十二難曰：經言五臟脈已絕於內，用針者反實其外，五臟脈已絕於外，用針者反實其內，內外之絕，何以別之？然：五臟脈已絕於內者，腎肝脈絕於內也，而醫反補其心脈，五臟脈已絕於外者，心肺脈絕於外也，而醫反補其腎肝。十陽十絕補十陰十，十陰十絕補十陽十，是謂實實虛虛，損不足而補有餘。如此死者，醫殺之耳。
經，《靈樞》。九針十二原：五臟之氣已絕於內，而用針者反實其外，是謂重竭，重竭則必死，其死也靜。五臟之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁。肝腎為十陰十，心肺為十陽十，十陽十在外，十陰十在內，絕於內者，腎肝之氣也，絕於外者，心肺之氣也。