奇經八脈·18 陰蹺脈

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陰蹺脈

【循行】

[1]《靈樞·脈度》:(陰)蹺脈者,少陰之別,起於然骨之後(1),上內踝之上,直上循陰股,入陰,上循胸裡,入缺盆上,出人迎之前,入鼽(2),屬目內眥,合於太陽,陽蹺而上行。

[2]《難經·二十八難》:陰蹺脈者,亦起於跟中,循內踝上行,至咽喉,交貫沖脈。

[交會穴]照海(足少陰),交信(郄;足少陰),睛明(足太陽)。

【註釋】

(1)然骨——指足內側高骨,即舟骨粗隆,下方為然谷穴。

(2)鼽——指鼻旁。

【語譯】

足太陰經脈有通過項部入於腦內的,正屬於眼睛根部名叫目系……在後頂正中兩間入腦,分為陰、陽二脈,陰 、陽相互交會,交會於目內眥。陽蹺脈起於足根部,沿著足外踝向大腿外側上行,進入項部的風池穴。

陰脈是足少陰腎經的支脈,起於然谷之後的照海穴,上行於內踝上方,向上沿大腿的內側,進入前陰部,然後沿著腹部上入胸內,入於缺盆,向上出人迎的前面,到達鼻旁,連屬於目眥,與足太陽經、陽蹺脈會合而上行。

陰脈也起於足後腿中,沿著足內踝向大腿內側上行,到達咽喉部,交會貫通於沖脈。

【附】《奇經八脈考》

【循行】

陰蹺者,足少陰之別脈,其脈起於跟中足少陰然谷穴之後,同足少陰循內踝下照海穴,上內踝上二寸,以交信為郄,直上循陰股,入陰,上循胸,入缺盆,上出人迎之前,至喉嚨,交貫沖脈,入鼽內廉,上行屬目內眥,與手足太陽、足陽明、陽蹺五脈會於睛明而上行。(按:陰、陽蹺交會穴《甲乙》原無睛明,據《素問》王註補。)

【功能】

蹺脈的“蹺”字有足跟和蹺捷的含意。因蹺脈從下肢內、外側上行頭面,具有交通一身陰陽之氣,調節肢體運動的功用,故能使下肢靈活蹺捷。又由於陰陽蹺脈交會於目內眥,入屬於腦,故《靈樞·寒熱病》有“陽氣盛則目,陰氣盛則瞑目”的論述。《靈樞·脈度》還說:“男子數其陽,女子數其陰,當數者為經,不當數者為絡也。”意指男子多動,以陽蹻為主;女子多靜,以陰蹻為主。衛氣的運行主要是通過陰陽蹻脈而散佈全身。衛氣行於陽則陽蹻盛,主目張不欲睡;衛氣於陰則陰蹻盛,主目閉而欲睡。說明蹻脈的功能關系到人的活動與睡眠。

【病證】

《難經·二十九難》:“陰蹺為病,陽緩而陰急;陽蹺為病,陰緩而陽急。”就是說陰蹺脈氣失調,會出現肢體外側的肌肉弛緩而內側拘急;陽蹺脈氣失調,會出現肢體內側肌肉弛緩而外側拘急的病癥。這說明蹺脈與下肢運動功能有密切關系。

據《針灸大全》所載八脈八穴,申脈通於陽蹺,其主治證有腰背強直,癲癇,骨節疼痛,遍身腫,滿頭出汗等;照海通於陰蹺,其主治證有咽喉氣塞、小便淋瀝,膀胱氣痛,腸鳴、腸風下血,黃疸、吐瀉、反胃,大便艱難,難產昏迷,腹中積塊,胸膈噯氣,梅核氣等。


《經絡圖解》