卷之四十五烈集·痘疹詮\痘瘡(下)·腰痛(五十)

腰痛(五十)

經曰∶腰者腎之府。又曰∶太十陽十所至為腰痛。蓋足太十陽十之脈,夾脊絡腎,而痘瘡之毒,多出於腎,循足太十陽十膀十胱散行諸經,乃邪之由裡傳表也。如初見熱而腰即痛,或日以漸甚者,此邪由膀十胱直入於腎,而毒有不能達也,急宜解毒,以泄少十陰十之邪,以通太十陽十之經,務令邪氣不得深入,則痘雖稠密,亦可愈也。若不速治,則邪必日陷而表裡俱甚,營衛之脈不行,臟腑之氣皆絕,或為癢 ,成為黑陷,終莫能救矣。

凡痘毒自十陰十傳十陽十,自裡傳外者為順,自上傳下,自外傳裡者為逆。若毒由太十陽十傳入少十陰十,則毒陷而不升,伏於骨髓之中,不能外達,所以腰痛。大凡瘡疹之毒,歸腎則死。故但見腰痛,急宜治療,若毒陷不起,即宜發散解毒,令其復出太十陽十而達乎十陽十道,斯無害也,宜人參敗毒散,或五積散主之。若腎氣虛陷,不能傳送外達者,必用理十陰十煎加細辛、官桂、杜仲、獨活之類主之。

治發十熱便見腰痛者,以熱麻油按痛處十十揉十十之可止,仍急服前藥之類。如小水不利者,宜五苓散;如火毒內盛而小水不利者,宜四苓散加梔子、木通。

《景嶽全書》