五 食物中毒防制

提要

食物中毒的概念、特征及分類。細菌十性十食物中毒的臨十床十特征、處理原則和預防措施。非細菌十性十食物中毒的臨十床十特征、治療和預防。

案例某日下午4點起,某縣中心醫院附近居民數人先後因胃腸疾病癥狀來院就醫,患者發病急驟,惡心、嘔吐,腹瀉呈水樣便,無裡急後重。體十溫十38℃左右。到夜間10點前後,共診治96例病人,醫考慮可能是食物中毒。詢問48小時內所吃食物,發現在上午7~10點都十習十瞭某飯店的豬血食用。當即報告縣衛生防疫站。經調查縣肉聯廠於前一天加工豬血800餘斤,煮後置熱水中浸泡,次日出售。用盆接豬血時,豬體上泥土、糞便也滴落盆內。加工豬血的炊具、容器均未加洗刷或消毒,當天室十溫十35~36℃。無菌十操十作采患者糞便8份,嘔吐物4份,吃剩的豬血5份,進行病原菌分離培養。所有標本均檢出沙門菌,未發現其他病原菌。未吃豬血的無一人發病。

我國建國四十多年來,對預防食物中毒做瞭大量工作,采取瞭有效的預防措施,建立瞭食物中毒調查和報告制度,特別是貫徹執行《食品衛生法》以來使食物中毒發病率明顯下降,但目前仍時有發生。

我國各類食物中毒中,以細菌十性十食物中毒占多數,約占食物中毒總起數的58.6%,其中又以沙門菌食物中毒占首位。

食物中毒有明顯的地區十性十,肉毒中毒90%以上發生在新疆;河豚魚中毒多發生在沿海與長十江十下遊;農村多見農藥中毒與粗制棉籽油中毒和桐油中毒。

細菌十性十食物中毒發病率高,除肉毒中毒外病死率低,多由受污染的動物十性十食品所致。其他食物中毒發病率低,但病死率高,發病分佈較分散。

《預防醫學》