卷二十八 脈法·陰陽表裡虛實第八

弦為少十陽十,緩為十陽十明,洪為太十陽十,三十陽十也。微為少十陰十,遲為厥十陰十,沉為太十陰十,三十陰十也。

脈有一十陰十一十陽十,一十陰十二十陽十,一十陰十三十陽十。有一十陽十一十陰十,一十陽十二十陰十,一十陽十三十陰十。如此言之,寸口有六脈俱動耶。然《經》言∶如此者,非有六脈俱動也,謂浮、沉、長、短、滑、澀也。凡脈浮、滑、長者,十陽十也。沉、澀、短者,十陰十也。所以言一十陰十一十陽十者,謂脈來沉而滑也。一十陰十二十陽十者,脈來沉滑而長也。一十陰十三十陽十者,謂脈來浮滑而長,時一沉也。所以言一十陽十一十陰十者,謂脈來浮而澀也。一十陽十二十陰十者,謂脈來長而沉澀也。一十陽十三十陰十者,謂脈來沉澀而短,時一浮也,各以其經所在,言病之逆順也。

脈有十陽十盛十陰十虛,十陰十盛十陽十虛,何謂也?然浮之損小,沉之實大,故雲∶十陰十盛十陽十虛。 沉之損小,浮之實大,故曰∶十陽十盛十陰十虛,是謂十陰十陽十虛實之意也。 凡脈浮、大、數、動、長、滑,十陽十也。沉、澀、弦、弱、短、微,十陰十也。十陽十病見十陰十脈者,逆也,主死。十陰十病見十陽十脈者,順也,主生。 關前為十陽十,關後為十陰十。十陽十數即吐,十陰十微即下。十陽十弦則頭痛,十陰十弦則腹痛,根據十陰十陽十察病也。 又尺脈為十陰十,十陰十脈常沉而遲。寸關為十陽十,十陽十脈但浮而速。 尺脈上不至關為十陰十絕,寸脈下不至關為十陽十絕,十陰十絕而十陽十微,死不治。 呼為表屬腑,吸為裡屬臟。十陽十微不能呼,十陰十微不能吸。 呼吸不足,胸中短氣。 弱反在關,濡反在巔。微在其上,澀反在下。微即十陽十氣不足,沾熱汗出。澀即無血,厥而且寒。 諸腑脈為十陽十,主熱。諸臟脈為十陰十,主寒。十陽十微則汗,十陰十浮自下。(《脈經》作十陰十微。) 十陽十數,口生瘡。十陰十數加微,必惡寒煩擾,而不得眠。 十陽十芤吐血(《脈經》作十陽十數則吐血。) 十陰十芤下血(《脈經》作十陰十澀則下血)。無十陽十則厥,無十陰十則嘔。 寸口脈浮大而疾者,名曰十陽十中之十陽十,病苦煩滿身熱,頭痛,腹中熱, 寸口脈沉細者,名曰十陽十中之十陰十,病苦悲傷不樂,惡聞人聲,少氣,時汗出,十陰十氣不通(不通一作並),臂不能舉。(《巢氏病源》作臂偏不十舉。) 尺脈沉細者,名曰十陰十中之十陰十,病苦兩脛酸疼,不能久立,十陰十氣衰,小十便餘瀝,十陰十下濕癢。 尺脈滑而浮大者,名曰十陰十中之十陽十,病苦小腹痛滿,不能溺,溺即十陰十中痛,大便亦然。 尺脈牢而長,關上無有,此為十陰十幹十陽十,其人苦兩脛重,小腹引腰痛。 寸口壯大,尺中無有,此為十陽十幹十陰十,其人苦腰背痛人有三虛三實者,何謂也?然有脈之虛實,有病之虛實,有診之虛實。脈之虛實者,脈來濡者,虛。牢者,實也。病之虛實者,出者為虛,入者為實。言諸者為虛,不言者為實。

緩者為虛,急者為實也。診之虛實者,癢者為虛,痛者為實。外痛內快為外實內虛,內痛外快為內實外虛,故曰∶虛實也。 問曰∶何謂虛實?答曰∶邪氣盛則實,十精十氣奪則虛。何謂重五實。 脈細皮寒,氣少,泄痢註前後,飲食不入,為五虛也。

《備急千金要方》