十十溫十十病暑病（三十三）

十十溫十十病暑病之作，本由冬時寒毒內藏，故至春發為十十溫十十病，至夏發為暑病，此以寒毒所化，故總謂之傷寒。仲景曰∶發十熱，不惡寒而渴者，十十溫十十病也。暑病則尤甚矣。蓋暑病者，即熱病也，是雖與寒證不同，然亦因時而名，非謂其病必皆熱也。此外如夏月中暑者，亦謂之暑病，則又非寒毒蓄留之證，在仲景則名之為中 。義詳暑證門，所當參閱。

十十溫十十病暑病之治，宜從涼散，固其然也，然必表裡俱有熱證，方可治用清涼。若值四時寒邪客勝，感冒不正之氣，表邪未解，雖外熱如火，而內無熱證可據者，不得以十十溫十十暑之名，執以為熱，而概用涼藥。

冬有非時之暖，或君相客熱之令而病熱者，名曰冬十十溫十十。此與冬月正傷寒大異，法宜涼解，此舍時從證也。若夏月有寒者，其宜十十溫十十亦然。

《素問·刺志論》曰∶氣盛身寒，得之傷寒，氣虛身熱，得之傷暑。《傷寒論》曰∶脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之傷暑。此二論之言傷寒傷暑者，非即十十溫十十病暑病之謂，蓋單指夏月感觸時氣者，所當辯其為寒為暑，而寒則宜十十溫十十，暑則宜清也。身寒者，言受寒憎寒；身熱者，言受熱發十熱，非曰身冷者方是傷寒，身熱者乃是傷暑也。但此二論，則一曰氣盛氣虛，一曰脈盛脈虛，詞若異而理則一也。故凡察氣者，當在形色，察脈者，當在本元，合而觀之，則見理十十精十十矣。