九 胸外科術後的傢庭護理

胸部常進行的主要手術有:肺葉切除、食管切除、胸廓成形術、心臟手術等。

絕大部分胸部手術病人,經過住院治療,拆線後一般情況好轉,就可以出院。但因病人在住院期間,經過瞭大手術的創傷,失血較多,體質虛弱,抵抗力下降,所以回傢後繼續休養、護理是很重要的,否則可能影響術後恢復,甚至引起其他病變。對胸部手術後病人護理要點:

1.經胸部手術出院後,應隨時註意病人的呼吸變化、有無氣急或呼吸困難;如果出現嘴唇青紫,是缺氧的表現,應及時送醫院檢查。

2.註意病人脈搏、心跳的情況。心跳過快時,病人感覺胸悶、心慌或煩躁不安,可根據醫囑服藥。如有心跳加快,而且下肢出現浮腫或尿少,應去醫院進一步檢查。

3.鼓勵病人咳嗽排痰尤為重要。勸說病人不要因怕痛不敢咳嗽而將痰咽下。有痰時用手按壓傷口部位把痰咳出,並應做深呼吸運動有利肺部擴張,防止肺部並發癥。

4.註意飲食調理,增加營養。吃高蛋白、高維生素易消化的食物,如牛十奶十、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。對經過食管、胃手術的病人,飯菜做得細十軟些,進食時不要大口吞咽,要細嚼慢咽,以免造成消化不十良。每次不能吃得過飽,宜少量多餐,開始可進流質,然後進食半流質,逐漸到吃軟飯。口服大片的片劑藥物要研碎後服用,以免吞咽困難。

5.註意鍛煉身十體。病人不需終日臥十床十,但不能十操十之過急,要循序漸進。每天上、下午均應起十床十活動2~3小時,可做深呼吸運動、短途散步,逐漸可以練氣功、做廣播十操十等,適當的活動可促進血液循環、增強體質,有利於早日康復。

6.吸煙的病人應戒煙。因吸煙刺激氣管可增加分十泌物、使氣管發炎,還可導致肺炎甚而肺癌。

7.密切觀察病情變化,如發現吞咽困難加重或有胸骨後痛等現象,應即去醫院檢查。

(顧小琳)

《傢庭醫學百科-傢庭護理》