老年人由於腎臟功能減退,易感染細菌引起尿路感染,多見下尿道感染,如尿道炎、膀胱炎等,中醫屬於“淋證”范疇。分為石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋5種。病因包括熱結膀胱,氣化不利;熱熬尿液,久結成砂石;濕熱壅滯,腎失於分清別濁;濕熱傷絡,絡損血溢或陰虛火動,灼傷血絡;脾腎氣虛,膀胱氣化無權等。臨床主要表現為小便頻數,短澀不利,滴瀝刺痛,欲出不盡,小腹拘急或痛引腰腹等。
下尿道疾病由於尿頻,影響睡眠,日久易引起腎炎、腎盂腎炎等。故應加以調治。
(一)起居調養法
註意休息,節制性生活,保持外陰部衛生。每天安排適當的體育活動,如散步、打太極拳和舞劍等。
(二)藥物調養法
1.常用驗方
(1)金錢草(生全草)60~90克,生車前草30~60克,滑石粉30克。將上藥裝入容器內,放水浸過藥面後,煎取250~300毫升藥液。每日1劑,分3次服。
(2)沉香0.5克,車前子30克。車前子加水先煎,沉香磨汁沖服。用於氣淋。
2.中成藥
(1)分清五淋丸,每次6克,每日2次。
(2)萆薢分清丸,每次6~9克,每日2次,用於膏淋。
(三)飲食調養法
宜多喝水,忌肥膩、香燥、辛辣之品,進清淡、易消化食物。可常服些藥茶。
(1)車前子15克,加水煎湯,代茶飲。
(2)黑豆250克,生甘草10克,生薑10克,食鹽少許。黑豆洗凈,與甘草、生薑、鹽同入鍋,加水,上火煮至豆爛。分次食豆喝湯,佐餐用。用於勞淋。
(四)針灸調養法
取坐位或仰臥位,以外生殖器、腎為主穴,內分泌、尿道為配穴,兩耳交替針刺,一次選取2~3個穴位。常規消毒後,醫者右手持針,左手拇、食兩指固定穴位,中指頂於耳背防護,垂直刺入。留針15~20分鐘,5~10分鐘行針1次,每日1次,7次為1療程。