十六難曰：脈有三部九候，有十陰十陽十，有輕重，有六十首，一脈變為四時，離聖久遠，各自是其法，何以別之？然：是其病，有內外證。
三部九候，見十八難。十陰十陽十，見四難。輕重，見五難。六十首，《素問·方盛衰論》：聖人持診之道，先後十陰十陽十而持之，奇恒之勢，乃六十首，蓋上古診法也。一脈變為四時，即十五難春弦、夏鉤、秋十毛十、冬石也。脈法不一，離聖久遠，人各自是其法，何以別其是非長短也？是其病，有內外證，言凡病，但以內外之證驗之，自得其真，不必拘拘於諸法也。
其病為之奈何？然：假令得肝脈，其外證善潔，面青，善怒，其內證臍左有動氣，按之牢若痛，其病滿閉，溲便難，四肢轉筋。有是者，肝也，無是者，非也。
肝脈弦，其色青，其志怒，凡物稍不如意則怒生，是為善潔。其位在臍左，其主筋，其十性十疏泄。風木鬱遏，疏泄不行，則腹滿便閉，前後皆阻，四肢轉筋也。
假令得心脈，其外證面赤，口幹，善笑，其內證臍上有動氣，按之牢若痛，其病煩心，心痛，掌中熱而啘。有是者，心也，無是者，非也。
心脈鉤，其色赤，其聲笑，其位在臍上。啘，嘔而無物，心煩作惡也。
假令得脾脈，其外證面黃，善噫，善思，善味，其內證當臍上有動氣，按之牢若痛，其病腹脹滿，食不消，體重節痛，怠惰嗜臥，四肢不收。有是者，脾也，無是者，非也。
脾脈代，脾脈緩，隨四時更代，弦、鉤、十毛十、石之中而有緩象，是即脾脈，脾不主時也。其色黃，其志思，其主味，其位當臍，其主四肢。脾為太十陰十濕土，濕旺脾鬱，不能消化水谷，則腹滿食停，脾鬱腹滿，則胃氣上逆，而生噦噫。體重節痛，濕流關節。怠惰嗜臥，脾土困倦，則欲臥眠。四肢不收也。
假令得肺脈，其外證面白，善嚏，悲愁不樂，欲哭，其內證臍右有動氣，按之牢若痛，其病喘咳，灑淅寒熱。有是者，肺也，無是者，非也。
肺脈十毛十，其色白，其竅鼻，肺氣逆沖，出於鼻竅，則為嚏。其志悲，其聲哭，其位在臍右，其藏氣，肺氣阻逆，則生喘咳。其主皮十毛十，皮十毛十感傷，則生寒熱。灑淅，皮十毛十振悚。
假令得腎脈，其外證色黑，善恐欠，其內證臍下有動氣，按之牢若痛，其病逆氣，小腹急痛，泄而下重，足脛寒而逆。有是者，腎也，無是者，非也。
腎脈石，其色黑，其志恐，其十性十蟄藏。日暮十陰十隆，腎氣上引，十陽十將蟄而未蟄，十陰十引而下，十陽十引而上，則為欠，欠者，開口呵氣也。其位在臍下，木生於水，水寒不能生木，甲木上拔，則病逆氣，乙木下沖，則小腹急痛，泄而下重。其主骨髓，骨髓失十十溫十十，則足脛寒逆也。