厥逆
經義（並附釋義）
《脈解篇》曰∶內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。少十陰十不至者，厥也。
詳本篇之言厥者，以其內奪，謂奪其五內之十十精十十氣也。喑，聲不能出也。俳，肢十體偏廢也。今人見此，必皆謂之中風，而不知由於內奪，由於腎虛。蓋聲出於肺而本乎腎，形強在血而本乎十十精十十，十十精十十氣之本皆主於腎，故少十陰十不至則為厥。又《調十經論》曰∶志不足則厥。《本神篇》曰∶腎氣虛則厥。觀此諸論，則非風之義可知矣。故凡治此者，當以前非風證治第三條等法主之。
《調十經論》∶岐伯曰∶氣之所並為血虛，血之所並為氣虛。帝曰∶人之所有者，血與氣耳。今夫子乃言血並為虛，氣並為虛，是無實乎？岐伯曰∶有者為實，無者為虛。今血與氣相失，故為虛焉。血與氣並，則為實焉。血之與氣並走於上，則為大厥。厥則暴死。氣復反則生，不反則死。
氣並為血虛，血並為氣虛，此十陰十陽十之偏敗也。今其氣血並走於上，則十陰十虛於下，而神氣無根，是即十陰十陽十相離之候，故致厥脫而暴死。復反者輕，不反者甚。此正時人所謂卒倒暴仆之中風，亦即痰火上壅之中風，而不知實由於下虛也。然上實者，假實也，其有甚者，亦宜稍為清理；下虛者，若無實邪可據，則速當峻補其下。
《十陽十明脈解篇》曰∶厥逆連臟則死，連經則生。
觀本篇之連經連臟，本以厥逆為言，何其明顯平正。蓋連經者病在肌表，故輕而生；連臟者病在根本，故重而死。既知此為厥逆，則凡卒倒暴仆等證，其非風也可知，而河間諸公，皆以中腑中臟為言，則是風非風始混亂而莫辯矣。
《大奇論》曰∶脈至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知與人言。
《解十十精十十微論》曰∶厥則目無所見。夫人厥則十陽十氣並於上，十陰十氣並於下。十陽十並於上，則火獨光也；十陰十並於下，則足寒，足寒則脹也。
詳此二論，雲脈至如喘者，謂脈之急促如喘，此血氣敗亂之候。故致暴厥不言，即今人所謂中風不語之屬也。雲十陽十並於上，十陰十並於下，此即上熱下寒，水火不十十十交十十十之候，故為目無所見，即中風昏眩之屬也。不語者，責在肺腎。昏眩者，責在肝脾。暫見者，氣復則蘇。十陰十敗者，最危之候。俱當按法如前而救其本。
《癲狂篇》曰∶厥逆為病也，足暴清，胸若將裂，腸若將以刀切之，煩而不能食，脈大小皆澀。暖取足少十陰十，清取足十陽十明。清則補之，十十溫十十則瀉之。
暴清，即暴冷也。若裂若切，謂其懊 痛楚，莫可名狀，此即所謂躁擾煩亂之中風也。有火者，多十十溫十十熱而脈洪大，宜清十陰十中之火；有痰者，多喘壅而脈滑實，宜開上焦之痰；無火無痰，多寒涼而脈澀弱，宜補其元氣。凡證有若此而兼之昏亂不醒者，此真連臟之甚者也。多不可治。
《生氣通天論》曰∶十陽十氣者，煩勞則張，十十精十十絕，辟積於夏，使人煎厥。十陽十氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。
此雲煎厥者，即熱厥之類。其因煩勞而病積於夏，亦今雲暑風之屬也。若見十十抽十十搐痰涎卒倒者，當即以前暑風之法治之。薄厥者，急迫相搏之謂，因於大怒，即氣厥血厥之屬，治法如後。
《通評虛實論》曰∶凡治消癉仆擊，偏枯痿厥，氣滿發逆，肥貴人，則膏粱之疾也。膈塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾，偏塞閉不通，內氣暴薄也。不從內、外中風之病，故瘦留著也。
詳此膏粱之疾，即酒色之傷，脾腎之病也。暴憂之病，即悲憂傷肺之屬也。內氣暴薄，即鬱怒傷肝之屬也，凡此皆內傷之病。其有不從內，而外中於風者，則必留著經絡，故為消瘦痛痹之病。是可見內傷外感之辯，其不可混言有如此。
《逆順肥瘦篇》曰∶夫沖脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸十陽十，灌諸十十精十十。其下者，註少十陰十之大絡，出於氣街，循十陰十股內廉，入 中，伏行骨內，下至內踝之後屬而別。其下者，並於少十陰十之經，滲三十陰十。其前者，伏行出跗屬，下循跗，入大指間，滲諸絡而十十溫十十肌肉。故別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。
詳此沖脈之義，則上自頭，下自足，後自背，前自腹。凡五臟六腑，十二經脈，無所不稟，故稱為五臟六腑十二經脈之海。夫海為百川之宗，凡諸經發源之處，即皆有會合之義，其於通身血氣盛衰皆歸乎此可知也。然沖脈起於胞中，即其經絡之所，亦即其聚蓄之所，故稱為血海，亦稱為命門。此即所謂根本之宅也。若素縱十情十欲，以致十十精十十氣之源傷敗於此，則厥脫暴仆等病，亦因於此。不然，則何以忽然仆倒而神形俱敗，表裡俱殘，全無知覺，一至於此，是豈一經一臟之病之所致歟？於此察之，則實由沖脈崩敗必無疑矣。故凡治此者，欲舍根蒂而求其濟，吾知其必無是理也。沖脈詳義具《類經·經絡類》第二十七篇註中。
《繆刺論》曰∶邪客於手足少十陰十太十陰十足十陽十明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角。五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也。其狀若十十屍十十，或曰十十屍十十厥。剃其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。（仍有刺法，詳二十七卷耳證門）詳此十十屍十十厥一證，乃外邪卒中之惡候。凡四時不正之氣，及山魔土煞五十十屍十十魘魅之屬，皆是也。犯之者，忽然手足厥冷，肌膚寒栗，面目青黑，十十精十十神不守，或口噤妄言，痰涎壅塞，或頭旋運倒，不省人事，即名飛十十屍十十卒厥，宜用針法，具見本經。若用艾灸，則無如秦承祖灸鬼法及華陀灸十陽十脫法為妙。凡用十藥之法，當知邪之所湊，必因氣虛，故在本經即以左角之血餘，用補五絡之脫竭，其義可知。若此危急之際，非用參附回十陽十等藥，何以挽回？若果邪氣壅盛，胸膈不清，則不得不先為開通，然後調理，宜不換金正氣散，流氣飲，蔥薑湯，蘇合丸之類酌而主之。
《方盛衰論》∶雷公請問，氣之多少，何者為逆？何者為從？帝曰∶十陽十從左，十陰十從右，老從上，少從下。是以氣多少，逆皆為厥。問曰∶有餘者厥耶？答曰∶一上不下，寒厥到膝。
少者，秋冬死。老者，秋冬生。氣上不下，頭痛癲疾，求十陽十不得，求十陰十不審，五部隔無征。
若居曠野，若伏空室，綿綿乎屬不滿日。是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。
此言氣逆者，即為厥也。凡十陰十陽十之氣，十陽十從左而升，十陰十從右而降，故十陽十病者左為甚，十陰十病者右為甚，以升者不升，降者不降，而逆其升降之氣也。又人之生氣，必自下而升，故老人之氣已衰於下，而從上者為順；少壯之氣，先盛於下，而從下者為順。若以老人而神衰於上，其所終之氣可知；少壯而形衰於下，其所始之氣可知，皆逆候也。及其為病而一上不下，此其根本已虧，故寒厥到膝。少年以十陽十氣方盛，而十陽十衰若此，故秋冬當死。老人以十陽十氣本衰，而畏寒其常，故秋冬無慮。凡此厥逆之病，謂其十陽十若非十陽十，謂其十陰十若非十陰十，五臟隔絕，無征可驗。若不能終其日者，蓋甚言其凋敝難為也。再若人之妄夢而有至迷亂昏絕者，此以心腎不十十十交十十十而十十精十十神散越，故為厥逆。有至如此，亦總屬少十陰十根本之病。
《厥論》∶岐伯曰∶十陽十氣衰於下，則為寒厥；十陰十氣衰於下，則為熱厥。帝曰∶熱厥之為熱也，必起於足下者，何也？岐伯曰∶十陽十氣起於足五指之表，十陰十脈者集於足下，而聚於足心，故十陽十氣勝則足下熱也。帝曰∶寒厥之為寒也，必從五指而上於膝者，何也？曰∶十陰十氣起於五指之裡，集於膝下而聚於膝上。故十陰十氣勝則從五指至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內也。寒厥何失而然也？此人者質壯，以秋冬奪於所用，十陽十氣衰不能滲營其經絡，十陽十氣日損，十陰十氣獨在，故手足為之寒也。熱厥何如而然也？酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛，十陰十氣虛則十陽十氣入，十陽十氣入則胃不和，胃不和則十十精十十氣竭，十十精十十氣竭則不營其四支也。此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與谷氣相搏，熱盛於中。故熱遍於身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而悍，腎氣日衰，十陽十氣獨勝。故手足為之熱也。帝曰∶厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日乃知人者，何也？岐伯曰∶十陰十氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；十陽十氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則十陽十氣亂，十陽十氣亂則不知人也。
《厥論》帝曰∶願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰∶巨十陽十之厥，則腫首頭重，足不能行，發為 仆，嘔血善衄。十陽十明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言，喘咳身熱，善驚衄、嘔血。少十陽十之厥，則暴聾頰腫而熱，脅痛， 不可以運，機關不利，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治，驚者死。太十陰十之厥，則腹滿 脹，後不利，不飲食，食則嘔，不得臥， 急攣，心痛引腹。少十陰十之厥，則口幹溺赤，腹滿心痛，嘔變，下泄清。厥十陰十之厥，則少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥屈膝，十陰十縮腫，內熱，攣腰痛，虛滿（前閉，譫言）。三十陰十俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。手太十陰十厥逆，虛滿而咳，善嘔沫。手心主、少十陰十厥逆，心痛引喉，身熱。死不可治。手太十陽十厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰。手十陽十明、少十陽十厥逆，發喉痹，嗌腫，痙。
詳本論之寒厥熱厥，雖皆以手足為言，而實以十陰十陽十之敗亂為言也。故寒厥言奪於所用，熱厥言因於數醉，正以十陰十陽十之氣無不起於手足。故凡厥之將作，則寒熱麻痹必先由手足而起，及其甚也，則變出百端，或五臟六腑各有其證如此。然則手足之厥，特其形見之征兆耳。
而見微知著，自當因標而慮本也。
傷寒厥逆
仲景曰∶傷寒一二日至四五日而厥者，必發十熱，前熱者，後必厥。厥深者，熱亦深。厥微者，熱亦微。厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。凡厥者，十陰十陽十氣不相順接便為厥。厥者，手足逆冷是也。厥少熱多，其病當愈。寒多熱少，十陽十氣退，其病為進也。
詳此仲景之厥逆，頗與《內經》有異。蓋以手足言之，在《內經》則有寒厥、熱厥之分；在仲景則單以逆冷者為厥。再以邪正言之，在《內經》則論在元氣，故其變出百端，而在氣在血俱有危證；在仲景則論在邪氣，故單據手足，而所畏者則在十陰十進而十陽十退也。觀成無己曰∶厥為十陰十之盛也，義可知矣。諸傷寒厥逆等證，俱詳具傷寒門。
論證
厥逆之證，危證也。蓋厥者，盡也。逆者，亂也。即氣血敗亂之謂也，故《內經》特重而詳言之。如雲卒厥、暴厥者，皆厥逆之總名也。如雲寒厥、熱厥者，分厥逆之十陰十陽十也。
如雲連經，連臟者，論厥逆之死生也。再若諸經臟腑之辯，亦既詳矣。又近世猶有氣厥、血厥、痰厥、酒厥、臟厥、蛔厥等證，亦無非本之經義。觀《內經》諸論已極明顯，奈何後人猶不能察？凡遇此證，則悉認之為中風，竟不知厥逆為何病，而通作風治，害孰甚焉！餘深悲之，故於前非風門悉力辯正。至於治此之法，即當以前非風證治互相參用，正所以治厥逆也。其有未盡等證，仍列如後條。
論治（共七條）
一、寒厥熱厥之治∶凡寒厥者，必四肢清涼，脈沉微不數，或雖數而無力，或畏寒喜熱，引衣自覆，或下痢清谷，形證多惺惺。雖此類皆屬寒證，然似熱非熱之證猶多。故凡以手足見厥而脈證俱無實熱者，悉寒厥之無疑也。
熱厥者，必先多熱證，脈沉滑而數，畏熱喜冷，揚手掉足，或煩躁不寧，大便秘赤，形證多昏冒。凡治此二者，即當以非風門治寒治熱之法主之。至若傷寒厥證，其十陰十其十陽十，亦當以此法為辯。但傷寒之厥，辯在邪氣，故寒厥宜十十溫十十，熱厥可攻也。《內經》之厥，重在元氣，故熱厥當補十陰十，寒厥當補十陽十也。二者之治，不可不察。
氣厥之證有二，以氣虛、氣實皆能厥也。氣虛卒倒者，必其形氣索然，色清白，身微冷，脈微弱，此氣脫證也。宜參、 、歸、術、地黃、枸杞、大補元煎之屬。甚者，以回十陽十飲、獨參湯之類主之。氣實而厥者，其形氣憤然勃然，脈沉弦而滑，胸膈喘滿，此氣逆證也。經曰∶大怒則形氣絕，而血菀於上，即此類也。治宜以排氣飲，或四磨飲，或八味順氣散、蘇合香丸之類，先順其氣。然後隨其虛實而調理之。又若因怒傷氣逆，氣旋去而真氣受損者，氣本不實也；再若素多憂鬱恐畏，而氣怯氣陷者，其虛尤可知也，若以此類而用行氣開滯等劑則誤矣。
血厥之證有二，以血脫、血逆皆能厥也。血脫者，如大崩大吐，或產血盡脫，則氣亦隨之而脫，故致卒仆暴死。宜先掐人中或燒醋炭，以收其氣，急用人參一二兩煎湯灌之，但使氣不盡脫，必漸蘇矣。然後因其寒熱，徐為調理，此所謂血脫益氣也。若不知此，而但用血分等藥，則幾微之氣，忽爾散失，十陰十無所主，無生機矣。其或有用寒涼以止血者，必致敗絕十陽十氣，適足以速其死耳。血逆者，即經所雲血之與氣並走於上之謂，又曰∶大怒則形氣絕而血菀於上之類也。夫血因氣逆，必須先理其氣，氣行則血無不行也。宜通瘀煎，或化肝煎之類主之，俟血行氣舒，然後隨證調理。
痰厥之證，凡一時痰涎壅塞，氣閉昏憒，藥食俱不能通，必先宜或吐或開以治其標，此不得不先救其急也。但覺痰氣稍開，盒飯治其病本。如因火生痰者，宜清之降之；因風寒生痰者，宜散之十十溫十十之；因濕生痰者，宜燥之利之；因脾虛生痰者，自宜補脾；因腎虛生痰者，自宜補腎，此痰之不必治也。但治其所以痰而痰自清矣。然猶有不可治痰者，恐愈攻愈虛，而痰必愈甚也。諸治痰法，見前非風門治痰條中。
酒厥之證，即經所雲熱厥之屬也。又經雲∶酒風者，亦此類也。凡縱飲無節之人，多有此病，方其氣血正盛，力能勝之，不知酒害之何有，及其將衰，則酒之侮人，斯可畏耳。酒病極多，莫知所出，其為酒厥，則全似中風。輕者猶自知人，重者卒爾運倒，忽然昏憒，或躁煩，或不語，或痰涎如湧，或氣喘發十熱，或咳嗽，或吐血，但察其大便幹燥，脈實喜冷者，此濕十熱上壅之證，宜以十十抽十十薪飲之類，疾降其火；火之甚者，仍以梨漿飲、綠豆飲之屬，更迭進之，以解其毒。此證大忌辛燥等物，務使濕十熱漸退，神氣稍復，然後用補十陰十等劑，以善其後。其有大便不實，或無火證，而脈見緩弱者，則不宜清火，但以二陳湯、六君子湯或金水六君煎之類主之。若因酒傷十陰十，以致脾腎兩虛而為厥脫者，非速救本源終無濟也。凡患此者，宜終身忌酒。勿使沾唇可也。若不知戒，再犯必難為矣。
色厥之證有二∶一曰暴脫，一曰動血也。凡色厥之暴脫者，必以其人本虛，偶因奇遇，而悉力勉為者有之。或因相慕日久，而縱竭情十欲者亦有之。故於事後則氣隨十十精十十去，而暴脫不返。宜急掐人中，仍令十陰十人摟定，用口相對，務使暖氣噓通，以接其氣，勿令放脫，以保其神，隨速用獨參湯灌之。或速灸氣海數十壯，以復十陽十氣，庶可挽回。第以臨時慌張，焉知料理，故每致不救。然此以即病者言，所見誠不多也。其有不即病而病此者則甚多也，又何以言之？以其十十精十十去於頻，而氣脫於漸。故每於房欲二三日之後，方見此證。第因其病不在即，故不以此為病。兼之人多諱此，而不知中年之後，多有因此而病者，是皆所謂色厥也。
奈時師不能察，而每以中風斃之耳。凡治此者，單宜培補命門，或水或火，當以非風門治法第三條者主之。又色厥之動血者，以其血氣並走於上，亦血厥之屬也。但與大怒血逆者不同，而治法亦有所異。蓋此因欲十火上炎，故血隨氣上，必其情十欲動極而欲不能遂者有之。或借曲以強遏鬱火者亦有之。其證則忽爾暴吐，或鼻衄不能禁止，或厥逆，或汗出，或氣喘，或咳嗽，此皆以十陰十火上沖而然。凡治此者，必先制火以抑其勢，宜清化飲、四十陰十煎或加減一十陰十煎之類主之。其有十陰十竭於下，火不歸源，別無煩熱脈證，而血厥不止垂危者，非鎮十陰十煎必不能救。待其勢定，然後因證酌治之。
臟厥、蛔厥二證，皆傷寒證也，並見傷寒門。
述古
華元化《十陽十厥論》曰∶驟風暴熱，雲物飛揚，晨晦暮晴，夜炎晝冷，應寒不寒，當雨不雨，水竭土壞，時歲大旱，草木枯悴，十十江十十河之涸，此天地之十陽十厥也。暴壅塞，忽喘促，四肢不收，二腑不利，耳聾目盲，咽幹口焦，喉舌生瘡，鼻流清涕，頰赤心煩，頭昏腦重，雙晴似火，一身如燒，素不能者乍能，素不欲者乍欲，登高歌笑，棄衣奔走，狂言妄語，不辯親疏，發躁無度，飲水不休，胸膈膨十脹，腹脅滿悶，背疽肉爛，煩潰消中，食不入胃，水不穿腸，驟腫暴滿，叫呼昏冒，不省人事，疼痛不知去處，此人之十陽十厥也。十陽十厥之脈，舉按有力者生，絕者死。《十陰十厥論》曰∶飛霜走雹，朝昏暮靄，雲雨飄 ，風露寒冷，當熱不熱，未寒而寒，時氣十淋十十婬十十，泉生田野，山摧地裂，土壞河溢，月晦日昏，此天地之十陰十厥也。暴啞卒寒，一身拘急，四肢拳攣，唇青面黑，目直口噤，心腹滿痛，頭頷搖鼓，腰腳沉重，語言謇澀，上吐下瀉，左右不仁，大小十便滑，吞吐酸淥，悲憂慘戚，喜怒無常者，此人之十陰十厥也。十陰十厥之脈，舉指弱，按指大者，生。舉按俱絕者，死。一身悉冷，額汗自出者亦死。十陰十厥之病，過三日勿治。
厥逆論列方
獨參湯（補三五） 大補元煎（新補一） 六君子湯（補五） 鎮十陰十煎（新熱十三） 四十陰十煎（新補十二） 六味回十陰十飲（新熱二） 清化飲（新因十三） 化肝煎（新寒十） 四味回十陽十飲（新熱一） 二陳湯（和一） 排氣飲（新和六） 金水六君煎（新和一） 通瘀煎（新因五） 四磨飲（和五二） 加減一十陰十煎（新補九） 蘇合香丸（和三七一） 八味順氣散（和二四四）
論外備用方
星香湯（和二四三 痰氣厥） 四逆湯（熱十四 寒厥） 沉香桂附丸（熱百十一 厥冷）三建湯（熱四二 十陰十寒） 薑附湯（熱三二 厥冷轉筋） 附子理中湯（熱二 虛寒） 大已寒丸（熱百七十 中寒） 養正丹（熱一八八 痰厥不降） 四逆散（散二八 熱厥）