雜病心法要訣·癆瘵

癆瘵總括

1。癆瘵十陰十虛蟲幹血,積熱骨蒸咳嗽痰,肌膚甲錯目黯黑,始健不瀉下為先。

【註】久病癆疾而名曰瘵。瘵者,敗也,氣血兩敗之意也。有十陰十虛幹血者,有十陰十虛積熱者,當以諸補十陰十藥治之。肌膚甲錯,謂皮膚幹澀也。目黯黑者,謂目黑無光也。始健,謂初病尚壯;不瀉,謂久病不瀉也,二者皆可以攻下為先治也。

癆瘵治法

2。癆瘵至瀉則必死,不瀉能食尚可痊,初取利後宜詳審,次服柴十胡十清骨煎,虛用黃耆鱉甲散,熱衰大補養榮參,皮熱柴十胡十十胡十連入,骨蒸青蒿鱉甲添,十陰十虛補十陰十諸丸劑,十陽十虛補十陽十等湯圓,咳嗽自同咳嗽治,嗽血成方太平丸。

【註】癆瘵之人,病至大便泄瀉,則必死矣。若不瀉能食,尚堪任藥攻治,故可痊也。初取利後,審其熱之微甚,人之強弱,若熱甚人強,宜用柴十胡十清骨散。熱不甚人弱,宜用黃耆鄨甲散。熱微人弱,宜用十全大補,人參養榮等湯。若皮外發十熱,加柴十胡十,十胡十連。骨內蒸熱,加青蒿,鱉甲。午後十陰十虛發十熱,宜用補十陰十諸丸湯藥。十陽十虛惡寒清瘦,宜用補十陽十諸丸湯藥。咳嗽不巳,同咳門方參而治之。嗽血者,宜用成方太平丸可也。

大黃??蟲丸 大黃青蒿煎 傳十十屍十十將軍丸

3。幹血大黃??蟲治,積熱蒿黃膽便煎,癸亥腰眼炙七壯,後服傳十十屍十十將軍丸。

【註】大黃??蟲丸有成方。大黃青蒿煎,即青蒿,大黃,豬膽汁,童便煎。癆瘵日久,有生惡蟲,身死之後,多遭傳染,甚而滅門,名曰傳十十屍十十癆,宜癸亥日炙兩腰眼各七壯,後服傳十十屍十十將軍丸。此方載『丹溪心法』書中。

柴十胡十清骨散

4。清骨骨蒸久不痊,熱甚秦知草十胡十連,鱉甲青蒿柴地骨,韭白髓膽童便煎。

【註】此方乃秦艽,知母,炙草,十胡十連,鄨甲,青蒿,柴十胡十,地骨皮,韭白,豬脊髓,豬膽汁,童便也。

黃耆鱉甲散

5。黃耆鱉甲虛勞熱,骨蒸晡熱渴而煩,肌肉消瘦食減少,盜汗咳嗽出十血痰,生地赤芍柴秦草,知耆菀骨半苓煎,人參桂桔俱減半,鱉甲天冬桑倍添。

【註】此方即生地,赤芍,柴十胡十,秦艽,炙草,知母,黃耆,紫菀,地骨皮,半夏,茯苓,人參,桂枝,桔梗,鱉甲,天冬,桑白皮也。

《醫宗金鑒》