一、直接法計算公式
公式(23.1)
例23.1某口腔醫院在1981年年末總結1968~1980年口腔癌手術後隨訪各年存活人數,H統計出13年的生存率動十態如表23-1。
表23-1 372例口腔腫瘤手術後隨訪活存情況統計
術後年數(n) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
存活人數 | 339 | 260 | 191 | 165 | 147 | 116 | 95 | 80 | 57 | 33 | 19 | 11 | 4 |
隨訪滿n年人數 | 372 | 344 | 288 | 265 | 244 | 206 | 176 | 143 | 109 | 66 | 44 | 23 | 5 |
生存率(%) | 91.13 | 75.58 | 66.32 | 62.26 | 60.25 | 56.31 | 53.98 | 55.94 | 52.29 | 50.00 | 43.18 | 47.83 | 80.00 |
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二、直接法計算的優缺點
本法簡便,在例數較多時誤差不大,一般是滿意的。但由於計算不同期限生存率的所用病例不同,有時會出現一年比前一年生存率的不合理現象。例如本題由和手術滿1年至13年之間就有三處是後一年比前一年生存率高的現象。其次,n年生存率是以n年前的資料進行統計的,這隻能說明n年前的醫療水平。如果醫療水平提高較快,就不能代表目前的情況。此外,直接法計算n年生存率不牟應用觀察未滿n年的病例資料(如5年生存率不能應用手術後未滿5年者的資料),而年限越長,病例越少,因此未能充分利用資料所提供的信息。