三十三·(2)篩檢試驗·實習十二 相對數和標準化

一、目的要求

1.明確醫學上常用的幾種相對指標的意義和應用范圍。

2.懂得運用率的標準化法可消除兩組資料內部結構不同的影響,以利客觀分析。

二、內容

(一)復十習十思考題

[選擇題]

1.發病率和患病率中               。

(1)兩者都不會超過100%;

(2)兩者都會超過100%;

(3)發病率不會超過100%,患病率會;

(4)患病率不會超過100%,發病率會。

2.兩個縣的結核病死亡率作比較時作率的標準化可以    。

(1)消除兩組總人數不同的影響;

(2)消除各年齡組死亡率不同的影響;

(3)消除兩組人口年齡構成不同的影響;

(4)消除兩組比較時的十抽十樣誤差。

3.兩地某病發病率比較時         。

(1)要考慮十性十別構成的影響,不必考慮年齡構成影響;

(2)要考慮年齡構成的影響,不必考慮十性十別構成的影響;

(3)不必考慮年齡、十性十別構成的影響。

(4)消除兩組比較時的十抽十樣誤差。

4.某日門診各科疾病分類統計資料,可作為                            。

(1)計算死亡率的基礎 (2)計算發病率的基礎

(3)計算構成比的基礎 (4)計算病死率的基礎

5.標準化後的總死率             。

(1)僅僅作為比較的基礎,它反映瞭一種相對水平

(2)它反映瞭實際水平

(3)它不隨標準的選擇變化而變化

(4)它反映瞭事物實際發生的強度

[是非題]

1.若甲地老年人的比重標準人口的老年人比重大,那麼甲地標準化後的食管癌死亡率比原來的率高。 ( )

2.比較兩地胃癌死亡率,如果兩地粗的胃癌死亡率一樣,就不必標化。( )

3.同一地方30年來肺癌死亡率比較,要研究是否肺癌致病因子在增強,應該用同一標準人口對30年來的肺癌死亡分別作標化。( )

4.某地1956年嬰兒死亡人數中死於肺炎者占總數的16%,1976年則占18%,故可認為20年來該地嬰兒肺炎的防治效果不明顯。()

5.小學生十十交十十通事故發生次數為中學生的兩倍,這是小學生不遵守十十交十十通規則所致。()

6.若兩地人口的十性十別、年齡構成差別很大,即使某病發病率與十性十別、年齡無關,比較兩地該病總發病率時,也應考慮標準化問題。( )

7.計算率的平均值的方法是:將各個率直接相加來求平均值。( )

8.某年齡組占全部死亡比例,1980年為11.2%,1983年為16.8%,故此年齡組的死亡危險增加。( )

9.比較兩地的同十性十別嬰兒死亡率時(診斷指標一致),不需要標準化,可直接比較。 ( )

10.醫院中病人出院資料可以用來計算病死率。( )

(二)十習十題

1.某地某年腫瘤普查資料整理如下表。

某地某年腫瘤普查資料


年齡(歲)人口數腫瘤患者數構成比(%)患病率(1/萬)
0~63300019( )( )
30~570000171( )( )
40~374000486( )( )
50~143000574( )( )
60~30250242( )( )
合計17502501492( )( )


據上述資料

(1)填充

(2)分析討論哪個年齡組患腫瘤率最高?哪年年齡組病人最多?

2.今有兩個煤礦的工人塵肺患病率資料如下,試用直接法計算標準化率後作比較。


工齡(年)甲礦乙礦
檢查人數塵肺人數患病率(%)檢查人數塵肺人數患病率(%)
6以下140291200.8699220.20
6~942851683.92190580.42
10及以上254231612.43101411711.54
合計208566042.9039111273.25


如果僅知下述資料,又該如何作標化。


工齡(年)標準塵肺患病率(%)甲故人數乙礦人數
6以下0.8114029992
6~92.8442851905
10及以上12.1825421014
合計2.95208563911


甲礦塵肺總人數604,乙礦塵肺總人數127。

(三)討論題

1.據下述資料,“銻劑短程療法治療血吸蟲病病例的臨十床十分析”一文認為“某中11~20歲死亡率最高,其次為21~30歲組”,對否?

銻劑治療後死亡者年齡分佈


十性十別≤10歲11~2021~3031~4041~5051~60合計
311451529
37632122
合計6181083651


2.某地某年腫瘤死亡資料


年齡人口數死亡總數其中腫瘤死亡數腫瘤死亡/總死亡(%)
0~8292013842.9
20~46639631219.0
40~281611724224.4
60~9370342329.4
合計1670907159012.6


就表中資料而言,各年齡組比較,下述說法中,哪些是對的?

(1)40、50歲的人最容易死於腫瘤。

(2)40、50歲最容易死於腫瘤,60歲以上次之。

(3)40、50歲最容易死於腫瘤,20歲~40歲之間次之。

(4)因腫瘤而死者40、50歲的最多。

3.現有兩年瘧疾發病情況資料如下:


病種1955年1956年
發病人數%發病人數%
惡十性十瘧68702142
間日瘧12121224
三日瘧17181734
合計9710050100


據上述數據能否說:

(1)1956年和1955年相比,惡十性十瘧發病少瞭,間日瘧、三日瘧發病多瞭。

(2)1956年和1955年相比,惡十性十瘧發病少瞭,其餘不變。

4.某醫師作應用磺胺藥過敏原因分析得下述資料:


原發病上感發十熱外傷皮炎腹瀉牙痛眼炎腹痛頭痛其它合計
過敏數594135292612119532259


可不可以說:

這批應用磺胺過敏者多數是上感、發十熱、外傷、皮炎和腹瀉病人,因為這些病都是常見病,所以用磺胺的機會多,容易過敏。

5.某醫院門診沙眼病例分析中收集瞭下述資料:


年齡0~10~20~30~40~50~60~70~合計
例數47198330198128803881027
%4.619.332.119.312.57.83.70.8100.0


據此資料能否認為二十多歲的人患沙眼最多?你的看法如何?

《預防醫學》