鼓十脹根原
【原文】
鼓十脹者，中氣之敗也。肺主氣，腎主水，人身中半以上為十陽十，是謂氣分，中半以下為十陰十，是謂水分，氣盛於上，水盛於下，十陰十陽十之定位也。而氣降則生水，水升則化氣，十陰十陽十互根，氣水循環。究其轉運之樞，全在中氣，中氣一敗，則氣不化水，而抑鬱於下，是謂氣鼓，水不化氣，而泛濫於上，是謂水脹。《靈樞•營衛生會》：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。上焦氣盛，故如霧露之空蒙，下焦水盛，故如川瀆之註泄，而氣水變化之原，出於中焦，中焦者，氣水之十十交十十，氣方升而水方降，水欲成氣，氣欲成水，氣水未分，故其形如漚。氣之化水，由於肺胃，水之化氣，由於肝脾。肺胃右降則十陰十生，故清涼而化水，氣不化水者，肺胃之不降也；肝脾左升則十陽十生，故十溫十暖而化氣，水不化氣者，肝脾之不升也。氣不化水，則左陷於下，而為氣鼓；水不化氣，則右逆於上，而為水脹。而其根，總因土濕而十陽十敗，濕土不運，則金木鬱而升降窒故也。
【翻譯】鼓十脹，中氣的衰敗癥狀。肺主氣，腎主水，人的身十體中半以上為十陽十，這叫做氣分，中半以下為十陰十，這叫做水分，氣旺盛於上，水旺盛於下，十陰十陽十的定位。而氣降則生水，水升則化氣，十陰十陽十互相為根本，氣水循環。探究轉運的樞紐，全在中氣，中氣一敗，則氣不化水，而抑鬱在下，這叫做氣鼓，水不化氣，而泛濫於上，這叫做水脹。《靈樞•營衛生會》說：上焦如霧氣，中焦如積水的田地，下焦如水溝。上焦氣盛，所以如同霧露之空蒙，下焦水盛，所以如同河流的傾瀉，而氣水變化的根原，出在中焦，中焦，氣水的十十交十十會，氣剛開始升而水剛開始降，水欲成氣，氣欲成水，氣水未分，所以其形狀如同積水的田地。氣轉化為水，由於肺胃，水轉化為氣，根源在肝脾。肺胃右降則十陰十氣生，所以氣清涼而轉化為水，氣不化水的，是肺胃的不降；肝脾左升則十陽十氣生，所以十溫十暖而轉化為氣，水不化氣的，是肝脾的不升。氣不化水，則左陷於下，從而為氣鼓；水不化氣，則右逆於上，從而為水脹。而病的根源，都是因為土濕而十陽十敗，濕土不運，則金木鬱積而上升下降阻塞不通的緣故。{解讀}在人十體以水火立極，這是這本書最關鍵的，其次是升降，升降在道傢講氣流，氣液互相轉化，權在中氣、黃芽，中州樞轉，是金木的作用，亦斂亦發的作用，水液病都是通過金木的調和。肝代表脾路、是升舉，下元的一點元十陽十，水中之真十陽十，上邊火中的真十陰十，火中之十陰十怎麼來的，火中之十陰十怎麼斂降的，如何斂降君火，君火怎麼才能靈冥不眛呢，七情之用在於中土，所以十溫十養先後天的十陽十氣，顧護後天之本。對於上焦一點真十陰十的潛降，五志相火沸騰，自然心驚不安，一方面病人要通過合理心相調攝，然後酌藥物斂降，這兩方面缺一不可。藥物的潛斂本來是消散，屬十陰十，情致不能夠調心，雖然用十藥取得一定效果，用十藥多瞭，十陽十氣不能潛斂，元氣受到消伐，元氣是欲斂不能斂，藥物強制上焦亢十陽十歸根，產生不是順而是逆，逆向消伐。鼓十脹系指肝病日久，肝脾腎功能失調，氣滯、血瘀、水停於腹中所導致的以腹脹十大如鼓，皮色蒼黃，脈絡暴露為主要臨十床十表現的一種病證。本病在古醫籍中又稱單腹脹、臌、蜘蛛蠱等。鼓十脹為臨十床十上的常見病。西醫的肝硬化、腹腔十內腫瘤、結核十性十腹膜炎等形成腹水，出現類似鼓十脹的證候，可參照鼓十脹治療。
氣鼓
【原文】
氣從上降，而推原其本，實自下升，坎中之十陽十，氣之根也。氣升於肝脾，肝脾左旋，十溫十暖而化清十陽十，是氣升於水分也。肝脾不升，十陰十分之氣堙鬱而下陷，故臍以下腫。木十性十善達，其發達而不鬱者，水十溫十土燥而十陽十升也，水寒土濕，脾十陽十下陷，肝木不達，抑遏而克脾土，肝脾鬱迫而不升運，是以凝滯而為脹滿。肝氣不達，鬱而生熱，傳於脾土，脾土受之，以其濕十熱，傳於膀十胱，五行之十性十，病則傳其所勝，勢固然也。土燥則木達而水清，土濕則氣滯不能生水，木鬱不能泄水，故水道不利，加之以熱，故淋澀而黃赤。脾土既陷，胃土必逆，脾陷則肝木下鬱，胃逆則膽火上鬱。其下熱者，肝木之不升也，其上熱者，膽火之不降也。病本則屬濕寒，而病標則為濕十熱。宜瀉濕而行鬱，補脾十陽十而達木氣，清利膀十胱之鬱熱也。
【翻譯】氣從上往下降，而推其本原，其實是從下往上升，腎中的十陽十氣，是氣的根本。氣上升在肝脾，肝脾左旋，十溫十暖而化清十陽十，是氣升於水氣的分界線。肝脾不升，十陰十氣鬱結而下陷，所以肚十臍以下腫。木十性十善於通達，發達而不鬱積，水十溫十土燥而十陽十氣升，水寒土濕，脾十陽十下陷，肝木不通達，抑遏而克脾土，肝脾鬱迫而不上升運轉，所以凝滯而為脹滿。肝氣不通達，鬱積而產生熱，熱傳到脾土，脾土受熱，把脾土的濕十熱，傳到膀十胱，五行的本十性十，發病就傳他所能夠克制的，氣勢本來就如此。土燥則木達而水清，土濕則氣滯不能生水，木鬱不能泄水，所以水道不順利，加上發十熱，所以排尿開始時尿痛明顯或合並排尿困難並且呈黃色或者紅色。脾土既然下陷，胃土必定上逆，脾陷則肝木下鬱，胃逆則膽火上鬱。發病下熱的原因，是肝木的不升，發病上熱的原因，是膽火的不降。發病根本原因屬於濕寒，而病的表面上則表現為濕十熱。宜瀉濕而通鬱，補脾十陽十而達木氣，清利膀十胱的鬱熱。
【原文】
桂枝薑砂湯
茯苓三錢 澤瀉三錢 桂枝三錢 芍藥三錢 甘草三錢，炙砂仁（炒，研）一錢 幹薑三錢
煎大半杯，入砂仁，略煎，去渣，入西瓜漿一湯匙，十溫十服。膀十胱濕十熱，小十便紅澀者，加梔子清之。脾肺濕旺，化生鬱濁，腐敗膠黏，不得下行，宜用瓜蒂散，行其痰飲。在下則瀉利而出，在上則嘔吐而出，去其菀陳，然後調之。續隨子仁，最下痰飲，用白者十數粒，研碎，去油，服之痰水即下。
【翻譯】桂枝薑砂湯
茯苓11克 澤瀉11克 桂枝11克 芍藥11克 甘草（炙）11克 砂仁（炒，研）4克 幹薑11克
煎大半杯，入砂仁，略煎，去渣，入西瓜漿一湯匙，十溫十服。膀十胱濕十熱，小十便紅澀的，加梔子清之。脾肺濕旺，化生鬱濁，腐敗膠黏，不得下行，宜用瓜蒂散，行其痰飲。在下則瀉利而出，在上則嘔吐而出，祛除日久積滯糟粕，然後調之。續隨子仁，最下痰飲，用白色的十數粒，研碎，去油，服之痰水即下。
【原文】
瓜蒂散
瓜蒂（研）二十個 赤小豆（研）三錢 香豉（研）三錢
熱水一杯，煮香豉，令濃，去渣，調二末，十溫十服。取吐下為度。病重人虛者，不可服此，當用葶藶散。
【翻譯】瓜蒂散
瓜蒂（研）二十個 赤小豆（研）11克 香豉（研）11克
熱水一杯，煮香豉，令濃，去渣，調調上二種藥沫，十溫十服。取吐下為度。病重人虛的，不可服此藥，應當用葶藶散。
水脹
【原文】
水從下升，而推原其本，實自上降，離中之十陰十，水之根也。水降於肺胃，肺胃右轉，清涼而化濁十陰十，是水降於氣分也。肺胃不降，十陽十分之水十婬十泆而上逆，故臍以上腫。金十性十喜斂，其收斂而不鬱者，十陽十明胃土之降也。土濕胃逆，肺無降路，十陽十分之水，不得下行，十陰十分之水，反得上泛，水入於肺，宗氣隔礙，則為喘滿，水入於經，胃氣壅阻，則為腫脹。水生於肺而統於腎，藏於膀十胱而泄於肝，腎與膀十胱之腑，相為表裡。飲入於胃，脾十陽十蒸動，化為霧氣，而上歸於肺，肺金清肅，霧氣灑揚，充灌於經絡，熏澤於皮膚，氤氳鬱靄，化為雨露，及乎中焦以下，則註集滂沛，勢如十江十漢矣。膀十胱者，水之壑也，肺氣化水，傳於膀十胱，肝氣疏泄，水竅清通，是以腫脹不作。膀十胱之竅，清則開而熱則閉。《靈樞》：三焦者，入絡膀十胱，約下焦，實則閉癃，虛則遺溺。其虛而遺溺者，相火之下虛也，其實而閉癃者，非相火之下實也。以腎主蟄藏，腎氣能藏，則相火秘固而膀十胱清，腎氣不藏，則相火泄露而膀十胱熱。相火蟄藏，膀十胱清利，是謂之實。膀十胱之熱者，相火泄於腎臟而陷於膀十胱也。相火藏於腎水，原不十泄露，其泄而不藏者，過在乙木。木十性十疏泄，疏泄之令暢，則但能泄水而不至泄火，水寒土濕，生氣鬱遏，疏泄之令不行，而愈欲疏泄，故相火不得秘藏，泄而不通，故水道不能清利。相火之陷，其原在肝，肝氣之陷，其原在脾，肝脾鬱陷，合相火而生下熱，傳於己土，己土以其濕十熱傳於膀十胱，是以淋澀而赤黃也。膀十胱閉癃，水不歸壑，故逆行於胸腹，浸十婬十於經絡，而腫脹作焉。「水熱十穴十論」：其本在腎，其標在肺，皆積水也。故水病下為跗腫大腹，上為喘呼不得臥者，標本俱病。其本之在腎者，宜瀉之於膀十胱，其標之在肺者，宜瀉之於汗孔。汗溺之行，總以燥土疏木為主。水病之作，雖在肺腎兩臟，而土濕木鬱，乃其根本也。
【翻譯】水從下往上升，而推其本原，其實是從上往下降，心中的十陰十氣，是水的根本。水降到肺和胃，肺胃右轉，清涼而化濁十陰十，是水降於氣水的分界線。肺胃不降，十陽十分之水泛濫而且上逆，所以肚十臍以上腫。金十性十喜斂，發病收斂而不鬱的原因，是十陽十明胃土的下降。土濕胃逆，肺無下降的路，十陽十分的水，不得下行，十陰十分的水，反得上泛，水入到肺，宗氣（水谷十精十微化生，聚積胸中，與呼吸之氣相合發揮作用的氣）隔礙，則為氣喘而有胸部滿悶，水入到經，胃氣堵塞，則為腫脹。水產生在肺而由腎統領，藏於膀十胱而泄於肝，腎與膀十胱的腑，相互為表裡。飲水進入胃裡，脾十陽十蒸動，化為霧氣，而上歸於肺，肺金清肅，霧氣灑揚，充灌於經絡，熏澤於皮膚，彌漫鬱靄，化為雨露，等到瞭中焦以下，則流瀉匯集豐盛，氣勢如十江十河瞭。膀十胱，水的溝壑，肺氣化水，傳到膀十胱，肝氣疏泄，水竅清通，所以腫脹不發作。膀十胱的竅，清則開而熱則閉。《靈樞》說：三焦，入絡膀十胱，約束下焦，實則閉塞不通，虛則遺尿。發病虛而遺尿的，相火的下虛，發病實而閉塞不通的，不是相火的下實。因為腎主蟄藏，腎氣能藏，則相火秘固而膀十胱清，腎氣不藏，則相火泄露而膀十胱熱。相火蟄藏，膀十胱清利，這叫做實。膀十胱熱的，相火泄於腎臟而下陷於膀十胱。相火藏在腎水裡，本來不十泄露，相火泄露而不能收藏的，過錯在乙木。木十性十疏泄，疏泄的功能暢通，就隻是泄水而不至泄火，水寒土濕，生氣鬱遏，疏泄的功能不能發揮，從而越想疏泄，因為相火不得秘藏，泄而不通，所以水道不能清爽十利落。相火的下陷，根源在肝，肝氣的下陷，根源在脾，肝脾鬱積下陷，加上相火從而產生下熱，傳到己土，己土把他的濕十熱傳到膀十胱，所以小十便不通而赤黃色。膀十胱閉塞，水不能歸到膀十胱，所以逆行在胸腹，泛濫在經絡，從而腫脹發作瞭。「水熱十穴十論」說：膀十胱的根本在腎，膀十胱的表面在肺，都是積水。所以水病下為足背浮腫大腹，上為喘十息聲粗十大不得臥，表面和根本都發病。發病在根本在腎的，適宜於瀉在膀十胱，病在表面上在肺的，適宜於從汗孔瀉之。汗尿的排十泄，總是以燥土疏木為主。水病的發作，雖在肺腎兩臟，但土濕木鬱，才是他的根本。