發黃（三十五）

凡發黃黃膽等證，多由濕十熱。如小水不利，或黃或赤，或小腹脹滿不痛，或大便實而渴甚，脈來沉實有力，皆濕十熱之證。輕則茵陳五苓散，重則茵陳湯，分利小十便，清血瀉火，則黃自退矣。然黃有十陰十證及諸治法，俱詳黃膽門，宜參用之。

仲景曰∶太十陽十病，脈浮而動數，頭痛發十熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也，醫反下之，則為結胸；若不結胸，但頭汗出，小十便不利，身必發黃也。曰∶十陽十明病，無汗，小十便不利，心中懊者，身必發黃。十陽十明病，發十熱汗出者，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，際頸而還，小十便不利，渴飲水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。曰∶傷寒，脈浮而緩，手足自十十溫十十者，系在太十陰十，身當發黃。若小十便自利者，不能發黃，至七八日大便硬者，為十陽十明病也。曰∶傷寒，發汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在裡，不解故也。以為不可下也，於寒濕中求之。傷寒身黃發十熱者，梔子柏皮湯主之。

孫真人曰∶黃膽脈浮者，當以汗解之，宜桂枝加黃 湯。