卷二十八 脈法·分別病形狀第五

脈數在腑。 脈遲在臟。 脈長而弦,病在肝。(《脈經》作出於肝。) 脈小血少,病浮,病在肺。 脈大而堅(扁鵲雲∶小而緊,)病在腎。 脈滑者,多血少氣。 脈澀者,少血多氣。脈大者,血氣俱多。 又雲脈來大而堅者,血氣俱實。 脈小者,血氣俱少。又雲∶脈來細而微者,血氣俱虛。 脈沉細滑疾者熱。 脈遲緊為寒。(《脈經》雲∶洪數滑疾為熱,澀遲沉細為寒。) 脈盛滑緊者,病在外熱。 脈小實而緊者,病在內冷。 脈小弱而澀,謂之久病。 脈浮滑而疾,謂之新病。 脈浮滑,其人外熱風走刺有飲,難治。 脈沉而緊,上焦有熱,下寒,得冷即便下。 脈沉而細,下焦有寒,小十便數,時苦絞痛,下利重。 脈浮緊且滑直者,外熱內冷,不得大小十便。 脈洪大緊急,病速進在外,苦頭發十熱癰腫。 脈細小緊急,病速進在中,寒為疝瘕積聚,腹中刺痛。 脈沉重而直前絕者,病血在腸間。 脈沉重而中散者,因寒食成 。 脈直前而中散絕者,病消渴。(又雲∶病浸十婬十瘡。) 脈沉重,前不至寸口徘徊絕者,病在肌肉遁十十屍十十。 脈左轉而沉重者,氣微,十陽十在胸中。 脈右轉出不至寸口者,內有肉 。 脈累累如貫珠不前,有風寒在大腸,伏留不去。 脈累累如止不至,寸口軟者,結熱在小腸膜中,伏留不去。 脈直前左右彈者,病在血脈中 血也。 脈後而左右彈者,病在筋骨中也。 脈前大後小,頭痛目眩。 脈前小後大,胸滿短氣。 上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死。 上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。 夫脈者,血之府也。 長則氣治。 短則氣病。數則煩心。 大則病進。 上盛則氣高。 下盛則氣脹。 代則氣衰。 細(《太素》作滑)則氣少。 澀則心痛,渾渾革革至如湧十泉,病進而危。

弊弊綽綽其去如弦絕者死。 短而急者,病在上。 長而緩者,病在下。 沉而弦急者,病在內。 浮而洪大者,病在外。脈實者,病在內。 脈虛者,病在外。 在上為表,在下為裡。 浮為在表,沉為在裡。 滑為實為下。(又為十陽十氣衰。) 數為虛為熱。 浮為風為虛。

動為痛為驚。 沉為水為實。(又為鬼疰。) 弱為虛為悸。 遲則為寒。 澀則少血。 緩則為虛。 洪則為氣。(一作熱。)緊則為寒。 弦數為瘧。 瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。 微則為虛。 代散則死。 弦為痛痹。(一作浮,為風疰。) 偏弦為飲。 雙弦則脅下拘急而痛,其人澀澀惡寒。 脈大寒熱在中。 脈伏者霍亂。 安臥脈盛,謂之脫血。 凡亡汗,肺中寒,飲冷水,咳嗽,下利,胃中虛冷,此等其脈並緊。 浮而大者,為風,又為中風頭重鼻寒。 浮而緩者,皮膚不仁,風寒入肌肉。 滑而浮散者,癱瘓風。 滑為鬼疰。

澀而緊痹病。 浮洪大長者,風眩癲疾。 大堅疾者,癲病。 弦而鉤,脅下如刀刺,狀如蜚十十屍十十,至困不死。 緊而急者遁十十屍十十。 洪大者,傷寒熱病。浮洪大者,傷寒,秋吉春成病。 浮而滑者,宿食。 浮滑而疾者,食不消脾不磨。 短疾而滑,酒病。 浮而細滑,傷飲。 遲而澀,中寒有 結。 快而緊,積聚有擊痛。弦急,疝瘕小腹痛,又為癖病(一作痹病。) 遲而滑者,脹。 盛而緊者,脹。 弦小者,寒 。 沉而弦者,懸飲內痛。 弦數,有寒飲,冬夏難治。 緊而滑者,吐逆。小弱而澀,胃反。 遲而緩者,有寒。 微而緊者,有寒。 沉而遲者,腹臟有冷病。 微弱者,有寒少氣。 實緊,胃中有寒,若不能食,時時利者,難治。(一作時時嘔稽難治。) 滑數,心下結熱盛。 滑疾,胃中有熱。 緩而滑,曰熱中。

沉而急,病傷暑,暴發虛熱。 浮而絕者,氣病。大而滑者,短氣。 浮短者,其人肺傷諸氣微少,不過一年死,法當咳嗽。 沉而數,中水,冬不治自愈。 短而數,心痛心煩。 弦而緊,脅痛,臟傷有瘀血。(一作有寒血。) 沉而滑,為下重,亦為膂痛。 脈細而滑,按之虛,因急持直者,僵仆從高墮下,病在內。微浮者,秋吉冬成病。 微數,雖甚不成病,不可勞。 浮滑疾緊者,以合百病久易愈。 十陽十邪來見浮洪。 十陰十邪來見沉細。 水谷來見堅實。 脈來乍大乍小,乍長乍短者,為祟。 脈來洪大裊裊者,祟。脈來沉沉澤澤,四肢不仁而重者,土祟。脈與肌肉相得,久持之至者,可下之。 弦小緊者,可下之。 緊而數,發寒熱,必下乃愈。 弦遲者,宜十溫十藥。 緊數者 ?

《備急千金要方》