六 西藥減肥法·6 動員局部脂肪分解及其他藥物

臨十床十觀察表明,通過刺激β1腎十上十腺素能或抑制α2腎十上十腺素能可使局部脂肪動員氧化產熱。脂肪堆積處註射去甲腎十上十腺素、育享賓堿等可使局部脂肪動員,達到有效的減肥目的。

其他藥物有輕瀉劑目前已很少應用。利尿劑在肥胖癥治療中一般不用,僅在下列情況加用:①水鈉瀦留十性十肥胖;②治療開始階段有一定程度水腫者;③肺心綜合征心衰時。

肺心綜合征的治療

該綜合征主要特點為①過度肥胖,少動嗜睡;②肺泡換氣障礙,二氧化碳瀦留,缺氧;③肺動脈高十壓,右心衰竭;④左室肥十大,擴大,左心衰竭。治療應針對以上幾個環節。

1、嚴格控制飲食,必要時饑餓療法,隻要體重下降,肺通氣及換氣功能及心臟血液動力學各項指標,大多能得到明顯改善。

2、間斷吸氧。

3、呼吸中樞興奮劑如可拉明及洛貝林等的應用,可取得暫時癥狀緩解。

4、有咽喉水腫者,應氣管切開。並做好氣管切開及呼吸機應用時的護理工作,及時吸痰,防止窒息,若有感染應用抗生素治療。

5、糾正心衰可用洋地黃類及利尿劑。

一般療效不明顯。隻有嚴格控制飲食,使體重減輕,才能改善癥狀,減少或停用以上藥物。

《減肥方法與技巧》