升十陽十散火辯（二十二）

凡治火之法，有曰升十陽十散火者，有曰滋十陰十降火者。夫火一也，而曰升曰降，皆堪治火。

然升則從十陽十，降則從十陰十，而升降混用，能無悖乎？抑何者宜升，何者宜降，而用有辯乎？此千古之疑竇，亦千古之兩端，而未聞有達之者。夫火之為病，有發於十陰十者，有發於十陽十者。發於十陰十者，火自內生者也；發於十陽十者，火自外致者也。自內生者，為五內之火，宜清宜降者也；自外致者，為風熱之火，宜散宜升者也。今人凡見火證，無分表裡，必曰木火同氣，動輒稱為風熱，多用升十陽十散火之法。嗚呼！此似近理，孰得非之。而不知至理所在，無容混也。

夫風熱之義，其說有二∶有因風而生熱者，有因熱而生風者。因風生熱者，以風寒外閉而火鬱於中，此外感十陽十分之火，風為本而火為標也。因熱生風者，以熱極傷十陰十而火達於外，此內傷十陰十分之火，火為本而風為標也。經曰∶治病必求其本。可見外感之火，當先治風，風散而火自息，宜升散不宜清降。內生之火，當先治火，火滅而風自清，宜清降不宜升散。若反而為之，則外感之邪得清降而閉固愈甚，內生之火得升散而燔燎何當。此其內因外因，自有脈證可詳辯也。

餘閱方書，所見頭目、口齒、咽喉、臟腑十陰十火等證，悉雲風熱，多以升降並用，從逆兼施。獨不慮升者礙降，降者礙升乎？從者忌逆，逆者忌從乎？經曰∶高者抑之，下者舉之，寒者熱之，熱者寒之。又曰∶病生於內者，先治其十陰十，後治其十陽十，反者益甚。病生於十陽十者，先治其外，後治其內，反者益甚。此自不易之正理。故餘之立方處治，宜抑者則直從乎降，宜舉者則直從乎升。所以見效速而絕無耽延之患，亦不過見之真而取之捷耳。若今人之輕病致重，重病致危，而經年累月，日深日甚，以致不救者，謂非兩端之誤之也乎？明者於此，最當辯也。