遺十十精十十
經義
《上古天真論》曰∶上古有真人者，提挈天地，把握十陰十陽十，呼吸十十精十十氣，獨立守神，肌肉若一。故能壽敝天地，無有終時。中古有至人者，淳德全道，和於十陰十陽十，調於四時，去世離俗，積十十精十十全神，遊行天地之間，視聽八達之外。此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。其次有聖人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲於世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離於世，舉不欲觀於俗，外不勞形於事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，十十精十十神不散，亦可以百數。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其十十精十十，以耗散其真，不知持滿，不時禦神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬 虛無，真氣從之，十十精十十神內守，病安從來。
腎者主水，受五臟六腑之十十精十十而藏之，故五臟盛，乃能瀉。
《生氣通天論》曰∶蒼天之氣，清凈則志意治，順之則十陽十氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故聖人傳十十精十十神，服天氣，而通神明。失之則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣解散，此謂自傷，氣之削也。十陰十者，藏十十精十十而起亟也；十陽十者，衛外而為固也。凡十陰十陽十之要，十陽十密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。故十陽十強不能密，十陰十氣乃絕，十陰十平十陽十秘，十十精十十神乃治，十陰十陽十離決，十十精十十氣乃絕。十陰十之所生，本在五味，十陰十之五宮，傷在五味。味過於辛，筋脈沮弛，十十精十十神乃央。
《金匱真言論》曰∶夫十十精十十者，身之本也。故藏於十十精十十者，春不病十十溫十十。
《本神篇》曰∶天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也。故生之來謂之十十精十十，兩十十精十十相搏謂之神，隨神往來謂之魂，並十十精十十而出入者謂之魄。是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流十十婬十十而不止。恐懼而不解則傷十十精十十，十十精十十傷則骨酸痿厥，十十精十十時自下，是故五臟主藏十十精十十者也，不可傷，傷則失守而十陰十虛，十陰十虛則無氣，無氣則死矣。
《本藏篇》曰∶人之血氣十十精十十神者，所以奉生而周於十十性十十命者也。志意者，所以禦十十精十十神，收魂魄，適寒十十溫十十，和喜怒者也。志意和則十十精十十神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣。
《經脈篇》曰∶人始生，先成十十精十十，十十精十十成而腦髓生。
《邪客篇》曰∶心者，五臟六腑之大主也，十十精十十神之所舍也，其臟堅固，邪弗能容也。容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。
《平人絕谷篇》曰∶血脈和則十十精十十神乃居。故神者，水谷之十十精十十氣也。
《調十經》、《本神》等論曰∶心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏經，而成此形。
志意通，內連骨髓，而成身形五臟。
《六節臟象論》曰∶心者，生之本，神之變也。腎者主蟄，封藏之本，十十精十十之處也。
《痿論》曰∶肺主身之皮十毛十，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。
《衛氣篇》曰∶五臟者，所以藏十十精十十神魂魄者也；六腑者，所以受水谷而行化物者也。其氣內幹五臟，而外絡肢節。其浮氣之不循經者為衛氣，其十十精十十氣之行於經者為營氣。十陰十陽十相隨，外內相貫，如環之無端。
《疏五過論》曰∶嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。嘗富後貧，名曰失十十精十十，五氣流連，病有所並。暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷十十精十十神，十十精十十氣竭絕，形體毀沮。故貴脫勢，雖不中邪，十十精十十神內傷，身必敗亡。
論證（共三條）
夢十遺十十精十十滑，總皆失十十精十十之病。雖其證有不同，而所致之本則一。蓋遺十十精十十之始，無不病由乎心，正以心為君火，腎為相火，心有所動，腎必應之。故凡以少年多欲之人，或心有妄思，或外有妄遇，以致君火搖於上，相火熾於下，則水不能藏，而十十精十十隨以泄。初泄者不以為意，至再至三，漸至不已，及其久而十十精十十道滑，則隨觸皆遺，欲遏不能矣。斯時也，十十精十十竭則十陰十虛，十陰十虛則無氣，以致為勞為損，去死不遠，可無畏乎。蓋十十精十十之藏制雖在腎，而十十精十十之主宰則在心。故十十精十十之蓄泄，無非聽命於心。凡少年初省人事，十十精十十道未實者，茍知惜命，先須惜十十精十十。茍欲惜十十精十十，先宜凈心。但見伶俐乖十巧之人，多有此病。而田野愚魯之夫，多無此病。其故何也？亦總由心之動靜而已，此少年未病之前，所當知也。及其既病而求治，則尤當以持心為先，然後隨證調理，自無不愈。使不知求本之道，全恃藥餌。而欲十望成功者，蓋亦幾希矣。
遺十十精十十之證有九∶凡有所註戀而夢者，此十十精十十為神動也，其因在心。有欲事不遂而夢者，此十十精十十失其位也，其因在腎。有值勞倦即遺者，此筋力有不勝，肝脾之氣弱也。有因用心思索過度輒遺者，此中氣有不足，心脾之虛陷也。有因濕十熱下流，或相火妄動而遺者，此脾腎之火不清也。有無故滑而不禁者，此下元之虛，肺腎之不固也。有素稟不足而十十精十十易滑者，此先天元氣之單薄也。有久服冷利等劑，以致元十陽十失守而滑泄者，此誤藥之所致也。有壯年氣盛，久節房欲而遺者，此滿而溢者也。凡此之類，是皆遺十十精十十之病。然心主神，肺主氣，脾主濕，肝主疏泄，腎主閉藏。則凡此諸病，五臟皆有所主，故治此者，亦當各求所因也。至若盛滿而溢者，則去者自去，生者自生，勢出自然，固無足為意也。
因夢而出十十精十十者，謂之夢十遺，不因夢而十十精十十自出者，謂之滑十十精十十。夢十遺者，有情，有火，有虛，有溢。有因情十動而夢者，有因十十精十十動而夢者。情十動者，當清其心；十十精十十動者當固其腎。滑十十精十十者，無非腎氣不守而然。若暴滑而兼痛者，則當從赤白十濁門論治。
論治（共八條）
一、十十精十十道滑而常夢常遺者，此必始於欲念，成於不謹，積漸日深，以致腎氣不固而然。
惟苓術菟絲丸為最佳。其次，則小菟絲子丸、金鎖思仙丹之類，皆可擇用。
君火不清，神搖於上，則十十精十十遺於下。火甚者，宜先以二十陰十煎之類清去心火；火不甚者，宜先以柏子養心丸、天王補心丹，或人參丸、遠志丸之類收養心氣，然後用苓術菟絲丸之類固之。
相火易動，肝腎多熱，而易於疏泄者，宜《經驗》豬肚丸為最，或固十十精十十丸之類主之。然須察其火之微甚，宜清者亦當先清其火。
凡思慮勞倦，每觸即遺者，但當培補心脾，勿得誤為清利。惟壽脾煎，或歸脾湯減去木香，或用秘元煎主之。皆其宜也。其有氣分稍滯，不堪 、術者，宜菟絲煎主之，或以人參湯吞苓術菟絲丸亦妙。
先天素稟不足，元十陽十不固，每多遺滑者，當以命門元氣為主，如左歸、右歸、六味、八味等丸。或五福飲、固十陰十煎、菟絲煎之類隨宜用之，或《經驗》秘真丹亦可酌用。
濕十熱下流，火伏十陰十中而遺者，宜四苓散，或大小厘清飲之類主之。
過服寒涼冷利等藥，以致十陽十氣不固，十十精十十道滑而遺泄不止者，速當十十溫十十補脾腎，宜五君子煎、壽脾煎、或右歸丸、八味地黃丸、傢韭子丸之類主之。
治遺十十精十十之法，凡心火盛者，當清心降火。相火盛者，當壯水滋十陰十。氣陷者，當升舉。滑泄者，當固澀。濕十熱相乘者，當分利。虛寒冷利者，當十十溫十十補。下元元十陽十不足、十十精十十氣兩虛者，當專培根本。今人之治遺泄，動以黃柏、知母為君，或專用固本丸、坎離丸之類，不知苦寒之十十性十十，極能沉降瀉水，腎虛者，尤非所宜。腎有補而無瀉，此輩亦何裨於腎，而凡用治於非火滑泄者，適足為腎之害耳。
述古（五條）
丹溪曰∶夢十遺十十精十十滑，專主乎熱，熱則流通，宜滋十陰十降火。勞神思者，安神養心。久而虛脫者，須兼補藥及收澀之藥，無有不愈。
薛立齋曰∶按前證若腎氣不足，用益志湯、金鎖正元丹；肝腎虛熱者，用六味丸、加味逍遙散；脾虛熱者，用六味丸、補中益氣湯。凡此悉屬不足之證，宜用十全大補湯，或用萆厘清飲送八味丸。又曰∶按前證屬足三十陰十虧損所致。若肝腎虛熱者，用四物加柴十十胡十十、山梔、山茱萸、山藥。脾胃氣虛者，用補中益氣加山茱萸、山藥。思慮傷脾者，兼用歸脾湯加山茱萸、山藥。肝腎虧損者，六味丸。真十陽十虛敗者，八味丸。心腎不十十十交十十十，用萆 厘清飲。心氣虛熱者，清心蓮子飲。
樓全善《綱目》雲∶一壯年夢十遺白十濁，與澀十十精十十藥益甚，知其鬱滯，改用導赤散，大劑服之，遺濁皆止。又一中年夢十遺，與澀藥勿效，改與神芎丸下之，下後與豬苓丸，遂愈。
徐東皋雲∶夢十遺因心經有火，神思不寧，所以夢與人十十十交十十十而十十精十十泄，治當用清心、安神、十十溫十十膽等劑，加黃連、生地、人參、遠志、茯神、棗仁、羚羊角之類。有自遺者，乃氣血虛而下脫，有因熱而流通者，當分虛實，須用八物湯加龍骨、牡蠣、樗根皮之類。有小十便後十十精十十出不可禁者，或不小十便而自出者，或十十莖十十中出而癢痛，常如欲小十便者，並宜先服辰砂妙香散，或威喜丸，或厘清飲，別以綿裹龍骨同煎，或加五倍子、牡蠣、白茯苓、五味子之屬煎服。
王宇泰曰∶凡病十十精十十泄不禁，自汗頭眩，虛極，或寒或熱，用補澀之藥不效，其脈浮軟而散，蓋非虛也，亦非房室過度，此無他，心有所睹，因有所慕，意有所樂，欲想方興，不遂所欲，而致斯疾，既以藥補且固，不效，將何以治之？緣心有十十愛十十則神不歸，意有想則志不寧，當先和營衛，營衛和則心安。次調其脾，脾氣和則志舍定。心腎十十十交十十十媾，十十精十十神內守，其病自愈。其法用人參三錢，當歸一錢，洗焙為末，作三服，糯米飲調下，服畢自汗出而寒熱退。
若頭眩未除，用川芎三錢，人參一錢，焙為末，作三服，沸湯調下。頭眩瘥而十十精十十不禁者，用芍藥半兩，丁香三錢，木香三錢，銼散，每服用生薑五片，棗二枚，以水同煎，空心服。即心安神定，十十精十十固神悅。
遺十十精十十論列方
小菟絲丸（固三五） 傢韭子丸（固三四） 五君子煎（新熱六） 人參丸（補百五） 歸脾湯（補三二） 大厘清飲（新寒五） 菟絲煎（新固三） 壽脾煎（新熱十六） 小厘清飲（新和十）遠志丸（補百十三） 固十十精十十丸（固三十） 苓術菟絲丸（新固五） 秘元煎（新固一） 秘真丹（固二五） 金鎖思仙丹（固十九） 固十陰十煎（新固二） 二十陰十煎（新補十） 金鎖正元丹（固十八）左歸丸（新補四） 右歸丸（新補五） 補中益氣湯（補三十） 五福飲（新補六） 八物湯（補十九） 十全大補湯（補二十） 六味丸（補百二十） 八味丸（補一二一） 天王補心丹（補百八）益志湯（熱一六五） 《經驗》豬肚丸（固四十） 逍遙散（補九二） 四物湯（補八） 辰砂妙香散（固十五） 安神丸（寒一四二） 十十溫十十膽湯（和一五三） 柏子養心丸（補百十一） 威喜丸（固四五） 導赤散（寒一二二） 清心蓮子飲（寒三二） 豬苓丸（因四八） 四苓散（和一八七）萆厘清飲（熱一六十四） 神芎丸（攻七二）
論外備用方
還少丹（補一三五） 心腎丸（補百十二） 枸杞子丸（補一四二） 金櫻膏（補百） 安腎丸（熱一六六 十十精十十寒不禁） 小安腎丸（熱一六七 十陰十虛夢十遺） 玉鎖丹（固二一 不禁） 金鎖丹（固十七） 金鎖匙丹（固二十 鬼十十十交十十十夢十遺） 固真散（固二八 暖下元） 三仙丸（固四一 遺滑） 金櫻丸（固二四） 固真丸（固二七 久滑） 九龍丸（固四二） 水陸二仙丹（固二三）韭子丸（固三三 虛寒漏十十精十十） 茯菟丸（固三八 思慮傷十十精十十） 王荊公妙香散（固十六 安神固十十精十十）