卷之十一從集·雜證謨·傷風

傷風

經義

《骨空論》曰∶風者,百病之始也。風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒。治在風府,調其十陰十陽十。不足則補,有餘則瀉。

《十陰十陽十應象大論》曰∶邪風之至,疾如風雨。

《太十陰十陽十明論》曰∶十陽十受風氣,十陰十受濕氣。傷於風者,上先受之;傷於濕者,下先受之。

《歲露論》曰∶賊風邪氣,乘虛傷人。

《八正神明論》曰∶正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風,其中人也微。故莫如其情,莫見其形。

《平人氣象論》曰∶脈滑曰風。

《風論》曰∶風氣藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄。風者善行而數變,腠理開則灑然寒,閉則熱而悶,其寒也則衰飲食,其熱也則消肌肉。故使人 栗而不能食,名曰寒熱。

《評熱病論》曰∶勞風法在肺下,其為病,使人強上冥視,唾出若涕,惡風而振寒,此為勞風之病。巨十陽十引十十精十十者三日,中年者五日,不十十精十十者七日,咳出清黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出。不出則傷肺,傷肺則死也。(此節有說在咳嗽門)

論證

傷風之病,本由外感,但邪甚而深者,遍傳經絡,即為傷寒;邪輕而淺者,止犯皮十毛十,即為傷風。皮十毛十為肺之合而上通於鼻,故其在外則為鼻塞聲重。甚者並連少十陽十、十陽十明之經,而或為頭痛,或為憎寒發十熱;其在內則多為咳嗽,甚則邪實在肺,而為痰為喘。有寒勝而受風者,身必無汗而多咳嗽,以十陰十邪閉鬱皮十毛十也。有熱勝而受風者,身必多汗,惡風而咳嗽,以十陽十邪開泄肌腠也。有氣強者,雖見痰嗽,或五六日,或十餘日,肺氣疏則頑痰利,風邪漸散而愈也。有氣弱者,邪不易解而痰嗽日甚,或延綿數月,風邪猶在,非用辛十十溫十十,必不散也。有以衰老受邪,而不慎起居,則舊邪未去,新邪繼之,多致終身受其累,此治之尤不易也。蓋凡風邪傷人,必在肩後頸根、大杼、風門、肺俞之間,由茲達肺,最近最捷,按而酸處,即其徑也。故凡氣體薄弱,及中年以後血氣漸衰者,邪必易犯,但知慎護此處,或晝坐則常令微暖,或夜臥則以衣帛之類密護其處,勿使微涼,則可免終身傷風咳嗽之患。此餘身驗切效之法,謹錄之以告夫惜身同志者。

論治

凡傷風咳嗽多痰,或喘急嘔惡者,宜六安煎加減治之為最妙,二陳湯多加生薑亦可。若外感風寒,咳嗽多痰,喘急而十陰十虛血氣不足,痰有不活,氣有不充,則托送無力,邪不易解,宜金水六君煎,其效如神。若年衰胃弱者,尤宜用之。若傷風兼寒,而咳嗽發十熱者,宜柴陳煎。若時行風邪在肺,咳嗽喘急多痰,而十陰十寒氣甚,邪不易解者,宜小青龍湯,或消風百解散,或金沸草散。若傷風初感,寒熱往來,涕唾稠粘,胸膈不快,咳嗽多痰者,參蘇飲。

若傷風頭痛,鼻塞聲重,咳嗽者,《局方》神術散,或川芎茶調散。若感風兼濕,而頭目不清,鼻塞聲重者,宜沖和散。若風寒外閉,肢節煩疼,鼻塞聲重,而內多伏火者,《局方》羌活散。若太十陽十經傷風,發十熱,自汗,惡風者,桂枝湯。

傷風論列方

六安煎(新和二) 二陳湯(和一) 金水六君煎(新和一) 參蘇飲(散三四) 沖和散(散八十) 消風百解散(散四六) 桂枝湯(散九) 柴陳煎(新散九) 《局方》神術散(散六五)小青龍湯(散八) 金沸草散(散八一) 《局方》羌活散(散八六) 川芎茶調散(散六十四)

論外備用方

三拗湯(散七八 鼻塞咳嗽) 華蓋散(散七九 嗽)

《景嶽全書》