38　胃腸外營養·38.10　胃腸外營養的監測

從上面所介紹的各種常見並發癥，可以看到它們基本上的屬於醫原十性十並發癥，即與對病情處理不當或不夠及時有關。它們應屬完全可避免發生的並發癥。因此，正確的處理和必要的監測是防止並發癥發生和提高療效的關鍵。隻要目的明確，監測項目可根據病情需要選擇。

為瞭隨時掌握病情的動十態變化，一般在胃腸外營養開始後即記錄24h出入水量，並每日測定血清電解質、血尿素氮和血糖。如已趨向穩定，可改為間日一次或每周1～2次。另外，全血象、肝功能試驗、血漿蛋白、血鈣、血磷、血鎂等，除明顯異常需及時糾正外，一般可每周測一次。尿糖則應每日定時測定，一般不應少於4次（表38-8）。

表38-8 監測項目

為瞭減少感染的機會，主要輸液的“生命線”隻用於輸註胃腸外營養的各種液體，不宜用於采血。當然，也不應用於輸血、給藥、測中心靜脈壓等。