提要
地方病分類及其特征；我國目前重點防治的地方病基本情況及其流行特點；生物源十性十和化學源十性十地方病的預防措施；以碘缺乏病和地方十性十氟中毒為例，敘述化學源十性十地方病的特點；人十體需要量的適宜范圍，過同和過低的預防。
案例源北省英山縣城關地區無工業氟污染，附近有三個十溫十泉，水中含氟量高達4.0mg/L，對照地區居民飲用含氟量為0.4～0.7mg/L的河水及淺井水。
按每人每日2L飲用水計，十溫十泉地區居民每日攝入氟量經水為8.0mg，經食物4.2mg，合計12.2mg ；對照地區相應為0.96mg和3.9mg。
經調查飲用十溫十泉水地區居民斑釉齒患病率64.2%，對照地區9.1%；而患齲率兩地區分別為14.5%有26.0%。
X線片檢查95名對照居民未發現骨異常，74名十溫十泉水地區居民中發現可疑骨異常6例，早期氟骨癥9例，Ⅰ期氟骨癥8例，氟骨癥患病率23.0%，患者均為當地出生並一直飲用十溫十泉水的農民。
飲用十溫十泉水975名居民尿氟測定，中位數為1.86mg/L，95%可信限上限值為7.77；與對照地區217人尿氟值相比，前者比後者高出8倍。
請根據案例中提示的該地居住環境、居民患病情況和居民體檢、化驗結果考慮，影響居民健康的因素為何？
（根據湖北省衛生防疫站熊北鑫、劉君麗研究報告編寫）。
地方病是指具有嚴格的地方十性十區域特點的一類疾病。全國各省、自治區、直轄市都有不同的地方病發生，有的地區可多達五、六種，受威脅人口多達4.2億多。地方病主要發生於廣大農村、山區、牧區等偏僻地區，病區呈灶狀分佈。