【原文】
醫學盛於上古，而衰於後世。自黃岐立法，定經脈，和藥石，以治民疾，天下遵守，莫之或貳。於是有和、緩、扁鵲、文摯、十陽十慶、倉公之徒相繼而起，各傳其術，以博施當世，而方藥至張仲景而立極。厥後皇甫謐、王叔和、孫思邈祖述而發揚之。起廢痼，潤枯斃，含生育物，絕厲消，黃岐之道於斯為盛。自唐以降，其道日衰，漸變古制，以矜新創。至於金元，劉完素為瀉火之說，朱彥修作補十陰十之法。海內沿染，競相傳十習十，蔑視古經，傾議前哲，攻擊同異，辨說是非。於是為河間之學人，與易水之學爭，為丹溪之學人，與局方之學爭。門戶既分，歧途錯出，紛紜擾亂以至於今，而古法蕩然矣。夫醫雖藝事，而拯疾痛，系生死，非芝菌星鳥之術，可以詭誕其辭也。十陰十陽十有紀，五行有序，脈絡有度，非博辨橫議所能推移其則也。一病之作，古今如一，非風俗政令有時代之異也 。一藥之入，順逆俄頃，非百年必世可虛遁其說也。然而宋元以來，數百年間，人異其說，傢自為法。按之往籍，則判若水火，綜其會通，則背若秦越，夫豈民有異疾，藥有異治哉?或俗學廢古，惡舊喜新，務為變動，以結名節，凡在學人，莫不皆然，而醫其一也。故脈訣出而診要亡，本草盛而物十性十異，長沙之書亂而傷寒莫治，劉朱之說行而雜病不起，天下之民，不死於病而死於醫，以生人之道，為殺人之具，豈不哀哉﹗故凡藝或可殊途，唯醫必歸一致，古經具在，良驗難誣，有識之士，不能不是古而非今矣。餘少好醫學，博覽方籍。讀黃氏《素靈微蘊》、《傷寒懸解》，其於黃岐秦張之道，若網在綱，有條不紊。於是乃求其全書，積二十年不可得。歲在己醜，承乏館陶貢士張君蘊山為掖校官，得其書六種，錄以畀餘，乃得究其說，而益嘆其學之至十精十。長沙而後，一火薪傳，非自尊也。餘既刊《素靈微蘊》、《傷寒懸解》、《長沙藥解》，而《四聖心源》為諸書之會極，乃復校而刊之。粗舉源流正變，以引伸其說。世之為醫者，能讀黃氏書，則推脈義而得診法，究藥解而正物十性十，傷寒無夭札之民，雜病無膏肓之嘆。上可得黃岐秦張之十精十，次可通叔和思邈之說，下可除河間丹溪之弊。昭先聖之大德，作生人之戴維，不亦懿哉﹗若乃規囿十習十俗，膠固師說，未遑研究，駭其偏矯，失後事之良資，為下士之聞道，則非餘之所敢知矣。道光十二年冬十一月十陽十湖張琦
【翻譯】
醫學興盛於上古，而衰落於後世。自黃帝岐伯創立醫法，確定瞭經脈，調和藥劑和砭石，用以治療人民的疾病，天下人遵守，沒有人背叛。於是有和、緩、扁鵲、文摯、十陽十慶、倉公等良醫相繼而起，各傳其術，以博施當世，而方藥到張仲景而確立規則。從那以後皇甫謐、王叔和、孫思邈效法遵循前人的學說而發揚廣大。治愈不治之疾，恩惠枯死之人，人類繁衍生息，氣絕禍患消除，黃岐之道到這時候為興盛。自唐以後，醫道日益衰落，逐漸的改變古制，以新創為驕傲。到瞭金代、元代，劉完素變成瀉火的學說，朱彥修當作補十陰十之法。國內沿襲傳播，互相爭著傳授與學十習十，蔑視古文經書，竭力非議前代的賢人，打擊不同意見的，論辯是非。於是作為河間的學人，有河間與易水的學術爭鳴，作為朱丹溪的學人，與太醫局所定藥方的爭論。門戶已經分開，走上瞭錯誤的道路，紛紜擾亂以至於到瞭今天，而古法蕩然無存瞭。醫治雖然是技術的事，但拯救疾痛，關系生死，不是所謂能起死回生、功治百病的靈芝蟲草、妙丹聖藥的技藝，可以虛妄離奇不著實際的說說。十陰十陽十有規律，五行有秩序，脈絡有法則，不是雄辯恣意議論所能改變的法則。一個病的發作，古今如一，不會因為風俗政令有時代的差異 。一個藥物的使用，順正與邪逆馬上就顯現，不是一百年三十年可逃避的。然而宋元以來，數百年間，每個人都有他的說法，自傢制定法則。按照古籍，則判若水火，綜觀會和疏通異說異義而調和其矛盾，以呈現其間真正之意義，則是背離如同秦國和越國（一南一北相距很遠），豈是人民有奇怪的病癥，藥有同病異治呢?有的人用世俗流行之學廢古，喜新厭舊，一定要變動，沽名釣譽，凡在學十習十、學術方面比較優秀的人，沒有不如此的，但醫法卻隻有一個。所以有瞭脈訣診脈訣要卻丟失瞭，本草興盛但藥十性十異常，張仲景的書亂用但傷寒不能治，劉朱的學說流行但雜病不能痊愈，天下的人民，不死於病而死於醫，醫本來是救人的道理，卻成瞭殺人的工具，豈不悲哀﹗所以凡是技藝或可有不同的途徑，唯有醫必須趨向一致，古人的經書都在，優秀的經驗難以誣蔑，有識之士，不能不以古為是而否定瞭。我年輕的時候喜歡醫學，博覽醫書。讀黃元禦的《素靈微蘊》、《傷寒懸解》，他關於黃帝、岐伯、秦越人、張仲景的理論，如同抓住瞭網的綱，有條不紊。於是才搜求他的全書，用瞭二十年不能得到。1829年，暫任山東省館陶縣的貢士張蘊山為掖校官，得其書六種，抄寫給瞭我，才得以研究他的學說，而越發感嘆他學問的十精十妙絕倫。張仲景之後，火種仍可留傳，不是自加尊號。我已經刊印瞭《素靈微蘊》、《傷寒懸解》、《長沙藥解》，而《四聖心源》為各書的登峰造極，於是再校刊他。粗略的列舉源流遵循他的創作原則，以引伸他的學說。世上做醫生的，能讀懂黃元禦的書，則把握瞭脈理而得到瞭診斷方法，明白瞭藥解而正確瞭解藥十性十，傷寒病沒有夭折的人，雜病沒有膏肓的悲嘆。上可得黃帝、岐伯、扁鵲、張仲景的十精十華，次可通王叔和孫思邈的學說，下可除河間、朱丹溪的弊端。光大先聖的大德，作治病救人的戴維，不也很美好嗎﹗如果隻是規囿於十習十俗，固執於老師的說法，沒有研究，驚懼其偏頗錯誤，失手後成為談資，下士聽到瞭“道”的道理，就會大加嘲笑，則不是我所敢知的瞭。道光十二（1832）年冬十一月十陽十湖張琦