39.1 前言
要素膳（elemental diet,ED）系化學組成明確膳（chemically defined diet,CDD）的一種，含有人十體必需的各種營養素，經復水後可形成溶液或較穩定的懸浮液。由於營養素齊全，每日攝食8400～126kJ，可滿足推薦膳食供應量（recommended dietary allowance，RDA）。要素膳的組成系單體或要素形式的物質，不需消化或經輕微水解即可在小腸上端吸收。所以，常名為要素膳。可供口服或管飼之用。
早在本世紀30年代末至50年代初，Rose等經過一系列動物及人十體試驗，證實以氨基酸混合物代替食物蛋白可以維持氮平衡。以後，於50年代末，Greenstein等在此基礎上配制一種水溶十性十CDD，它含有18種氨基酸、葡萄糖、玉米油或亞油酸乙酯、礦物質與維生素。喂飼大鼠後，可以維持正常生長、生十殖、授十乳十與壽命。至60年代初，Winitz等以挖於上述配方的膳食用於志原健康男子，持續19周，能維持體重與氮平衡，有良好的健康狀態及無不十良的生理與心理反應。以後，Stephens等（1969）繼續用於嚴重分解代謝、胃腸道正常或部分正常的病人，平均熱量攝入每日達126kJ得到滿意的療效。此時，Norwich-Faton制藥廠（美）首先生產一種名為Vivonex的要素膳商品。關於經腸營養的發展詳見Randall(1984)的綜述。目前，國內外已有多種要素膳廣泛用於臨十床十。