痛，諸藥不應，漸至危篤。
諸書雲∶八味丸治足少十陰十香港腳入腹，疼痛上氣，喘促欲死者，遂投，一服頓退，又服而愈。
凡腎經虛寒之人，多有此患，乃腎乘心，水克火之證，少緩則死不旋踵，宜急服之。一婦人患腿痛不能伸屈，遇風寒痛益甚，諸藥不應，甚苦。先以活絡丹一丸，頓退，又服而瘳。次年復痛，仍服一丸，亦退大半，更以獨活寄生湯，四劑而愈。一男子素有香港腳，又患附骨癰作痛，服活絡丹一丸，二證並瘥。上舍俞魯月，素有疝不能愈，因患腿痛，亦用活絡丹一丸，不惟腿患有效，而疝亦得愈矣。留都金二守女，患驚風甚危，諸醫皆不能救。遂自用活絡丹，一丸即愈，且不再作。夫病邪深伏十在內，非此藥莫能通達。但近代有雲此藥引風入骨，如油面之說，故後人多不肯服，大抵有是病宜用是藥，豈可泥於此言，致病難瘥。
針灸
凡香港腳初覺，即灸患處二三十壯，或用雷火針以導引濕氣外出，及飲醪醴以通經散邪，其要法也。若壅既成而邪盛者，必腫痛熱甚。一時藥餌難散，宜砭去惡血，以消熱腫，砭刺之後，以藥繼之。
香港腳論列方
平胃散（和十七） 五苓散（和一八二） 當歸拈痛散（寒百三十） 立效散（和二八七） 茱萸丸（和三百九） 茱萸木瓜湯（和二八六） 雞鳴散（和二八五） 二妙散（寒一三四） 加味二妙丸（寒一三五） 除濕湯（和一七七） 胃苓湯（和百九十） 蒼術黃柏丸（寒一三六） 五積散（散三九） 敗毒散（散三六） 加味敗毒散（外四一） 紫蘇湯（和二百九十） 清暑益氣湯（和一六八） 紫蘇散（和二八九） 半夏散（和二九九） 橘皮湯（和二九八） 人參散（和二九七）芎芷香蘇散（散八八） 檳榔散（和二九三） 檳榔湯（和二九一） 防己飲（和二八八） 加減檳榔湯（和二九二） 酒浸牛膝丸（和三百八） 續斷丸（和三百六） 活絡丹（和二七七） 地黃湯（和三百二） 八味丸（補一二一） 活人犀角散（寒一三一） 四磨飲（和五二） 獨活寄生湯（和二百七十） 風引獨活湯（散百二） 獨活湯（散八三） 小青龍湯（散八） 虎骨酒（和三一五） 木通散（和二九六） 木香散（和二九五） 《三因》四斤丸（補一六一） 小續命湯（散五二） 神應養真丹（和三一三） 追毒湯（散百四） 大腹皮散（和三百） 附子八味湯（熱三七）椒艾囊（和三一七） 大腹子散（和三百一） 兼補濃樸湯（散百一） 百草煎（新因三七） 桑白皮散（和二九四） 麻黃左經湯（散九六） 開結導飲丸（和二七八） 羌活導滯湯（攻三四）半夏左經湯（散九七） 枳實大黃湯（攻三三） 大黃左經湯（散九八）
論外備用方
鹿茸丸（補一三一 生瘡） 丸（和二五六） 加味四斤丸（補百六十 十陰十氣不足）活絡飲（和二五六 風濕） 愈風丹（和二七四 養血 去風） 加減四斤丸（補一六一 腎虛） 薏仁酒（和三一六 補十陰十去濕） 換腿丸（和二百八十 風濕） 虎骨四斤丸（補一五九滋十陰十） 勝駿丸（和三一二 養氣去邪） 降椒酒（和二三八 風濕） 易老天麻丸（和二七五血虛受邪） 續斷丸（和三百六 涼血去風） 沉香湯（和三百四 香港腳攻心） 神應養真丹（和三一三 滋十陰十行經） 木瓜湯（和三百三 行氣） 檳蘇散（外一八八 風濕流註） 史國公浸酒方（和二八一） 透骨散（和三一四 行經）敷香港腳方（和三一八）羌活勝濕湯（和一七八 風濕） 調元健步丸（和三一一 十陰十虛濕十熱） 濟生檳榔湯（和二九一 疏壅） 第一麻黃湯（散九九惡風） 第二獨活湯（散百 散風） 六物附子湯（外三五 四氣流註）