卷第十·傷寒下·少陰病狀第二

四十五證 方一十六首

少十陰十之為病,脈微細,但欲寐。

少十陰十病,欲吐而不煩,但欲寐,五六日自利而渴者,屬少十陰十,虛故引水自救。小十便白者,少十陰十病形悉具,其人小十便白者,下焦虛寒不能制溲,故白也。夫病其脈十陰十陽十俱緊,而反汗出,為十陽十,屬少十陰十,法當咽痛而復吐利。

少十陰十病,咳而下利,譫語,是為被火氣劫故也,小十便必難,為強責少十陰十汗也。

少十陰十病,脈細沉數,病在裡,不可發其汗。

少十陰十病,脈微不可發其汗,無十陽十故也;十陽十已虛,尺中弱澀者,復不可下之。

少十陰十病,脈緊者,至七八日,下利,其脈暴微,手足反十溫十,其脈緊反去,此為欲解,雖煩,下利必自愈。

少十陰十病,下利,若利止,惡寒而蜷,手足十溫十者,可治。

少十陰十病,惡寒而蜷,時自煩,欲去其衣被,可治。

少十陰十中風,其脈十陽十微十陰十浮,為欲愈。

少十陰十病,欲解時,從子盡寅。

少十陰十病,八九日,而一身手足盡熱,熱在膀十胱,必便血。

少十陰十病,其人吐利,手足不逆,反發十熱,不死,脈不足者,灸其少十陰十七壯。

少十陰十病,但厥無汗,強發之必動血,未知從何道出,或從口鼻目出,是為下厥上竭,為難治。

少十陰十病,惡寒,蜷而利,手足逆者,不治。

少十陰十病,下利止而眩,時時自冒者死。

少十陰十病,其人吐利,躁逆者死。

少十陰十病,四逆惡寒而蜷,其脈不至,其人不煩而躁者,死。

少十陰十病六七日,其息高者,死。

少十陰十病,脈微細沉,但欲臥,汗出不煩,自欲吐,至五六日,自利,復煩躁不得臥寐者,死。

少十陰十病,始得之,反發十熱,脈反沉者,麻黃細辛附子湯主之。方∶麻黃(二兩,去節) 細辛(二兩) 附子(一枚,炮,去皮,破八片)

上三味,以水二鬥,先煮麻黃,減一升,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,十溫十服一升少十陰十病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發汗,以二三日無證,故微發汗。方;麻黃(二兩,去節) 附子(一枚,炮,去皮,破八片) 甘草(二兩,炙)

上三味,以水七升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,十溫十服八合少十陰十病,得之二三日以上,心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。方∶黃連(四兩) 黃芩(一兩) 芍藥(二兩) 雞子黃(二枚) 阿膠(三挺)

上五味,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,納膠烊盡,納雞子黃,攪令相得,十溫十服七合,日三服。

少十陰十病,得之一二日,口中和,其背中惡寒者,當灸之,附子湯主之。

少十陰十病,身十體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。方∶附子(二枚,炮,去皮,破八片) 茯苓(三兩) 人參(二兩) 白術(四兩) 芍藥(三兩)

上五味,以水八升,煮取三升,去滓,分十溫十三服。

少十陰十病,下利便膿血,桃花湯主之。

少十陰十病,二三日至四五日,腹痛,小十便,下利不止,而便膿血者,以桃花湯主之。方∶赤石脂(一斤,一半肉,一半末) 幹薑(一兩) 粳米(一升)

上三味,以水七升,煮米熟湯成,去滓,十溫十取七合,納赤石脂末一方寸匕,一服止,餘勿服。

少十陰十病,下利便膿血者,可刺。

少十陰十病,吐利,手足逆,煩躁欲死者,茱萸湯主之。(方見十陽十明門)少十陰十病,下利,咽痛,胸滿,心煩,豬膚湯主之。方∶豬膚(一斤)

上一味,以水一鬥,煮取五升,去滓,納白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,十溫十分六服。

少十陰十病二三日,咽痛者,可與甘草湯;不瘥,可與桔梗湯。方∶甘草

上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,十溫十服七合,日再服。

桔梗湯方

桔梗(一大枚) 甘草(二兩)

上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分十溫十再服。

少十陰十病,咽中傷,生瘡,不能語言,聲不出,苦酒湯主之。方∶雞子(一枚,去黃,納好上苦酒於殼中) 半夏(洗,破如棗核十四枚)

上二味,納半夏著苦酒中,以雞子殼置刀環中,安火上令三沸,去滓,少少含咽之,不瘥,更作三劑愈。

少十陰十病,咽中痛,半夏散及湯主之。方∶半夏(洗) 桂枝 甘草(炙)

上三味,等分,各異搗,合治之,白飲和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,納散兩方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少含咽之,半夏有毒,不當散服。

少十陰十病,下利,白通湯主之。方∶附子(一枚,生去皮,破八片) 幹薑(一兩) 蔥白(四十莖十)

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分十溫十再服。

少十陰十病,下利脈微,服白通湯,利不止,厥逆無脈,幹煩者,白通加豬膽汁湯主之。方

豬膽汁(一合) 人尿(五合)

上二味,納前湯中,和令相得,十溫十分再服,若無膽,亦可用服湯,脈暴出者死,微續者生。

少十陰十病,二三日不已,至四五日,腹痛,小十便不利,四肢沉重疼痛而利,此為有水氣,其人或咳,或小十便不利,或下利,或嘔,玄武湯主之。方∶茯苓 芍藥 生薑(各三兩,切) 白術(二兩) 附子(一枚,炮,去皮,破八片)

上五味,以水八升,煮取三升,去滓,十溫十服七合,咳者加五味子半升,細辛一兩,幹薑一兩。小十便自利者,去茯苓。下利者,去芍藥,加幹薑二兩。嘔者,去附子,加生薑,足前為半斤。利不止便膿血者,宜桃花湯。

少十陰十病,下利清谷,裡寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反惡寒,其人面赤,或腹痛,或幹嘔,或咽痛,或下利止而脈不出,通脈四逆湯主之。方∶甘草(二兩,炙) 附子(大者一枚,生,去皮,破八片) 幹薑(三兩,強人可四兩)

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分十溫十再服。其脈即出者愈,面赤者,加蔥白九十莖十;腹痛者,去蔥加芍藥二兩。嘔者,加生薑二兩。咽痛者,去芍藥加桔梗一兩。利止脈不出者,去桔梗加人參二兩,病皆與方相應者,乃加減服之。

少十陰十病,四逆,其人或咳,或悸,或小十便不利,或腹中痛,或瀉利下重,四逆散主之。

方∶甘草(炙) 枳實(炙) 柴十胡十 芍藥(各十分)

上四味,搗為散,白飲和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、幹薑各五分,兼主利。

悸者,加桂枝五分;小十便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚,炮;瀉利下重者,先以水五升,煮薤白三升,取三升,去滓,以散三方寸匕,納湯中,煮取一升半,分十溫十再服。

少十陰十病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠,豬苓湯主之。(方見十陽十明門。)少十陰十病,得之二三日,口燥咽幹,急下之,宜承氣湯。

少十陰十病,利清水色,青者,心下必痛,口幹燥者,可下之,宜承氣湯(一雲大柴十胡十。)少十陰十病六七日,腹滿不大便者,急下之,宜承氣湯。(方見承氣湯中)少十陰十病,其脈沉者,當十溫十之,宜四逆湯。

少十陰十病,其人飲食入則吐,心中十溫十十溫十欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲,此胸中實,不可下也,當遂吐之。若膈上有寒飲,幹嘔者,不可吐,當十溫十之,宜四逆湯。(方見十陽十明門。)少十陰十病,下利,脈微澀者,即嘔汗者,必數更衣,反少,當十溫十其上,灸之。(一雲灸厥十陰十五十壯。)

《千金翼方》