急十性十閉角型青光眼是一種嚴重的致盲十性十眼病，臨十床十以眼壓升高、瞳孔散大、頭目脹痛、惡心嘔吐、視力驟降為特征。因其發病時房角關閉，故名閉角型青光眼；又因其發病時眼部充十血明顯，故又稱“急十性十充十血十性十青光眼”。由於本病發病急驟，善變似風，且發病時瞳孔區呈淡綠色改變，故中醫稱為“綠風內障”。
本病的發病年齡多在40歲以上，尤以50～70歲居多，且女十性十多於男十性十，男十女兩十性十之比約為1∶2。常雙眼先後或同時發病。本病的發作與季節及晝夜有一定的關系，冬季較夏季多，晚上較白日多，可能與光線較弱而使瞳孔開大有關。
【發病原因】
1．解剖因素。眼球前段較小，小角膜、小眼球、常合並遠視眼，前房淺、房角窄是引起眼壓升高的解剖因素。
2．生理因素。隨著年齡增加，晶狀體變厚，引起虹膜向前移位，使晶體與虹膜緊十貼，形成生理十性十瞳孔阻滯，以致房水排十出受阻，引起眼壓升高。如白內障膨十脹期尤易繼發青光眼。
3．血管神經因素。血管神經調節中樞功能失調而導致血管舒縮功能紊亂，使十毛十細血管擴張，通透十性十增加而造成睫狀體水腫、前移而堵塞房角，此外還可引起房水生成過多，均可導致眼壓升高。
4．誘因。情緒激動、十精十神創傷、過度勞累、氣候突變，以及暴飲暴食等常為本病發作的誘因。此外，停留暗處時間較長，或滴用散瞳劑，促使瞳孔散大，均可加速本病的發生。
中醫認為本病多因情志過傷，肝膽火熾，熱極生風，風火攻目；或久患頭風，痰濕內聚，肝風挾痰，上擾清竅；或勞神過度，真十陰十暗耗，水不制火，火炎於目，導致氣血不和，神水瘀滯，瞳神散大而發病。
【臨床表現】
本病發作前，常因情志刺激或勞神過度後出現頭目脹痛，同側額角作痛，鼻根發酸，夜晚看燈光周圍有彩圈（虹視），視物昏朦，如隔雲霧等先兆癥狀，休息之後，諸癥可暫時緩解。若未及時醫治，即可引起急十性十發作。
急十性十發作時，患者頭痛如劈，眼球脹痛如脫，痛連眼眶、鼻、頰、顳部，視力急劇下降，可致眼前指數，甚至僅存光感或失明，多伴有惡心嘔吐。
眼部檢查：眼瞼微腫，球結膜高度混合充十血，角膜水腫，霧狀混濁，前房淺，房角閉塞，瞳孔呈十卵十圓形散大，對光反射消失。眼球觸十摸，堅十硬如石。眼壓急劇升高，可超過6.67千帕（50毫米汞柱），高者可達7.67千帕（80毫米汞柱）。
本病的發展一般分六個階段，其各有一定的特點，但各階段之間也不是所有病例都能明顯區分。
1．臨十床十前期：本病在急十性十發作之前，可以沒有任何自覺癥狀，此為臨十床十前期。若一眼有急十性十發作史，另一眼則為臨十床十前期。凡有閉角型青光眼傢族史、房角窄、青光眼激發試驗十陽十性十者，均屬此期。
2．前驅期（先兆期）：急十性十發作前的小發作，常有頭目輕度脹痛，虹視，一陣十性十視物昏朦等癥狀，經充分休息或睡眠後可緩解。
3．急十性十發作期：頭目劇烈脹痛，惡心嘔吐，視力驟降，眼壓急劇升高，角膜水腫，瞳孔散大，混合充十血，前房淺，房角閉塞。
4．間歇期（緩解期）：急十性十發作後經過藥物治療，在停藥48小時之後，眼壓正常，充十血消失，角膜恢復透明，前房角大部分重新開放，視力部分或大部分恢復。
5．慢十性十期：急十性十發作後未經適當治療，眼壓中度增高，房角部分閉塞，視力下降及視野缺損。晚期可見視十乳十頭呈病理十性十凹陷及萎十縮。
6．絕對期：持續高眼壓，導致失明。
【預防措施】
1．中老年人要保持心情舒暢，遇事不要急躁，勿過怒、過憂、過悲，避免情志刺激，要樂觀開朗，心胸開闊。
2．要註意“三忌”，即忌煙、忌酒、忌喝濃茶。過量吸煙，由於尼古丁的作用，可造成視網膜視神經的損害。飲酒可造成眼球十毛十細血管擴張，眼睛充十血加重，甚至誘發青光眼急十性十發作。喝濃茶可使人過度興奮，影響睡眠，引起眼壓升高。
3．不要暴飲暴食，少吃或不吃辛辣燥烈之品，多進蔬菜、水果及易消化而富有營養的食物，保持大便通暢。
4．註意節制飲水量，尤其是晚上應少喝水。一般每次飲水不要超過500毫升，因為一次飲水過多，可造成血液稀釋，血漿滲透壓降低。使房水產生相對增多，引起眼壓升高。
5．中老年人散瞳檢查眼底前，應先測量眼壓。在眼壓正常的前提下，方可點散瞳藥，但不要用阿托品散瞳，以免誘發青光眼。
6．對中老年人，出現一過十性十虹視、霧視現象，伴有頭目脹痛者，宜及時到醫院作青排檢查。凡傢族中有青光眼病史的患者，尤應引起高度重視。
7．對一眼已患本病者，另一眼在未發病前就宜作預防十性十虹膜周邊切除術，防止其將後發病。
8．凡確診為本病的患者，切勿延誤時機，應盡快控制眼壓，使視功能損害減低到最低程度，待眼壓下降後，及時選擇適當手術以防止再發。
【治療方法】
1．藥物治療：
（1）縮瞳劑：目的是使閉塞的房角開放，改善房水循環，因而使眼壓下降。通常用1％～2％十毛十果蕓香堿（匹羅卡品），每3～5分鐘點眼1次，待瞳孔縮小後，根據眼壓情況改為每小時點眼1次，或每日3～4次。
（2）房水抑制劑：用於抑制房水的產生，從而降低眼壓。通常用醋氮酰胺，一般首次劑量為500毫克，以後每次250ｍｇ，每天2～3次。服藥後60～90分鐘眼壓開始下降，3～5小時降至藥物作用最低點，8～12小時後恢復至治療前眼壓水平。醋氮酰胺可引起指、趾麻木，食欲不振，惡心，尿路結石及顆粒十性十白細胞減少等副作用，故腎十上十腺皮質功能不全者禁用此藥，用醋氮酰胺時，通常配用等量小蘇打片，或補充適量的氧化鉀。
（3）高滲脫水劑：高滲劑可使血液滲透壓增高，使眼內液體被引出眼球外而迅速降低眼壓。一般常用20％甘露醇250～500毫升，快速靜脈滴註；或用50％葡萄糖註射十液60～100毫升，靜脈推註；亦可用50％甘油（純甘油與生理鹽水等量）80～100毫升，一次十性十口服。
（4）球後麻醉法：為瞭減少病人眼球疼痛，阻斷睫狀神經的刺激，可球後註射2％普魯卡因或2％利多卡因2毫升（加少量腎十上十腺素）。本法能暫時止痛，輕度降壓。
（5）鎮靜劑：對眼痛劇烈，煩躁不安者，可應用適量鎮靜劑，常用魯米那鈉0.1克肌註，或用魯米那0.03～0.06克口服，但切忌使用安定，因安定可使眼壓升高。
（6）中藥療法：急十性十期治宜清熱瀉火，涼肝熄風，方選綠風羚羊飲（羚羊角、玄參、防風、知母、黃芩、細辛、桔梗、車前子、大黃），或選用瀉肝散（龍膽草、黃芩、知母、玄參、桔梗、羌活、當歸、車前子、大黃、芒硝）；慢十性十期治宜滋十陰十降火，養肝明目，方選知柏地黃丸或杞菊地黃丸。情志不舒者，可配服逍遙丸。
2．手術治療：
（1）內引流手術：是在眼內做一通道，使前後房相通，解除瞳孔阻滯，改善房水循環。常見的方法有虹膜周邊切除術（包括激光虹膜周邊切除），適用於閉角型青光眼的臨十床十前期、先兆期，或急十性十發作期經過藥物治療後房角全部或2/3圓周重新開放，眼壓和C值恢復正常者。
（2）外引流手術：是做一個新的通道，將房水從眼內外引流到鞏膜瓣下或結膜下，達到降壓的目的，常用的方法有鞏膜咬切術、鞏膜下板層咬切術、角鞏膜灼瘺術、角鞏膜環鉆術、小梁切除術等，適用於閉角型青光眼已形成廣泛周邊虹膜粘連者，特別是慢十性十期應施行外引流手術。
（3）減少房水生成的手術：是一種破壞十性十降壓手術，需嚴格選擇適應癥。常用的方法有睫狀體冷疑或電烙術，破壞睫狀體，使其逐漸萎十縮，房水產生減少。適用於絕對期青光眼，視功能已完全喪失，但仍有劇烈疼痛者。
3．針刺療法：
（1）體針：常用十穴十可選用睛明、攢竹、瞳子?s、十陽十白、四白、太十陽十、風池、翳明、合谷、外關等。惡心嘔吐時可配內關、足三裡。每次局部取2十穴十，遠端取2十穴十。
（2）耳針：可取耳尖、眼等十穴十。