桂枝加附子湯
太十陽十病發汗,遂漏不止,其人惡風,小十便難,四肢微急,難以屈伸者,此方主之。
桂枝湯加附子一枚(炮去皮,破八片)煎服法同,不須啜粥。
【集註】柯琴曰:發汗太過,十陽十無所止息,而汗出不止矣。汗多亡十陽十,元府不閉,風乘虛入,故復惡風;津十液外泄,不能潤下,故小十便難。四肢者,諸十陽十之本;十陽十氣者,柔則養筋,開闔不得,風寒從之,故筋急而屈伸不利也。是方以附子加入桂枝湯中,大補表十陽十也;表十陽十密,則漏汗自止,惡風自罷矣。汗止津回,則小十便自利,四肢自柔矣。汗漏不止,與大汗出同,而從化變病則異。服桂枝,麻黃後,大汗出而大煩渴,是十陽十陷於裡,急當救十陰十,故用白虎加人參湯。服桂枝,麻黃湯,大汗出遂漏不止,是十陽十亡於外,急當救十陽十,故用桂枝加附子湯。要知發汗之劑,用桂枝不當,則十陽十陷於裡者多;用麻黃不當,則十陽十亡於外者多。因桂枝湯有芍藥而無麻黃,故雖汗大出,而元府尚能自閉,多不致亡十陽十於外耳。