辯桂枝湯用芍藥證(一)

馬亨道.庚戌春病.發十熱.頭疼.鼻鳴.惡心.自汗.惡風.宛然桂枝證也.時賊馬破儀真三日矣.市無芍藥.自指圃園.采芍藥以利劑.一醫曰.此赤芍藥耳.安可用也.予曰.此正當用.再啜而微汗解.論曰.仲景桂枝加減法.十有九證.但雲芍藥.聖惠方.皆稱赤芍藥.孫尚藥方.皆曰白芍藥.聖惠方.太宗朝.翰林王懷隱編集.孫兆為國朝醫師.不應如此背戾.然赤者利.白者補.予嘗以此難名醫.皆愕然失措.謹案.神農本草.稱.芍藥主邪氣腹痛.利小十便.通順血脈.利膀十胱大小腸.時行寒熱.則全是赤芍藥也.又桂枝第九證雲.微寒者去赤芍藥.蓋懼芍藥之寒也.惟芍藥甘草湯一證雲.白芍藥.謂其兩脛拘急血寒也.故用白芍藥以補.非此時也.素問雲.澀者十陽十氣有餘也.十陽十氣有餘.為身熱無汗.十陰十氣有餘.為多汗身寒.傷寒、脈澀、身熱無汗.蓋邪中十陰十氣.故十陽十有餘.非麻黃不能發散.中風、脈滑、多汗、身寒.蓋邪中十陽十.故十陰十有餘.非赤芍藥不能刮其十陰十邪.然則桂枝用芍藥赤者明矣.當參百證歌.

《傷寒九十論》