十·手術減肥法 2·肢體和臀部減肥術

一、上肢減肥術

上肢的肥胖主要表現在上臂。隨著人民生活水平的提高,衣著越來越豐富多采,女十性十上臂外露的機會增多。上臂局部的脂肪堆積和皮膚松十弛將影響該處的外觀,上臂減肥術者也日漸增多。

(一)上臂減肥術的手術條件 上臂的單純肥胖一般不需手術,當年齡增大皮膚松十弛下垂時可行皮膚脂肪切除手術。受術者應該對手術的效果,切口瘢痕產生有充分的瞭解。

(二)上臂減肥術的缺點 上臂減肥術切口設在上臂內側,較外側隱蔽,當上臂上提時仍有一條長的瘢痕。在瘢痕體質或切口張力大時常有瘢痕增生,一條長而厚的瘢痕是很難看的,對此病人應有充分的瞭解。

(三)手術要點 上臂減肥術主要在深筋膜淺層的皮膚和脂肪組織內進行。麻醉後切除多餘的皮膚和脂肪。切除組織要適當,避免切口張力過大。切口設計成曲線可避免直線十性十瘢痕攣縮。皮膚和皮下組織分層縫合,局部加壓包紮。術後上肢應抬高。

二、下肢和十臀十部減肥術

十臀十部和下肢也是人十體曲線的重要組成部分。下肢的脂肪堆積主要在膝關節以上。十臀十部和大十腿局部脂肪堆積對能顯示形體美的衣褲難以穿著,大十腿內側的肥胖還影響行走。十臀十部和大十腿上部的減肥切口常相連接,手術往往同時進行。

(一)十臀十部、大十腿施行手術減肥的條件 十臀十部和大十腿外上大轉子處單純脂肪堆積,可用脂肪十抽十吸術減肥,伴有皮膚松十弛下垂者需要切除多餘的皮膚脂肪。大十腿內側根十部和中部的脂肪堆積常采用手術切除方法。

(二)手術要點

1、前內側切口在腹股十溝下,大十腿中部切口在大十腿內側縱行切開,十臀十部切口在十臀十皺襞處。除大十腿中部的各切口外均可被三角褲下緣覆蓋。

2、皮膚脂肪的切除要適度,術前作站立位在切口處估計切除組織量。在十臀十皺襞和腹股十溝處脂肪要少切,大十腿大轉子凹陷處脂肪也要保留,以免術後過度凹陷。十臀十部切除組織過多失去十臀十部豐滿外形也應予以避免。

3、縫合切口時把大十腿皮瓣向上提,皮瓣深部和切緣處筋膜相縫固定,不使術後因切口縫合處下延使瘢痕外露。十臀十部較厚的脂肪需要分兩層縫合。

(三)術後處理

1、飲食和局部創面保持清潔 由於切口在十肛十門和尿道口附近,術後保持創口不污染甚為重要。術後7天內應進少渣飲食,便後應清潔局部。大便應采用坐便位,避免蹲位。小十便可采用留置導尿。

2、活動 臥十床十時應活動膝關節以遠的肢十體和關節。術後1個月內不作劇烈活動。

3、加壓 術後1個月內采用局部加壓繃帶或加壓彈力服裝。

(四)術後並發癥

1、水腫 下肢浮腫一般經臥十床十和加壓後逐漸消退。預防術後淋巴水腫主要在於手術時保留腹股十溝淋巴系統,避免剝離深部組織。

2、瘢痕 瘢痕主要在十臀十皺襞處和大十腿中部。註意手術後活動,加壓,1~2年後瘢痕逐漸展平而不明顯。

《減肥方法與技巧》