便堅根原
【原文】
便堅者，手足十陽十明之病也。手十陽十明以燥金主令，足十陽十明從燥金化氣，故手足十陽十明，其氣皆燥。然手十陽十明，燥金也，戊土從令而化燥，足太十陰十，濕土也，辛金從令而化濕。土濕者能化戊土而為濕，不能變庚金之燥，金燥者能化辛金而為燥，不能變己土之濕。以從令者易化，而主令者難變也。故傷寒十陽十明之便結，腸胃之燥者也。反胃噎膈之便結，胃濕而腸燥者也。傷寒十陽十明之便結，腸胃之熱燥者也，反胃噎膈之便結，胃之寒濕而腸之寒燥者也。以十陽十主開，十陰十主闔，十陽十盛則隧竅開通而便堅，十陰十盛則關門閉澀而便結。凡糞若羊矢者，皆十陰十盛而腸結，非關火旺也。蓋腎司二便，而傳送之職，則在庚金，疏泄之權，則在乙木。十陰十盛土濕，乙木鬱陷，傳送之竅既塞，疏泄之令不行，大腸以燥金之腑，閉澀不開，是以糟粕零下而不黏聯，道路梗阻而不滑利，積日延久，約而為丸。其色黑而不黃者，水氣旺而土氣衰也。此證仲景謂之脾約，脾約者，十陽十衰濕盛，脾氣鬱結，不能腐化水谷，使渣滓順下於大腸也。誤用清潤之劑，脾十陽十愈敗，則禍變生矣。
【翻譯】大便堅十硬的，手足十陽十明經的病。手十陽十明經以燥金主令，足十陽十明經隨從燥金化氣，所以手足十陽十明經的氣都是燥。然而手十陽十明經，是燥金，戊土從令而化燥，足太十陰十經，是濕土，辛金從令而化濕。土濕的能化戊土而為濕，不能改變庚金的燥，金燥的能化辛金而為燥，不能改變己土的濕。因為隨從轉化的容易轉化，而主令的難變。所以傷寒瞭十陽十明經的大便幹結，這是腸胃的燥。反胃噎膈的大便幹結，是胃濕而腸燥。傷寒十陽十明的便結，腸胃的熱燥，反胃噎膈的便結，是胃的寒濕而腸的寒燥。因為十陽十氣主開，十陰十主合，十陽十盛則竅開通而便堅，十陰十盛則關門閉澀而便結。凡是糞如同羊矢的，都是十陰十盛而腸結，不關火旺的事。因為腎掌管大小二便，而傳送的職能，則在庚金，疏泄的權力，則在乙木。十陰十盛土濕，乙木鬱陷，傳送的竅已經堵塞，疏泄的功能不運行，大腸連接到燥金的腑，閉澀不開，所以糟粕零星的下去而不粘連，道路梗阻而不滑利，時間長久瞭，纏繞紮束成丸狀。大便色黑而不黃的，水氣旺而土氣衰。此證仲景叫他脾約，脾約，十陽十衰濕盛，脾氣鬱結，不能腐化水谷，讓渣滓順利的下到大腸裡。誤用清潤的藥物，脾十陽十越敗，那麼災禍變故產生瞭。
【原文】
阿膠麻仁湯
生地三錢 當歸三錢 阿膠（研）三錢 麻仁三錢
研煎一杯，去滓，入阿膠，火化，十溫十服。治十陽十盛土燥，大便堅十硬者。結甚，加白蜜半杯。胃熱，加芒硝大黃。十精十液枯槁，加天冬龜膠。
【原文】
肉蓯蓉湯
肉蓯蓉三錢 麻仁三錢 茯苓三錢 半夏三錢 甘草二錢 桂枝三錢
煎一杯，十溫十服。治十陽十衰土濕，糞如羊矢者。
凡內傷雜病，糞若羊矢，結澀難下，甚或半月一行，雖系肝與大腸之燥，而根緣於土濕。以脾不消磨，谷十精十堙鬱，而化痰涎，肝腸失滋，鬱陷而生風燥故也。法宜肉蓯蓉滋肝潤腸，以滑大便。一切硝黃歸地，阿膠龜板天冬之類，寒胃滑腸，切不可用。
【翻譯】阿膠麻仁湯
生地11克 當歸11克 阿膠（研）11克 麻仁11克，研煎一杯，去滓，加入阿膠，用火化開，十溫十服。治十陽十盛土燥，大便堅十硬的。結塊嚴重的，加白蜜半杯。胃熱的，加芒硝、大黃。十精十液枯槁，加天冬、龜膠。
【翻譯】肉蓯蓉湯
肉蓯蓉11克 麻仁11克 茯苓11克 半夏11克 甘草7克 桂枝11克煎一杯，十溫十服。治十陽十衰土濕，糞如羊矢的。凡是內科的傷雜病，糞若羊矢，結澀難下，嚴重或半月一次，雖然是肝與大腸的燥，而根緣於土濕。因為脾不消磨，谷十精十鬱結，而化痰涎，肝腸失去滋養，鬱陷而產生風燥的緣故。治療方法宜用肉蓯蓉滋肝潤腸，以潤十滑大便。一切芒硝、大黃、當歸、熟地、阿膠、龜板、天冬之類的，寒胃滑腸，切不可用。