十難曰：一脈十變者，何謂也？然：五邪剛柔相逢之意也。假令心脈急甚者，肝邪幹心也，心脈微急者，膽邪幹小腸也，心脈大甚者，心邪自幹心也，心脈微大者，小腸邪自幹小腸也，心脈緩甚者，脾邪幹心也，心脈微緩者，胃邪幹小腸也，心脈澀甚者，肺邪幹心也，心脈微澀者，大腸邪幹小腸也，心脈沉甚者，腎邪幹心也，心脈微沉者，膀十胱邪幹小腸也。五臟各有剛柔邪，故令一脈輒變為十也。
一脈十變，義見《靈樞·邪氣臟腑病形論》。五邪，五臟五腑之邪。剛柔，臟邪剛，腑邪柔。肝脈急，肝合膽，心脈大，心合小腸，脾脈緩，脾合胃，肺脈澀，肺合大腸，腎脈沉，腎合膀十胱，剛則脈甚，柔則脈微。臟腑之邪各五，二五為十，故令一脈變為十也。此候小腸與心脈，即候心、小腸於左寸，肺、大腸於右寸之法也。
大小腸腑雖至濁，而其經自手走頭，乃六十陽十中之至清者，故可候於兩寸。後世庸愚，乃欲候二腸於兩尺，狂妄極矣!