正骨心法 \ 四肢部
●肩至肘，長一尺七寸。
●肘至腕，長一尺二寸半。（臂之中節曰肘。）
●腕至中指本節，長四寸。（臂掌之十十交十十曰腕。）
●本節至末，長四寸半。（指之後節曰本節。）
●膝以下至外踝，長一尺六寸。
●膝膕以下至跗屬，長一尺二寸。（膕，腿灣也。跗，足面也。膝在前，膕在後。跗屬者，凡兩踝前後脛掌所十十交十十之處，皆為跗之屬也。）
●跗屬以下至地，長三寸。
●外踝以下至地，長一寸。
●足長一尺二寸，廣四寸半。
按、方劑：●骨度乃『靈樞經·骨度篇』之文，論骨之長短，皆古數也。
●然骨之大者則太過，小者則不及，此亦言其則耳。
●其周身手足折量之法，用前中指同身寸法為是。同身寸量法，詳刺灸書中。
肘骨
●肘骨者，胳膊中節上、下支骨十十交十十接處也，俗名鵝鼻骨。
●若跌傷，其肘尖向上突出，疼痛不止，汗出戰栗。
·用手法翻其臂骨，拖肘骨令其合縫。
·其斜彎之筋，以手推摩，令其平復。
·雖實時能垂能舉，仍當以養息為妙。
·若壅腫疼痛，宜內服正骨紫金丹，外貼萬靈膏。
按、方劑：●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
●萬靈膏：見囟骨傷
環跳
●環跳者，髖骨外向之凹，其形似臼，以納髀骨之上端如杵者也，名曰機，又名髀樞，即環跳十穴十處也。
●或因跌打損傷，或踒墊掛鐙，以致樞機錯努，青紫腫痛，不能步履，或行止欹側艱難，宜先服正骨紫金丹，洗以海桐皮湯，貼萬靈膏，常服健步虎潛丸。
按、方劑：●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
●萬靈膏：見囟骨傷
●海桐皮湯：見兩顴骨傷
●虎潛丸：見胯骨傷
臂骨
●臂骨者，自肘至腕有正輔二根：
·其在下而形體長大，連肘尖者為臂骨。
·其在上而形體短細者，為輔骨，俗名纏骨。
·疊並相倚，俱下接於腕骨焉。
●凡臂骨受傷者，多因迎擊而斷也，或斷臂、輔二骨，或惟斷一骨，瘀血凝結疼痛。
·以手法接對端正，貼萬靈膏，竹簾裹之，加以佈條紮緊。
·俟三日後開簾視之，以手指按其患處，或仍有未平，再十揉十摩其瘀結之筋，令復其舊，換貼膏藥，仍以竹簾裹之。
·每日清晨服正骨紫金丹。
按、方劑：●萬靈膏：見囟骨傷
●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
鎖子骨
●鎖子骨，經名拄骨，橫臥於兩肩前缺盆之外，其兩端外接肩解。
●擊打損處，或騎馬乘車，因取物偏墜於地，斷傷此骨：
·用手法先按胸骨，再將肩端向內合之，十揉十摩斷骨，令其復位，然後用帶掛臂於項，勿令搖動。
·內服人參紫金丹，外熨定痛散，再敷萬靈膏，其證可愈。
按、方劑：●人參紫金丹、定痛散、萬靈膏：俱見囟骨傷
臑骨
●臑骨，即肩下肘上之骨也。
●自肩下至手腕，一名肱，俗名胳膊，乃上身兩大肢之通稱也。
●或墜車馬跌碎，或打斷，或斜裂，或截斷，或碎斷。打斷者有碎骨，跌斷者則無碎骨，壅腫疼痛，心神忙亂，遍體麻冷。
·皆用手法，循其上下前後之筋，令得調順，摩按其受傷骨縫，令得平正。
·再將小杉板周圍十逼十定，外用白佈纏之。
·內服正骨紫金丹，外貼萬靈膏。
·如壅腫不消，外以散瘀和傷湯洗之。
按、方劑：●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
●萬靈膏：見囟骨傷
●散瘀和傷湯：見顛頂骨傷
竹節骨
●竹節骨，即各指次節之名也。
●跌打損傷，骨碎筋彎，指不能伸，以手捻其屈節，則指必舒直。
●洗以散瘀和傷湯，貼以萬靈膏。如指甲縫蓄積毒血，其甲必脫落，若再生指甲，其形多不如舊。
●若第三節有傷，治同次節，其指甲名爪甲。
按、方劑：●散瘀和傷湯：見顛頂骨傷
●萬靈膏：見囟骨傷
大楗骨
●一名髀骨，上端如杵，入於髀樞之臼，下端如錘，接於□骨，統名曰股，乃下十身兩大肢之通稱也，俗名大十腿骨。
●墜馬擰傷，骨碎筋腫，黑紫清涼，外起白泡，乃因骨碎氣泄，此證治之鮮效。
●如人年少氣血充足者，雖形證腫痛而不昏沉，無白泡者可治。
·法以兩手按摩碎骨，推拿復位，再以指頂按其傷處，無錯落之骨，用竹廉裹之。
·每日早服正骨紫金丹，俟三日後，開廉視之，若有不平處，再捻筋結，令其舒平，貼萬靈膏，仍以竹廉裹之。
按、方劑：●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
●萬靈膏：見囟骨傷
五指骨
●五指之骨，名錘骨，即各指本節之名也。
●若被打傷折，五指皆同，株連腫痛，因其筋皆相連也。
●手掌與背，其外體雖混一不分，而其骨在內，乃各指之本節相連而成者也。
●若手背與手心，皆堅十硬壅腫熱痛，必正其骨節，則無後患。
●若不實時調治，其所壅之血，後必化而為膿。
●氣盛者，服瘡毒之劑，調治可愈；氣虛者，將來成漏矣。
洗以散瘀和傷湯，貼萬靈膏。
按、方劑：●散瘀和傷湯：見顛頂骨傷
●萬靈膏：見囟骨傷
足五趾骨
●趾者，足之指也。
●名以趾者，所以別於手也，俗名足節。
●其節數與手之骨節同。
●大指本節後內側圓骨努突者，一名核骨，又名核骨，俗呼為孤拐也。
●趾骨受傷，多與跗骨相同，惟奔走急迫，因而受傷者多，治法與跗骨同。
膝蓋骨
●膝蓋骨，即連骸，亦名髕骨。形圓而扁，復於楗、□上下兩骨之端，內面有筋聯屬，其筋上過大十腿，至於兩脅，下過□骨，至於足背。
●如有跌打損傷，膝蓋上移者，其筋即腫大，株連於膕內之筋，膕內之筋，上連腰胯，故每有腰屈疼痛之證。
●或下移□骨則焮腫，或足腹冷硬，步履後拽斜行也。
●若膝蓋離位，向外側者，則內筋腫大；向內側者，則筋直膕腫。
●宜詳視其骨如何斜錯，按法推拿，以復其位。內服補筋丸，以定痛散
灸熨之，熏八仙逍遙湯則愈。
按、方劑：●補筋丸：見□骨傷
●定痛散：見囟骨傷
●八仙逍遙湯：見玉梁骨傷
踝骨
●踝骨者，□骨之下，足跗之上，兩旁突出之高骨也。在內者名內踝，俗名合骨；在外者為外踝，俗名核骨。
●或馳馬墜傷，或行走錯誤，則後跟骨向前，腳尖向後，筋翻肉腫，疼痛不止：
·先用手法撥筋正骨，令其復位。
·再用竹板夾定跟骨，縛於□骨之上。
·三日後解縛視之，以枕支於足後，用手扶筋，再以手指點按其筋結之處，必令端平。
·內服正骨紫金丹，灸熨以定痛散，洗以海桐皮湯，常服健步虎潛丸
●若稍愈後，遽行勞動，致□骨之端，向裡歪者，則內踝突出腫大；向外歪者，則外踝突出腫大，血脈瘀聚凝結，步履無力，足底欹斜，頗費調治，故必待氣血通暢全復，始可行動。
按、方劑：●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
●定痛散：見囟骨傷
●海桐皮湯：見兩顴骨傷
●健步虎潛丸：見胯骨傷
胯骨
●胯骨，即髖骨也，又名髁骨。
●若素受風寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結，腫硬筋翻，足不能直行：
·筋短者，腳尖著地。
·骨錯者，十臀十努斜行。
●宜手法推按胯骨復位，將所翻之筋向前歸之，其患乃除。
宜服加味健步虎潛丸，熏洗海桐皮湯，灸熨定痛散。
按、方劑：●加味健步虎潛丸
專治跌打損傷，氣血虛衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，酸十軟無力，步履艱難。服此藥至一百日，舒筋此痛，活血補氣，健旺十精十神。
龜膠（蛤粉炒成珠） 鹿角膠（蛤粉炒成珠） 虎脛骨（酥油炙）何首烏（黑豆拌，蒸曬各九次） 川牛膝（酒洗曬幹） 杜仲（薑汁炒斷絲）鎖十陽十當歸（酒洗炒幹）各二兩威靈仙（酒洗）黃柏（酒洗曬幹，小鹽少許酒炒）
人參（去蘆） 羌活 幹薑 白芍藥（微炒） 雲白術（土炒）各一兩 熟地黃三兩 大川附子（童便鹽水各一碗，生薑二兩切片同煮一整日，令極熟，水幹再添，鹽水煮畢取出，剝皮切薄片，又換凈水，入川黃連五錢，甘草五錢，同煮長香三炷，取出曬幹，如琥珀明亮色方用）一兩五錢
共為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服三錢，空心淡鹽湯送下。
冬日淡黃酒送下。
●海桐皮湯：見兩顴骨傷
●定痛散：見囟骨傷
□骨
●□骨者，肩端之骨，即肩胛骨臼端之上棱骨也。
●其臼含納臑骨上端，其處名肩解，即肩□與臑骨合縫處也，俗名吞口，一名肩頭。
●其下附於脊背，成片如翅者，名肩胛，亦名肩髆，俗名□板子骨。
●以上若被跌傷
·手必屈轉向後，骨縫裂開，不能抬舉，亦不能向前，惟忸於肋後而已。
·其氣血皆壅聚於肘，肘腫如椎，其腫不能過腕，兩手脈反脹，瘀血凝滯。
·如腫處痛如針刺不移者，其血必化而為膿，則腕掌皆涼，或麻木。
●若臑骨突出
·宜將突出之骨，向後推入合縫，再將臑筋向內撥轉，則臑、肘、臂、腕皆得復其位矣。
·內服補筋丸，外貼萬靈膏，燙洗用海桐皮湯，或敷白膠香散，或金沸草汁塗之亦佳。
按、方劑：●補筋丸
此藥專治跌仆踒閃，筋翻筋攣，筋脹筋粗，筋聚骨錯，血脈壅滯，宣腫青紫疼痛等證。
五加皮 蛇十床十子 好沉香 丁香 川牛膝 白雲苓 白蓮蕊 肉蓯蓉菟絲子 當歸（酒洗） 熟地黃 牡丹皮 宣木瓜各一兩 懷山藥八錢人參 廣木香各三錢
共為細末，煉蜜為丸，彈子大，每丸重三錢，用好無灰酒送下。
●加減補筋丸
當歸一兩 熟地黃 白芍藥各二兩 紅花 十乳十香 白雲苓 骨碎補各一兩 廣陳皮二兩 沒藥三錢 丁香五錢
共為細末，煉蜜為丸，彈子大，每丸重三錢，用好無灰酒送下。
●白膠香散
治皮破筋斷。
白膠香一味，為細末敷之。
●金沸草根搗汁塗筋封口，二七日便可相續止痛。一貼即愈，不用再塗。
●萬靈膏：見囟骨傷
●海桐皮湯：見兩顴骨傷
□骨
●□骨，即膝下踝上之小腿骨，俗名□脛骨者也。
●其骨二根
·在前者名成骨，又名骭骨，其形粗。
·在後者名輔骨，其形細，又俗名勞堂骨。
●若被跌打損傷，其骨尖斜突外出，肉破血流不止，疼痛呻十吟聲細，飲食少進，若其人更氣血素弱，必致危亡。
●宜用手法，按筋正骨，令復其位，貼萬靈膏，以竹簾裹十住，再以白纏之，先服正骨紫金丹，繼服健步虎潛丸。
按、方劑：●萬靈膏：見囟骨傷
●正骨紫金丹：見顛頂骨傷
●健步虎潛丸：見胯骨傷
腕骨
●腕骨，即掌骨，乃五指之本節也。一名壅骨，俗名虎骨。
●其骨大小六枚，湊以成掌，非塊然一骨也。
●其上並接臂、輔兩骨之端，其外側之骨名高骨，一名銳骨，亦名踝骨，俗名龍骨，以其能宛屈上下，故名曰腕。
●若墜車馬，手掌著地，隻能傷腕；若手指著地，其指翻貼於臂上者，則腕縫必分開。
●傷腕者，壅腫疼痛，法以兩手十揉十摩其腕，內服正骨紫金丹，外貼萬靈膏。
●若手背向後，翻貼於臂者，以兩手捉其手背，輕輕回翻之，令其復位，仍按摩其筋，必令調順，內服人參紫金丹，外敷混元膏。
按、方劑：●正骨紫金丹、萬靈膏、混元膏：見顛頂骨傷
●人參紫金丹：見山角骨傷
跗骨
●跗者，足背也，一名足跌，俗稱腳面，其骨乃足趾本節之骨也。
●其受傷之因不一，或從隕墜，或被重物擊壓，或被車馬踹砑。
●若僅傷筋十肉，尚屬易治；若骨體受傷，每多難治。
·先以手法輕輕十搓十摩，令其骨合筋舒
·洗以海桐皮、八仙逍遙等湯，
·貼以萬靈膏
·內服舒筋定痛之劑，及健步虎潛丸、補筋丸。
按、方劑：●海桐皮湯：見兩顴骨傷
●八仙逍遙湯：見玉梁骨傷
●健步虎潛丸：見髖骨傷
●補筋丸：見□骨傷
跟骨
●跟骨者，足後跟骨也。
●上承□、輔二骨之末，有大筋附之，俗名腳攣筋，其筋從跟骨過踝骨，至腿肚裡，上至膕中，過十臀十抵腰脊，至頂，自腦後向前至目眥，皆此筋之所達也。
●若落馬墜蹬等傷，以致跟骨擰轉向前，足趾向後，即或骨未碎破，而縫隙分離，自足至腰脊諸筋，皆失其常度，拳攣疼痛，宜撥轉如舊，藥餌調治，皆同前法。
按、方劑：正骨紫金丹、混元膏、散瘀和傷湯、海桐皮湯、萬靈膏諸藥，皆內庭常用經驗之方，故以上諸證，多引用之。其或跌打損傷證中，而又兼他病者，則不止此數藥也，故采前人舊載諸方，集於末卷，以示證治之法，有不可狹隘者焉。
補遺
●顛撲損傷入於肺者，縱未即死，二七難過。
●左脅下傷透至內者。
●腸傷斷者。
●小腹下傷內者。
●證候繁多者。
●傷破十陰十子者。
●老人左股壓碎者。
●血出盡者。
●肩內、耳後傷透於內者。
[10]脈不實重者。
以上皆不必用十藥。