慢十性十腎小球腎炎不是獨立十性十疾病，隻是任何原發或繼發十性十腎小球腎炎在進入終末期腎衰前的進展階段，此時不同類型腎小球腎炎的病理和臨十床十表現漸趨一致，腎臟縮小，腎功能減退，腎損害呈不可逆十性十。所有終末期腎衰病例中，約60％是由慢十性十腎小球腎炎引起。本病可發生在不同年齡，老年人也不少，男十性十的發病率較女十性十為高。
【發病原因】
關於慢十性十腎炎的病因和發病原理目前尚有爭論，但大多數認為本病與急十性十腎炎是同一疾病的不同病期，是一種與感染，特別是乙型溶血十性十鏈球菌感染有關的免疫反應十性十疾病。腎臟的病變大多為雙側彌漫十性十，少數呈局灶十性十。早期腎小球十毛十細血管內皮細胞增生，伴有炎十性十細胞浸十潤，腎小管上皮細胞有混濁脂肪十性十變，管腔十內有脫落的上皮細胞，腎臟腫大而蒼白，成為“大白腎”。晚期多數腎小球呈纖維化和玻璃樣變，其所屬腎小管顯著萎十縮，最後腎單位結構完全消失，腎間質中纖維組織增生，腎小球動脈不同程度慢十性十硬化，由於腎纖維化和多數腎單位的消失、腎臟體積縮小，被膜與腎皮質粘連不易剝離，皮質變薄而不規則成為皺縮腎。
中醫學視慢十性十腎炎的臨十床十表現概述為“正水”和“石水”，屬於“水腫”病中的“十陰十水”范疇。其病因包括兩個方面，外因是外感風寒濕十熱或疫毒，內因是七情內傷、飲食不節、房室過度等。病機主要是肺、脾、腎的虛損，氣血、十陰十陽十的失調。病變由虛致實，虛實夾雜。水腫為慢十性十腎炎的首要癥狀，是由於肺、脾、腎、三焦氣化失常，水液代謝障礙，水濕留滯而為水腫。慢十性十腎炎尿的改變如蛋白尿、血尿、管型尿，其機理是肺、脾、腎三臟的虛損，升降失司，十精十關不固，津十液不能輸佈。
【臨床表現】
本病起病緩慢，病情遷延反復，腎功能逐步減退，後期出現貧血、尿毒十癥。慢十性十腎炎病人，多有尿的改變，包括蛋白尿、血尿、管形尿。可有程度不同的水腫和高血壓。病程中可因感染等原因誘發急十性十發作，出現類似急十性十腎炎的表現，如起病急，有感冒癥狀，突然出現或加重的水腫、血尿、蛋白尿等。
根據慢十性十腎炎的臨十床十表現可進一步分為以下三型：
1．慢十性十腎炎普通型。有腎炎的各種癥狀，但無突出表現。
2．慢十性十腎炎高血壓型。除一般腎炎癥狀外，有高血壓的突出表現。
3．慢十性十腎炎急十性十發作型。在慢十性十過程中出現急十性十腎炎綜合征表現。
【預防措施】
慢十性十腎炎是一個緩慢的腎功能進行十性十損害的過程。當腎功能損害一定程度後便進入尿毒十癥期。所以慢十性十腎炎的預防，應重點放在保全腎功能，防止腎單位進一步受損的措施上。
1．適當休息。正常人作劇烈體力活動時，可產生暫缺十性十腎缺血，導致蛋白尿、血尿和管型尿，故腎炎患者（包括單純血尿和單純蛋白尿患者在內），均應避免劇烈運動。
2．合理飲食。慢十性十腎炎腎功能正常的患者，可不必限制飲食，但有水腫和高血壓時，應限制鹽的攝入，每日食鹽入量為1～3克。關於蛋白質的攝入，慢十性十腎炎尤其是腎功能不太好的患者（血肌酐＞226毫摩爾/升），應采用低蛋白飲食。大量的前瞻十性十研究已證實，低蛋白飲食可明顯延緩其進入終末期腎衰。此時患者應予低鹽，高質量低蛋白，低脂飲食，高質量蛋白每日40克左右，如魚肉、純瘦肉等。
3．預防感染。老年慢十性十腎炎患者，由於自身抵抗力差，極易感染，常見的感染部位有：上呼吸道、膽道、泌尿道、胃腸道等。又因老年人對疾病的反應十性十差，受到感染後，臨十床十癥狀常不典型，所以老年腎炎患者對於突然出現的發十熱，咳嗽，泄瀉，尿頻，尿急，尿痛等，應及時到醫院檢查，化驗小十便、血常規或做細菌培養，然後及時選用有效的抗菌素。一般來說，可選用青黴素、氨芐青黴素、先鋒黴素、氟哌酸等。
4．避免使用對腎臟有損害的藥物。（參考慢十性十腎衰）
【治療方法】
慢十性十腎炎的治療比較困難，目前多采用綜合療法。
1．對癥治療。
（1）利尿消腫。對於有水腫的慢十性十腎炎，可使用利尿劑，雙克25ｍｇ．口服，每日3次；氨苯喋啶50ｍｇ，口服，每日3次；對於水腫嚴重者，也可用速尿20ｍｇ，每日1～2次，短期使用。
（2）降血壓。高血壓可嚴重地影響慢十性十腎炎的預後，故及時適宜的降血壓是很重要的。降壓的藥物很多，腎十性十高血壓，一般可選用心痛定，每次10ｍｇ，每日2～3次；或巰甲丙脯酸，每次25ｍｇ，每日2～3次。
（3）其他。如患者有過敏體質，出現蕁麻疹等，應同時加用抗過敏藥物（如撲爾敏等）。腰痛明顯者，可作物理治療。
2．中醫辨證論治。肺失宣降，脾運不健，臨十床十表現為惡寒發十熱、咳嗽喘促、胸悶、咽痛口渴、高度浮腫、以上半身為主，可選越婢加術湯加減（麻黃6克、石臂15克、生薑3片、甘草5克、白術15克、紅棗5個、益母草15克、車前草15克）；脾腎十陽十虛，水濕泛濫，表現為全身浮腫、肢涼怕冷、食欲不振、大便溏、腰酸痛，可選實脾飲加減（厚樸10克、白術10克、木瓜10克、草果10克、制附子10克、幹薑10克、大腹皮10克、益母草15克、白茅根15克）；腎十陰十虧虛，十精十氣外泄，表現為腰酸痛、尿有蛋白、頭昏耳鳴、口幹、五心煩熱，方可用六味地黃丸（熟地15克、淮山15克、山茱萸10克、澤瀉10克、雲苓15克、丹皮10克）；肝脾不足，十精十血虧虛，表現為初起身乏腹脹、繼則高度浮腫、全身?詘墜飭痢?按之凹陷不深而有細致皺紋、腹部臌隆脹滿、尿量極少、面色萎黃、神疲不支、肢十體麻木，可選十全大補湯（當歸15克、川芎10克、白芍15克、熟地15克、十十黨十十參12克、白術10克、茯苓15克、炙甘草6克、黃芪20克、肉桂3克）。
3．單方驗方。據介紹：（1）綠豆250克、制附子15克、黃芪60克、十十黨十十參、白術各30克，水煎服，每日1劑，治慢十性十腎炎水腫有效；（2）玉米須60克、白茅根60克，水煎服，每日1劑，可消除尿蛋白。
4．食療方。烏鯉魚湯：烏鯉魚一尾（去鱗、去內臟、洗凈）、赤小豆、桑白皮、白術、陳皮各30克、蔥白五根，用水三碗同煮，煮魚及赤小豆爛熟，不可入鹽，先吃魚，後服藥。治浮腫及四肢腫脹。