癇證總括
小兒癇證類痙驚,發時昏倒搐涎聲,食頃即蘇如無病,十陰十陽十驚痰食風分。
[註]
癇證類乎驚風,痙風者謂發時昏倒十抽十搐,痰涎壅盛,氣促作聲,與驚痙二證相似也,但四體柔軟,一食之頃即醒,依然如無病之人,非若痙風一身,強硬,終日不醒也,十陰十者十陰十癇也,見藏十陰十證,十陽十者十陽十癇也,見府十陽十證,驚癇因驚,痰癇因痰,食癇因食,風癇因風,其證不一,治亦不同,臨證宜詳辨之。
十陰十癇
十陰十癇屬藏肢厥冷,偃臥拘急面白青,吐沫聲微脈沈細,醒脾固真定癇靈。
[註]
十陰十癇屬十陰十藏寒之病也,多因慢驚之後痰入心包而得,發時手足厥冷,偃臥拘急,面色青白,口吐涎沫,聲音微小,脈來沈細,輕者醒脾湯,重者固真湯,病退調理用定癇丹主之。
(醒脾湯)方見慢驚門(固真湯)方見慢脾風。
(定癇丹)人參三錢當歸三錢白芍三錢炒茯神棗仁各五錢炒遠志三錢去心琥珀三錢天竺黃四錢白術五錢土炒橘紅半夏薑制天麻各三錢□藤□四錢甘草二錢炙以上共為細末,煉蜜丸如榛子大,每服一丸,淡薑湯化服。
十陽十癇
十陽十癇屬府身熱汗,仰臥面赤脈數洪,噤急啼叫吐涎沫,龍膽瀉青與抱龍。
[註]
十陽十癇屬十陽十,府熱之病也,多因急驚去風下痰不凈,久而致成此證,發時身熱自汗,仰臥面赤,脈象洪數,牙關噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如風兼熱者,用龍膽湯,肝經熱者,用瀉清丸,痰涎壅盛者,用四制抱龍丸主之。
(龍膽湯)方見噤口。
(瀉清丸)方見急驚風。
(四制抱龍丸)天竺黃五錢辰砂二錢膽星一兩雄黃二錢麝香一分半以上為極細末,另用麻黃,款冬花,甘草,各五錢煎湯,去滓慢火熬成,膏和藥末為丸,如芡實大,每服一丸,薄荷湯化下。
驚癇
驚癇觸異驚神氣,吐舌急叫面白紅,發作如人將捕狀,安神大青鎮驚功。
[註]
小兒小肝熱盛,偶被驚邪所觸,因而神氣潰亂,遂成癇證,發時吐舌急叫,面色乍紅乍白,悚惕不安,如人將捕之狀,先服大青膏,次服鎮驚丸,則癇自定矣。
(大青膏)天麻三錢白附子二錢青黛一錢研蠍尾一錢去毒朱砂一錢研天竺黃二錢麝香三分烏梢蛇肉一錢酒浸焙幹
以上同研細,煉蜜和膏,每服大兒五分,小兒三分,薄荷湯化服。
(鎮驚丸)茯神麥冬各五錢去心辰砂遠志去心石菖蒲棗仁各三錢炒牛黃一錢半川黃連三錢生珍珠二錢膽星五錢□藤□五錢天竺黃五錢犀角三錢甘草二錢生以上共研細末,煉蜜為丸每丸重五分,量兒與之,用淡薑湯下。
痰癇
痰癇平素自多痰,發時痰壅在喉間,氣促昏倒吐痰沫,一捻金與滾痰丸。
[註]
痰癇者,因小兒平素痰盛,或偶因驚熱,遂成至癇,發時痰涎壅塞喉間,氣促昏倒,口吐涎沫,宜先服一捻金以急下其痰,吹服朱衣滾痰丸,則氣順痰清而癇自止矣。
(一捻金)方見不十乳十。
(朱衣滾痰丸)礞石一兩煅沈香五錢黃芩七錢大黃一兩以上為細末,水泛為丸,朱砂為衣,多寡量兒大小,白滾水化服。
食癇
食癇食過積中脘,一時痰熱使之然,面黃腹滿吐利臭,妙聖滾痰和胃安。
[註]
食癇者,其病在脾,因小兒十乳十食過度,停結中脘,乘一時痰熱壅盛,遂致成癇,其初面黃腹滿,吐利酸臭,後變時時發搐,宜用妙聖丹主之,痰盛者朱衣滾痰丸主之,後用清熱和胃丸調理,則積滯清而驚癇定矣。
(妙聖丹)雄黃蠍梢朱砂代赭石各二錢煅醋淬巴豆三個去油杏仁二錢炒去皮尖以上共為細末,蒸棗肉丸如桐子大,每服三五丸,木香煎湯化服。
(朱衣滾痰丸)方見痰癇。
(清熱和胃丸)川連五錢生梔子五錢生竹茹四錢麥冬五錢去心連翹四錢去心山查一兩神曲一兩炒麥芽一兩炒陳皮四錢枳實五錢麩炒大黃五錢甘草三錢生以上為細末,煉蜜為丸,每丸重一錢,量兒與之,用白滾水化下。
風癇
風癇汗出風襲經,二目青黯面淡紅,十指屈伸如數物,化風羌活牛黃功。
[註]
風癇因汗出脫十衣,腠理開張,風邪乘隙而入,發時目青面紅,手如數物,治法先宜疏風解表,輕則化風丹主之,重則羌活桂枝湯主之,風兼痰者,牛黃丸主之。
(化風丹)膽星二錢羌活獨活天麻防風甘草炙荊芥穗人參川芎各一錢以上共為細末,煉蜜丸皂子大,每服一丸,薄荷湯化開服。
(羌活桂枝湯)羌活防風麻黃桂枝天麻大黃甘草生引用生薑水煎服。
(方歌)羌活桂枝治風癇,疏風瀉熱難妙言,羌防麻桂天麻草,大黃煎服自然痊。
(牛黃丸)膽星全蠍去毒蟬退各一錢半防風牛黃白附子生僵蠶炒天麻各一錢五分麝香五分以上為細末,煮棗去核皮,取肉和丸,如菉豆大,每服三五丸,生薑湯化服。