二十 病原性真菌·3 溶部真菌

溶部真菌是侵犯皮下組織和內臟,引起全身十性十感染s的真菌,包括下列四大類(表20-4)。其中3類為致病十性十真菌,能感染正常人,有地域十性十;孢子絲菌在我國先後有數例報告,球孢子菌和莢膜組織胞漿菌國內個別病例報告都為歸國華僑。1、2、4類為條件致病十性十真菌,常感染免疫功能低下,菌群失調等特殊狀態患者,近年來因廣譜抗生素、激素及免疫抑制劑大量應用,本類真菌感染有所增多。且臨十床十上惡十性十腫瘤、糖尿病、血液病、嚴重營養不十良,大面積燒傷及器官移植等也常繼發條件致病十性十真菌感染。因此已成為醫學實踐中一個重要問題。

表20-4 侵害人十體深部真菌的種類及侵害部位


   侵害人十體部位
菌類菌屬菌種名稱腦膜淋巴結口鼻粘十膜十陰十道皮膚指甲
1.類酵母菌念珠菌屬(1)白色念珠菌(Monilia albicans)+  +++  ++++
2.酵母菌類隱球菌屬(2)新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)+    +++  + 
3.二相真菌球孢子菌屬(3)厭酷球孢子菌(Coccidioides immitis)+    + +  + 
組織胞漿菌屬(4)莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)+++++ +
++ + 
孢子絲菌屬(5)申克氏孢子絲菌(Sporotrichum schenckii)+     ++    
芽生菌屬(6)皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)+++ ++++  + 
地絲菌屬(7)白色地絲菌(Geotrichum candidum)         
4.黴菌類(絲狀菌)曲黴菌屬(8)煙色曲黴菌(Aspergillus fumigatus)+    + ++ + 
十毛十黴菌屬(9)叢生十毛十黴菌(Mucor corymbifer)     +  +   
青黴菌屬(10)某些青黴菌(Penicillium,sp.)+           


《醫學微生物學》