【急性上呼吸道感染】發病原因+癥狀+預防+治療方法

急十性十上呼吸道感染是鼻、鼻咽或咽喉部的局限十性十急十性十炎癥的總稱,俗稱“感冒”,是最常見的一種傳染十性十疾病。本病大多數由病毒引起,少數為細菌所致,並可引起較重的並發癥。老年人抵抗力日趨下降,對外界適應能力較差,容易罹患本病,故應積極防治。

【發病原因】

1.病毒感染。本病約有70%~80%由病毒引起,主要有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、流感病毒等。

2.細菌感染。細菌感染可直接侵入或繼發於病毒感染之後,以溶血十性十鏈球菌為最常見,次為肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌,偶為革蘭氏十陰十性十桿菌。其感染主要為咽炎或扁桃體炎。

3.機體抵抗力降低。在人十體受涼、淋雨、過度疲勞時,呼吸道局部防禦功能降低,使原已存在於上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖,引起本病。尤其是年老體弱,或患有慢十性十呼吸道疾患,如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易誘發。

中醫認為,“夫時氣病者,此皆因歲時不和,十溫十涼失節,人感乖戾之氣而生,病者多相染易。”“正氣存內,邪不可幹”。認為本病的發生是由於六十婬十、時行病毒侵襲人十體而致病,當衛外功能減弱,肺衛調節疏懈,外邪侵襲時,則易感受而發病。

【臨床表現】

起病較急,開始有噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、咽部幹癢;可伴全身不適、頭痛、疲乏。一般輕度發十熱或無發十熱,少數可有高熱。經2~3天後鼻涕變稠,呈粘十液十性十,可有咽痛、聲嘶或輕度幹咳。無並發癥,一般經5~7天即可痊愈。由細菌感染引起者,則全身癥狀較重,咽痛比較明顯,常無噴嚏和流清鼻涕。

【預防措施】

1.鍛煉身十體,增強體質。可根據不同的年齡和體質情況,進行各種體育活動,如做廣播體十操十、打太極拳、八段錦、練氣功、慢跑等。養成經常戶外活動的十習十慣,以增強體質。

2.註意生活調攝。註意氣候的變化,避免受寒、淋雨,特別是冷空氣侵襲時,要及時穿衣保暖。保證充足的睡眠,避免過度疲勞。感冒流行時不去公共場所,居室要保持通風,冬季亦應定時開窗流通空氣。

3.室內消毒。流行季節,可用食醋熏蒸法進行室內消毒,每立方米空間用食醋5~10毫升,加水1~2倍,稀釋後,加熱蒸熏2小時,每日或隔日一次。

4.預防用十藥。春季可用貫眾湯(貫眾、紫蘇、荊芥各10克、甘草3克),水煎頓服,連服三天;夏季可服藿佩湯(藿香、佩蘭各5克,薄荷2克)煎湯頻服;流感流行季節,可用貫眾10克、板藍根(或大青葉)12克,鴨蹠草10克,甘草6克,煎湯服,每日一劑。經常感冒者,平時亦可常服玉屏風散,以益氣固表,預防感冒。

5.適當增加營養。經常註意進食含維生素及蛋白質豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、雞蛋、肉類等,能增強體質,提高抗病能力,減少感冒的發生。

【治療方法】

1.對癥治療。病情較重或年老體弱者應臥十床十休息,忌煙,多飲水,室內保持空氣流通。如有發十熱、頭痛,可選用復方阿斯匹林1片口服,每日3次,但應避免出汗過多;或柴十胡十註射十液4毫升肌肉註射,或服用消炎痛、去痛片等藥。咽痛可口服消炎喉片、草珊瑚含片或瓜子金沖劑等。

2.抗菌藥物治療。如有細菌感染,可適當選用抗菌藥物,如磺胺藥物;或螺旋黴素每次0.3克,每日3~4次;或麥迪黴素,每次0.2~0.3克,每日3~4次。病毒感染一般不需用抗菌藥物。

3.中醫辨證治療。風寒感冒,表現為惡寒重,發十熱輕,無汗,頭痛,關節酸痛,鼻塞流涕者,可選荊防敗毒散加減(荊芥10克、防風10克、羌活10克、獨活10克、柴十胡十10克、前十胡十10克、川芎6克、枳殼10克、茯苓12克、桔梗6克、甘草6克)以辛十溫十解表,宣肺散寒;風熱感冒,表現為發十熱,微惡風寒,頭痛,咽痛,口渴欲飲者,可用銀翹散加減(銀花12克、連翹10克、牛蒡子10克、荊芥10克、薄荷6克、桔梗6克、蘆根15克、甘草6克)以辛涼解表,祛風清熱。

4.單方驗方。連須蔥白5根、生薑5片、橘皮6克,加紅糖30克同煎,每日一劑,熱服,可以治風寒感冒。薄荷3克,鮮蘆根30克,鼠?D草15克,板藍根30克;或野菊花10克、四季青10克、魚腥草30克、淡竹葉10克,以上兩方,水煎服,每日一劑,均能治風熱感冒。

5.中西成藥。午時茶,每次水煎一袋,每日兩次,適用於風寒感冒輕癥;感冒退熱沖劑,每次1~2袋,日服2~3次;銀翹解毒片,每次4片,每日2~3次;板蘭根沖劑,每次1~2包,每日2~3次;感冒清片,每次3片,每日3次;病毒靈每次0.1~0.2克,每日3次。

6.針刺治療。風寒感冒取列缺、風門、風池、合谷十穴十散風寒,宣肺氣;風熱感冒取大椎、曲池、合谷、魚際、外關十穴十散風熱、肅肺氣。

7.飲食療法。(1)生薑粥:鮮生薑9克,切為薑末,大棗2枚,糯米150克,同煮為粥食用。(2)紫蘇粥:先以粳米500克煮稀粥,粥成入紫蘇葉10~15克,稍煮即可,每日2次.用於風寒感冒效佳。

《常見老年病防治》