胃炎是指由於各種原因引起的胃粘十膜的炎癥,臨十床十上分急十性十與慢十性十兩種:
26.4.1 急十性十胃炎
急十性十胃炎往往起病急、癥狀重,並帶有惡心、嘔吐、上腹部不適。原因是由於不潔食物中的細菌或某些素不素而使胃粘十膜發生病變。
飲食治療原則:大量嘔吐者暫時禁食,略現好轉時,由於失水十多,宜少量多次喝水,每次100ml,緩解脫水現象和加速毒素排十泄,然後先給米油湯、藉粉、杏仁茶、米湯加牛十奶十等流質飲料,以保護胃粘十膜,再逐步過渡到蒸蛋羹、薄面片。少用脂肪及脹氣食物。
26.4.2 慢十性十胃炎
慢十性十胃炎是我國常見病和多發病。根據胃鏡檢查與胃粘十膜活組織檢查等證明,慢十性十胃炎占受檢總數37~75%左右。慢十性十胃炎中以淺表十性十胃炎與萎十縮十性十胃炎最為常見,有時臨十床十上兩種病變同時存在。慢十性十胃炎的臨十床十癥狀是由於胃功能失調後的多種因素引起的。因此,隻依據胃粘十膜病變的輕重程度並不能與病人所具備的癥狀完全一致,尤其當泌酸功能增強和胃裡面動頻繁時,胃部的癥狀就會加重。
(1)慢十性十淺表十性十胃炎我國慢十性十淺表十性十胃炎發病率較高,往往是急十性十胃炎反復發作後,胃粘十膜病變經久不愈所致。因此,與飲食因素亦有關系,如長期飲用對胃有刺激的烈酒、濃茶、咖啡、過量的辣椒等調味品;不合理的飲食十習十慣以及攝食過咸、過酸與過於粗糙的食物,反復刺激胃粘十膜。另外,營養素的缺乏也是一個重要的因素,蛋白質和B族維生素長期缺乏,使消化道粘十膜變十性十。
淺表十性十胃炎因伴有高酸和胃蠕十動頻繁,故多數病人在中上腹部有飽悶感或疼痛、食欲減退、惡心、嘔吐、反酸、燒心、腹脹等癥狀。當嚴重破壞胃粘十膜、廣泛糜爛時,也可能無癥狀。淺表十性十胃炎的病程緩慢,大部分經過合理的治療是可以全愈的。如仍有部分反復不愈,就會演變為慢十性十萎十縮十性十胃炎。
(2)慢十性十萎十縮十性十胃炎慢十性十萎十縮十性十胃炎的特點是胃腺體萎十縮、粘十膜皺壁平十滑、粘十膜層變薄、粘十膜肌增厚。由於腺體大多消失和胃的分十泌功能低下,鹽酸、胃蛋白酶和內因子的分十泌減少,影響胃的消化功能。因胃的內環境改變而有利於細菌和黴菌的生長,病人常伴有上腹部不適、脹滿、消化不十良、食欲減退、貧血與消瘦。如局部組織的再生過程占優勢時,可發生息肉甚至於轉變為胃癌。
26.4.3 慢十性十胃炎的飲食治療原則
慢十性十胃炎的治療原則是高速胃的各項功能。同一疾病在不同病變時,飲食也隨之改變。酸多時要抗酸,應用營養胃壁的藥物和飲食,使胃粘十膜細胞、壁細胞獲得再生。酸少時,用刺激胃粘十膜細胞的食物,使其分十泌。所以飲食治療的特點,應註意以下幾點:①細嚼慢咽,盡量減少胃部負擔與發揮唾液的功能。唾液中有粘蛋白、氨基酸和淀粉酶等能幫助消化,還有溶菌酶有殺菌的能力,阻止口腔細菌大量繁殖,咽入胃後可中和胃酸,降低胃酸的濃度;②十溫十和食譜,除去對胃粘十膜產生不十良刺激的因素,創造胃粘十膜修復的條件。食物要做得細、碎、軟、爛。烹調方法多采用蒸、煮、燉、燴與煨等;③少量多餐,每餐勿飽食,使胃部負擔不過大。用於稀搭配的加餐辦法,解決攝入能量的不足,如牛十乳十一杯、餅幹2片、麥十乳十精十一杯、煮蛋一個;④增加營養,註意多給生物價值高的蛋白質和含維生素豐富的食物,貧血病人多給含鐵多的動物內臟、蛋類、帶色的新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉蔬菜;⑤酸堿平衡,淺表十性十胃炎胃酸分十泌過多時,可多用牛十乳十、豆漿、塗黃油的烤面包或帶堿的饅頭幹以中和胃酸。萎十縮十性十胃炎胃酸少時,可多用濃縮肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,帶香味的調味品,以刺激胃液的分十泌,幫助消化。當慢十性十胃炎伴有嘔吐和腹瀉等急十性十癥狀時,應大量補給液體,使胃部充分休息。當並發腸炎時,食譜中不用能引起脹氣和含粗纖維較多的食物,如蔗糖、豆類和生硬的蔬菜和水果。
(1)淺表十性十胃炎食譜舉例
早餐:牛十乳十、黃油塗面包、煮蛋一個。
加餐:藉粉、烤帶堿的饅頭片。
午餐:薄面片、煮熟去湯瘦肉、素炒白菜。
加餐:杏仁茶、梳打餅幹。
晚餐:焦米粥、饅頭、清蒸魚。
加餐:牛十乳十、黃油餅幹。
(2)萎十縮十性十胃炎食譜舉例
早餐:豆粥、醋溜白菜、醬豆腐。
加餐:濃雞湯、蒸紅薯。
午餐:肉湯面條、西紅柿炒蛋。
加餐:紅棗湯、果醬點心。
晚餐:餛飩、海米炒雪裡紅。
加餐:酸味果汁、餅幹。