外科卷下· 嬰兒部

赤遊丹毒

【方歌】胎毒初患赤遊丹,腹肢先後內外參,人服外貼兼砭血,紅輕紫重黑難痊。

【註】小兒赤遊丹之證,皆由胎毒所致。欲發之時,先身熱,啼叫,驚搐不寧,次生紅暈,由小漸大,其色如丹,遊走無定,起於背腹,流散四肢者順;起於四肢,流入胸腹者逆。或初生之後,外用熱水洗浴,兼以火烘衣物,觸十動內毒,遂成此證。治之者,先宜砭出惡血,看血色紅者輕,紫者重,黑者死。次宜牛、羊肉片,遍貼紅暈處,微幹再易,俟肉片不幹,換如意金黃散,用藍靛清汁調敷,內初服大連翹飲,次服消毒犀角飲。大便秘結,加生大黃三、五分,若煩躁、唇焦、面赤者,宜服五福化毒丹;若失治,毒氣入裡,腹脹堅十硬,聲音雌啞,十吮十乳十不下咽者,宜服紫雪散下之。一、二日間,身輕腹軟,熱退身涼,砭處肉活,十乳十哺如常者生,反此者不治。

方劑:大連翹飲組成:連翹(去心)當歸赤芍防風木通滑石(水飛)

牛蒡子(炒,研)蟬蛻(去足、翅)

瞿麥石膏(〔火段〕)

荊芥甘草(生)

柴十胡十黃芩梔子(生,研)車前子(各五分)

水二鐘,燈心二十根,煎八分,子與十乳十母同服。

【方歌】大連翹飲赤遊丹,歸芍防通滑蒡蟬,瞿麥石膏荊芥草,柴芩梔子共車前。

又方:消毒犀角飲組成:犀角(鎊)防風(各一錢)

甘草(生,五分)黃連(生,三分)

水二鐘,燈心二十根,煎四分,徐徐服之。

【方歌】消毒犀角飲黃連,防風甘草共和煎,赤遊丹毒啼驚搐,氣粗身熱服之安。

又方:五福化毒丹

組成:人參赤茯苓桔梗(各二兩)牙硝青黛黃連龍膽草(各一兩)甘草(生,五錢)

玄參朱砂(各三錢)

冰片(五分)

共研細末,煉蜜為丸,如芡實大,金箔為衣。

每服一丸,薄荷、燈心煎湯化服。

【方歌】五福化毒清熱速,瘡瘤丹毒服即除,參苓桔草硝冰黛,黃連膽草玄參朱。

又方:如意金黃散(見腫瘍門)

紫雪散(見舌部重舌)

胎瘤

【方歌】嬰兒初產患胎瘤,胎熱瘀血是根由,色紫漸大熟透刺,放出膿汁自可瘳。

【註】此證由胎前孕母積熱,以致胞熱,更兼血瘀滯結而成。

多生頭上及胸十乳十間,初如李核,漸大如饅,色紫微硬,漫腫不甚疼痛。嬰兒初生即有者,候過滿月熟透,方可針之,放出赤豆汁或膿水汁,其腫即消。初服五福化毒丹,兼貼黃連膏;潰貼生肌玉紅膏,生肌斂口。若滿月後生者,必待膿鼓熟透針之。若瘤皮含血絲者,詳註於紅絲瘤。

方劑:五福化毒丹(見赤遊丹毒)

黃連膏(見鼻部鼻瘡)

生肌玉紅膏(見潰瘍門)

紅絲瘤

【方歌】嬰兒初生紅絲瘤,皮含血絲先天由,十精十中紅絲腎伏火,相傳患此終難瘳。

【註】此證一名胎瘤,發無定處,由小漸大,嬰兒落草,或一、二歲之間患之。瘤皮色紅,中含血絲,亦有自破者。

治法雖同胎瘤,但此患由先天腎中伏火,十精十有血絲,以氣相傳,生子故有此疾,終變火證,潰處亦難收斂。

胎〔斂〕瘡

【方歌】〔斂〕瘡始發頭眉間,胎中血熱受風纏,幹癢白屑濕十婬十水,熱極紅暈類火丹。

【註】此證生嬰兒頭項,或生眉端,又名十奶十癬。癢起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風纏十綿,此系幹〔斂〕;有誤用燙洗,皮膚起粟,搔十癢無度,黃水浸十婬十,延及遍身,即成濕〔斂〕。俱服消風導赤湯,幹者抹潤肌膏;濕者用嫩黃柏頭末,與滑石等分撒之。膿痂過厚,再以潤肌膏潤之,又有熱極皮膚火熱,紅暈成片,遊走狀如火丹,治法不宜收斂,隻宜外發,宜服五福化毒丹,亦以潤肌膏抹之;癢甚者,俱用烏雲膏搽之。十乳十母俱忌河海魚腥、雞、鵝、辛辣、動風、發物,緩緩自效。

方劑:消風導赤湯

組成:生地赤茯苓(各一錢)

牛蒡(炒,研)白蘚皮金銀花南薄荷葉木通(各八分)黃連(酒炒)

甘草(生,各三分)

燈心五十寸,水煎,徐徐服。

【方歌】消風導赤醫胎〔斂〕,疏風清熱蒡黃連,白蘚生地赤苓薄,銀花燈草木通甘。

又方:烏雲膏

組成:松香末(二兩)硫黃末(一兩)

研勻,香油拌如糊,攤南青佈下少半指厚,卷成條,線紮之;再用香油泡一日,取出刮去餘油,以火點著一頭,下用粗碗接之,佈灰陸續剪去,取所滴藥油,浸冷水內一宿,出火毒抹之。

【方歌】烏雲膏搽胎〔斂〕瘡,油拌松香末硫黃,佈攤卷紮香油泡,火燃去灰用油良。

又方:潤肌膏(見頭部白屑風)

五福化毒丹(見赤遊丹毒)

痘癰

【方歌】痘癰毒留經絡中,發無定處腫不紅,留於肌肉為治易,結於骨節難成功。

【註】此證因出大痘,漿灌不足,以致毒漿不得透發,留結經絡之中,隨處可生。小如李者為毒,大如桃者為癰,漫腫不紅,亦無焮痛,身熱多煩。若生單個者,毒在肌肉屬順,易治;連發數處者,船小載重屬險;若結於骨節之間,或成對發出者,其毒已盛,潰破之後,滲泄氣血,不能斂口屬逆。初發不可強消,俱宜服透膿散,外敷烏龍膏;膿熟針之,加味太乙膏貼之;若氣血虛弱者,兼服保元湯。潰後潮熱全退,毒氣方凈,否則他處又發。忌生冷、硬面、發物。

方劑:保元湯

組成:人參白術(土炒)

當歸黃耆(各一錢)

甘草(炙,三分)

生薑一片,紅棗肉二枚,水二鐘,煎八分,食遠服。

【方歌】保元湯補真元氣,脾胃虛弱服更宜,人參白術炙甘草,當歸薑棗共黃耆。

又方:透膿散、烏龍膏(見腫瘍門)

加味太乙膏(見潰瘍門)

葡萄疫

【方歌】葡萄疫同葡萄狀,感受癘疫鬱凝生,遍身發點青紫色,毒攻牙齒類疳形。

【註】此證多因嬰兒感受癘疫之氣,鬱於皮膚,凝結而成。大、小青紫斑點色,狀如葡萄,發於遍身,惟腿脛居多;甚則邪毒攻胃,以致牙齦腐爛,臭味出十血,形類牙疳,而青紫斑點,其色反淡,久則令人虛羸。初起宜服羚羊角散,久虛者宜服胃脾湯,米疳水漱口。以非疳散日擦四、五次即效。近見中年之人下虛者,亦患此證,治法同前。

方劑:羚羊角散

組成:羚羊角(鎊)麥冬(去心)

黃芩知母牛蒡子(炒,研)防風元參(各八分)甘草(生,二分)

水二鐘,竹葉十片,煎六分,食遠服。

【方歌】羚羊角散麥冬芩,知蒡防風草元參,葡萄疫發初宜服,煎加竹葉效如神。

又方:胃脾湯

組成:白術(土炒)遠志(去心)

麥冬(去心)沙參茯神陳皮(各六分)

五味子甘草(炙,各五分)

水二鐘,煎六分,食遠服。虛弱自汗者,去沙參,加人參、黃耆各五分。

【方歌】胃脾湯治葡萄疫,日久虛添羸弱宜,術遠麥冬五味子,沙參甘草茯陳皮。

又方:非疳散

組成:冰片(四分)

人中白(〔火段〕去臭氣,存十性十)

五倍子(炒茶褐色,存十性十,各一兩)

共研細末;先用米泔水漱口,後擦此藥。

【方歌】非疳中白〔火段〕五倍,二味同研冰片兌,醫治諸疳患處擦,清熱止疼去臭穢。

胎驚丹毒

【方歌】胎驚丹毒面初生,形如水痘根微紅,時出時隱延頸項,繼發丹毒赤遊同。

【註】此證因孕母受驚,傳襲子胎。嬰兒初生之後,周歲以上,忽兩眼胞紅暈,面色青黯,煩熱夜啼,或面如燕脂,此屬伏熱在內,散發於面,狀如水痘,根腳微紅,時出時隱,延及項項,繼發丹毒。初用四聖散洗目,其形色順逆,治法皆同赤遊丹。若此患延及胸十乳十,痰喘十抽十搐,此屬火毒攻裡,防變驚風,宜服百解散、五和湯救之。

方劑:四聖散

組成:木賊秦皮紅棗子燈心黃連(各五錢)

共研粗末,每用二錢,水一鐘,煎七分,去渣,頻洗兩目。

【方歌】四聖散治熱毒侵,木賊秦皮棗燈心,再入黃連研粗末,煎湯去渣洗目頻。

又方:百解散

組成:幹葛(二兩五錢)升麻赤芍(二兩)甘草(生,一兩五錢)

黃芩(一兩)麻黃(炙,七錢五分)

肉桂(揀薄者,刮去粗皮,二錢五分)

共研粗末,每服二錢,水一鐘,薑二片,蔥一根,煎七分,不拘時十溫十服。

【方歌】百解驚丹毒內攻,煎服不致變驚風,幹葛麻黃芩桂草,升麻赤芍共薑蔥。

又方:五和湯

組成:大黃枳殼(麩炒)

甘草(炙,各七錢五分)赤茯苓當歸(酒洗,各五錢)

共研粗末,每服二錢,水一鐘,煎七分,不拘時服。

【方歌】五和甘草並當歸,赤苓枳殼大黃隨,驚丹延十乳十添十抽十搐,煎服火毒即刻推。

滯熱丹毒

【方歌】滯熱丹毒赤遊形,傷十乳十多食滯熱生,較之赤遊走緩慢,先宜消食次宜清。

【註】此證初發,形若赤遊丹,較之赤遊丹遊走緩慢。因嬰兒十乳十食過多,不能運化,蘊熱於內,達於肌表而生。發十熱面赤,口酸,舌有黃胎,宜服保和丸,先消食滯。若唇焦便秘者,宜一捻金服之,丹毒仍作者,宜犀角散服之。其餘治法,俱按赤遊丹。

方劑:保和丸

組成:白茯苓半夏(制)

山查肉神曲(炒,各一兩)

陳皮蘿卜子(炒)

連翹(去心)

上研細末,粥丸如梧桐子大。每服三十丸,白滾水化下。

【方歌】保和丸用茯苓夏,陳皮蘿卜子山查,神曲連翹丸水服,能消十乳十積效堪嘉。

又方:一捻金組成:人參大黃黑醜白醜檳榔(各等分)

共為細末,每服一字,蜜水調下。

【方歌】一捻金醫食火積,唇焦便秘服通利,大黃黑白醜人參,檳榔為末須加蜜。

又方:犀角散

組成:犀角屑升麻防己山梔樸硝黃芩黃耆(各一錢)牛黃(五分)

上為細末,每服五分,竹葉煎湯調下,量兒加減用之。

【方歌】犀角散治丹毒赤,升麻防己共山梔,硝芩黃耆牛黃末,竹葉湯調服無時。

嬰兒瘡瘍

【方歌】嬰兒瘡瘍十乳十火成,因食厚味滯火凝,更兼六十婬十氣感受,腫潰治法按疽癰。

【註】凡嬰兒生瘡瘍小癤,多由十乳十母七情之火,或過周歲能飲食者,由過食幹焦厚味,而生滯火,更兼六十婬十之氣感受,皆能成之。但發表、攻裡、托裡、消毒等法,及腫潰外治,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。嬰兒純十陽十,火證居多,非峻劑不能勝其病,但肌體臟腑柔脆,應效即止,不可過劑。

垂癰

【方歌】嬰兒垂癰上〔月咢〕生,喉前結腫色紅疼,積熱凝結宜刺破,服五福丹抹冰硼。

【註】此證生於喉前上〔月咢〕,下垂如珠,紅腫脹痛,不能十吮十乳十。三、四日後,宜用針刺一、二分,放出膿血,其腫痛即減。由積熱凝結而成,宜服五福化毒丹,兼用冰硼散,抹於癰處,日三抹之。十乳十母常忌魚腥、辣物。

方劑:五福化毒丹(見赤遊單毒)

冰硼散(見口部鵝口瘡)

胎風

【方歌】胎風初起皮色紅,狀如湯潑火燒同,證由孕母多積熱,清胃湯服即有功。

【註】此證又名胎赤,嬰兒初生,身熱皮紅,狀如湯潑火燒,由孕母過食辛香熱物,以致脾胃積熱。十乳十母宜服清胃湯

,嬰兒亦飲少許,外皮焮赤,用〔火段〕石膏研細敷之。如無焮赤,乃孕母脾虛,用粳米粉敷之。若兒大能食米面,身熱皮紅者,系腑熱內蒸,濕氣外乘之故,即名玉爛瘡。宜如意金黃散,蜜水調敷,內服導赤湯即效。

方劑:清胃湯(見齒部牙衄)

如意金黃散(見腫瘍門)

導赤湯(見口部口衄)

臍瘡

【方歌】臍瘡兒臍破水傷,草紙燒灰敷最良,久而不愈風邪襲,恐發風癇緊緊防。

【註】此證由水濕傷臍所致。若久不愈,則發十抽十搐,又因風邪外襲也,恐變風癇。宜大草紙燒灰敷之,或加枯礬;或再加龍骨燒上等分,入麝香少許,撒之即效。

臍突

【方歌】臍突胎中積熱生,總由孕母失調停,兒臍突出腫赤大,宜清母子即臍平。

【註】此證兒臍突出,赤腫虛大是也。由孕母失於調停,兒在腹胎,受母積熱,既生之後,兒臍即腫。宜清母子之熱,兒臍不必敷治,恐反為害。如旬日外,兒臍忽腫,如吹不赤,捻動微響,或驚悸作啼者,宜用白芍藥湯加薏苡仁,令兒服之,外以外消散敷之即愈。

方劑:白芍藥湯

組成:白芍(酒炒,一兩)澤瀉(五錢)

甘草(生,一錢二分)

肉桂(揀薄者刮去粗皮,一錢)

共研粗末,每用二錢,水一鐘,煎四分,空心頻服。臍下痛加鉤藤一錢,生薑一片,食鹽五厘。

【方歌】白芍藥湯澤瀉甘,再加肉桂共粗研,專醫臍腫驚啼叫,空心煎服醫二錢。

又方:外消散

組成:大黃牡蠣(〔火段〕,各五錢)

樸硝(二錢)

共研細末,用活田螺數十枚,洗凈,再以清水半盆養之,過宿取田螺清水,調藥敷於患處,其螺仍放水中,勿害,方效。

【方歌】外消散敷臍突冒,大黃〔火段〕牡蠣樸硝,活田螺用清水泡,過宿取水將藥調。

十陰十腫

【方歌】十陰十腫之證小兒生,久坐十陰十濕寒氣凝,或因怒叫氣結閉,寒熱虛實擇可行。

【註】此證即古名脫囊。由久坐十陰十濕之地,為寒氣所凝而成;間或有因怒叫氣閉,結聚於下而成者,俱宜用桃仁丸主之。若寒氣客於厥十陰十、少十陰十者,則十陰十囊腫痛,腹痛冷汗,引縮二子入腹,痛止方出,謂之內吊,宜烏梅散、勻氣散主之。有十陰十莖十全縮不見,或不縮而十陰十囊腫大光亮,不燥不疼者,肝腎氣虛也,宜橘核煎湯,調勻氣散服之。囊腫及四肢俱腫,二便不利者,膀十胱蘊熱,風熱相乘也,宜白牽牛散主之。若女兒十陰十戶腫脹者,心熱相傳也,宜導赤湯服之,或五苓散用薏苡、車前子煎湯調服。

外治法,但敷立消散,甚效。

方劑:桃仁丸

組成:桃仁(去皮、尖,炒微黃,七錢五分)

白蒺藜(微炒,去刺)桂心丹皮(各五錢)黑牽牛(頭末,二錢五分)

上為細末,煉蜜和丸,如黍粒大。每服十丸,黃酒送下。

【方歌】桃仁丸逐十陰十腫疾,怒氣閉結或濕襲,蒺藜牽牛桂丹皮,研末蜜丸如黍粒。

又方:烏梅散

組成:烏梅肉甘草(半生,半炙)

元十胡十索(各五錢)鉤藤鉤十乳十香沒藥(各二錢五分)

共搗粗末,每服二錢,水一鐘,煎七分服。

【方歌】烏梅散用十乳十香沒,鉤藤甘草元十胡十索,十陰十囊腫兼腹中疼,煎服必先研粗末。

又方:勻氣散

組成:桔梗(炒,二兩)陳皮(去白,一兩)

茴香(炒)縮砂仁(炒,各五錢)

甘草(炙,四錢)薑炭(二錢五分)

共研細末,每服五分或一錢,白滾水調下。

【方歌】勻氣散因外寒侵,十陰十囊腫痛汗淋淋,桔梗陳皮甘草炙,茴香薑炭縮砂仁。

又方:白牽牛散

組成:白牽牛(半生,半熟)甘草(炙)

橘紅白術(土炒)

桑白皮木通(各一錢)

水煎服。

【方歌】白牽牛散草橘紅,白術桑白皮木通,十陰十囊相兼四肢腫,能逐膀十胱熱結壅。

又方:五苓散

組成:白術(土炒)赤茯苓(各一錢五分)

豬苓澤瀉(各一錢)

桂心(五分)

水煎服。

【方歌】五苓白術桂心加,赤茯苓除心火邪,豬苓澤瀉能分利,調和臟腑效堪誇。

又方:立消散

組成:赤小豆風化硝赤芍枳殼(麩炒)

商陸(俱不宜見火,曬幹,共研為末,各五錢)

用側枯葉煎湯,候冷調敷腫處。

【方歌】立消十陰十囊腫痛註,因受風寒濕十熱毒,赤小豆與風化硝,芍枳同研加商陸。

又方:導赤湯(見口部口糜)

脫十肛十

【方歌】小兒脫十肛十肺虛源,補中益氣湯居先,腫硬作痛除積熱,臟毒翻十肛十臟連丸。

【註】此證由小兒氣虛,十肛十脫於外,用補中益氣湯加羌活、白芍、煨薑主之。如腫硬疼痛者,有濕十熱在內,當用清熱除濕之劑以清之。若生臟毒,十肛十門翻出者,以臟連丸為主。外治以五倍子、老蔥頭、樸硝煎湯洗之。腫用坎宮錠子塗之,俱效。

方劑:補中益氣湯(見潰瘍門)

臟連丸(見十臀十部痔瘡門)

坎宮錠子(見腫瘍門)

十肛十門作癢

【方歌】十肛十門作癢系蟲傷,下唇必生小白瘡,九味蘆薈丸與服,外撒銅綠共雄黃。

【註】此證系小兒十肛十門作癢,由蟲蝕也。視其下唇內,必生小白瘡;或耳之前後,結小十核如串珠者是也。書曰:下唇有瘡,蟲蝕其十肛十,宜用蘆薈丸服之。外用雄黃、銅綠等分為末,撒之即效。

方劑:蘆薈丸(見齒部牙衄)

遺毒

【方歌】遺毒稟受結胎先,無皮身赤未易痊,肌膚紅點次斑爛,染受尚可稟毒難。

【註】此證系先天遺毒於胞胎,有稟受、染受之分。稟受者由父母先患楊梅,而後結胎元,嬰兒生後,則周身色赤無皮,毒攻九竅,以致爛斑,患此難愈,百無一生。染受者,乃先結胎元,父母後患楊梅,毒氣傳於胎中,嬰兒既生,則頭上坑凹,肌膚先出紅點,次發爛斑,甚者毒攻口角、眼眶、耳鼻,及前十陰十、谷道破爛。初宜人中黃細末三五分,土茯苓煎湯調稠,日用二三服。腫用太乙紫金錠散水磨塗之。破爛者用黃柏蜜炙為末撒之,幹用香油調搽。投藥應效者,後服二黃散,十中可保三四。

若毒延遍身,日夜多啼,不吃十乳十食者,屬毒甚氣微,終難救治。

方劑:二黃散

組成:十胡十黃連山慈茹(各二錢)

甘草(生,一錢五分)牛黃(七分)

上為細末,每服三分,蜜湯調服。

【方歌】二黃散治遺毒方,十胡十連甘草共牛黃,山慈菇研為細末,每服三分加蜜湯。

又方:太乙紫金錠(見胸部脾發疽)

痘裡夾癭

【方歌】痘裡夾癭生頸項,形如桃李瓜棗狀,證兼身熱多渴煩,痰氣凝結致此恙。

【註】此證結於頸項,或生耳後腋下,形如桃李棗瓜,身熱煩渴,由痰氣凝結所致。痘初起即發癭者,治宜托裡、消痰、解毒,如木通、桔梗、生地、甘草、蟬蛻、芍藥、荊芥等藥,缺一不可;若芩連等藥,及耗爍之劑,俱不可用。若痘發在三四日而作癭者,則毒隨痘泄,毒隨痘灌,自可挽全而無害,宜服三消散。倘斯時紅腫,將膿一潰,則元氣泄,而痘漿必不能充灌;乘未潰時,急用黃耆衛元湯補之。若痘至七八日,灌漿時而發癭者,沖和飲子主之。若痘瘡苔蠟色而作癭者,宜消毒兼保元氣;潰後宜生肌玉紅膏貼之。

方劑:三消散

組成:當歸赤芍天花粉甘草牛蒡子(炒,研)白茯苓生地黃紅花蟬蛻(去足、翅)木通半夏(制,各八分)

水二鐘,燈心二十根,煎六分服。

【方歌】三消痘發三四日,痰凝結癭須當治,歸芍天花甘蒡苓,生地紅蟬通夏制。

又方:黃耆衛元湯

組成:黃耆人參當歸桔梗紅花甘草(炙)

白芍(酒炒)防風(各一錢)

水煎,不拘時服。

【方歌】黃耆衛元癭腫起,已潰未潰急補之,人參歸桔紅花草,防風芍藥服無時。

又方:沖和飲子組成:麥門冬(去心)人參桔梗當歸黃耆柴十胡十白芍(酒炒)白茯苓天花粉荊芥防風連翹(去心) 白術(土炒,各七分)

水煎服。

【方歌】沖和飲子麥門冬,參桔歸耆柴芍苓,花粉荊防翹白術,痘發七天痰氣凝。

又方:生肌玉紅膏(見潰瘍門)

痘疔

【方歌】痘疔不與痘瘡同,俗呼賊痘是其名,色紫黯黑硬如石,諸證蜂起難灌膿。疔有多般須宜記,再審何處發其形。

卷簾疔生舌根底,大小不一最易明。火珠疔生鼻孔內,闐塞噴火面赤紅。眼沿生疔名忘汲,腫如封蛤熱煩增。

豢虎疔於耳內見,腎毒攻耳致成形。燕窩疔生兩腋下,面赤譫語更腫疼。註命疔生足心裡,紫筋直透足股中。

透腸疔在十肛十內發,痛如錐刺一般同。驪龍疔生尿孔內,身熱譫語便不通。法按疔名施醫治,自然諸證悉能平。

【註】此證名多,治不一法。痘生五六日間,或三五枚,或六七枚,雜於諸痘之間,其色紫黯,甚則黑硬如石,有此以致諸證蜂起,不能灌膿。如卷簾疔生於舌根底,小如黑豆,大似葡萄,令兒舌卷喉痛,急用銀鉤鉤破,去凈惡血,隨以苦茶漱口,搽拔疔散,再以冰片、硼砂、青黛、黃連、薄荷、荊芥、炒僵蠶共為細末,吹用。火珠疔生於鼻孔內,闐塞噴火,面赤眼紅,亦用銀鉤鉤破,用黃連膏加冰片,滴入鼻孔,內服瀉金散。忘汲疔生於眼沿,腫如封蛤,煩熱而紫,宜挑破用燕脂嚼汁點之,兼蒲公英、菊花煎湯洗之。豢虎疔生於耳內,於膿成之時,宜挑破搽拔疔散。燕窩疔生於腋下,腫硬面赤譫語,如疔在左腋潛註,則右體之痘沈伏失色,右亦如之,亦挑破去其根,用拔疔散搽之,服消毒飲子。註命疔生兩足心,腫硬如錢、如豆、如椒,有紫筋直透足股,挑之去凈惡血,用田螺水點之,次用慎火草綠豆浸脹,搗爛敷之。透腸疔生十肛十門旁,在六七朝腫硬如錐,挑之,銀花、防風煎湯令洗之,次用輕粉、珍珠、冰片、白蘞末塗之,內服黃連解毒湯。驪龍疔生尿孔內,於五六朝身熱、譫語、眼翻、肢厥、腹脹、小水閉澀,急用蟾酥、牛黃、冰片、麝香研末,次用黃連細茶濃煎,候冷取半匙調末,以細十軟稻心蘸之,送入孔內,服消毒飲子甚效。

方劑:瀉金散

組成:犀角(鎊)牛蒡子(炒,研)

紅花生地桔梗赤芍紫蘇甘草(生,各一錢)

水煎服。

【方歌】瀉金散治火毒疔,面赤眼紅鼻內疼,犀蒡紅花生地桔,赤芍紫蘇甘草生。

又方:消毒飲子組成:白茯苓生地連翹(去心)牛蒡子(炒,研)

紅花甘草(生)

犀角(鎊)木通赤芍(各一錢)

燈心二十根,水煎服。

【方歌】消毒飲子苓生地,翹蒡紅花甘草犀,木通芍藥燈心共,善卻疔毒火證宜。

又方:拔疔散(見齒部牙疔)

黃連膏(見鼻部鼻瘡)

田螺水(見十臀十部)

黃連解毒湯(見耳部黑疔)

痘裡發丹

【方歌】痘裡發丹因熱極,宜施涼血散毒劑,塗抹內服量寒涼,外用化斑湯浴洗。

【註】此證由內熱甚極而成,內宜服生地、牛蒡、芍藥、甘草、木通、荊穗等藥,其毒自消。腫痛者加柴十胡十、羌活;頭頂盛者,毒湊上焦也,宜用炒黃連、柴十胡十、甘草、車前子、梔子等藥。外用化斑解毒湯洗浴,量服寒涼藥及豬膽、京墨、冰片塗抹。丹之形色,與赤遊丹毒參考。

方劑:化斑解毒湯(見肋部內發丹毒)

痘爛

【方歌】痘爛浸十婬十無完膚,水淬茶葉帶濕鋪,上隔草紙令兒臥,一十夜膿幹爛即除。

【註】此證系出痘破爛,身無完膚,膿水浸十婬十,沾粘衣服,宜用茶葉揀去梗,入滾水一炸,即撈起;再揀去梗,濕鋪十床十上,上隔草紙,令兒臥之,一十夜膿幹甚效。

痘風瘡

【方歌】痘風瘡生先作癢,次延成片水浸十婬十,痘後遇風甚成癩,麥錢散搽效可申。

【註】此證由痘後遇風所致。先發細瘡作癢,次延成片,脂水漸長浸十婬十,宜滲濕救苦散搽之,兼避風、戒口;甚者,搔十癢毒水浸十婬十,肌無完膚,即成痘癩,急用十全大補湯

大補氣血,兼散風苦參丸以清熱解毒,二方合而服之。

外塗麥錢散甚效。

方劑:滲濕救苦散

組成:蜜陀僧滑石(各二兩)

白芷(五錢)

上研細末,幹用白蜜調搽,濕則幹撒。

【方歌】滲濕救苦散白芷,蜜陀僧研入滑石,痘風瘡起癢成片,白蜜調搽可去之。

又方:麥錢散

組成:小麥(炒焦,存十性十,一合)硫黃(四錢)

白砒(一錢)

共研細,又加煙膠末八錢,枯礬末、川椒末各三錢,共和勻。先以蔥湯洗凈患處,香油調塗,油紙蓋紮,三日一換。

【方歌】麥錢痘風成癩恙,小麥炒加砒硫黃,次入煙膠枯礬末,川椒香油調上良。

又方:十全大補湯(見潰瘍門)

散風苦參丸(見發無定處癬)

逐日人神所在不宜針灸歌

【方歌】人神走註須當記,足大指兮屬初一,外踝二日股內三,四日在腰五日寄,六手七日內踝存,八腕九十尻十腰背十,十有一日鼻柱間,十二日兮在發際,十三註於牙齒中,十四常在胃脘聚,遍身十五十六胸,十有七日氣沖集,十八股內足十九,二十日在內踝麗,二十一日手小指,念二外踝神所寓,肝及足兮二十三,在手十陽十明念四日,二十五日足十陽十明,念六在胸念七膝,二十八日伏於十陰十,念九即在膝脛室,三十日兮在足跌,人神所在刺灸忌。

十二時人神歌

【方歌】子踝醜腰寅在目,卯面辰頭巳手屬,午胸未腹申在心,酉背戍頭亥股續。

十二支日人神所在歌

【方歌】子不治頭君須認,醜日腰耳寅胸應,卯日鼻脾辰膝腰,巳手午心真快捷方式,未頭手足申頭背,酉行膝背同其類,戍日在十陰十頭面間,亥日遊行頭頸位。十二支神禁灸歌,男除女破應該會。

十幹日不宜用針,犯之病多反復

【方歌】甲不治頭乙耳喉,丙肩丁背與心求;戊巳腹脾庚腰肺,辛膝壬當腎脛收,癸日不宜針手足,十幹不犯則無憂。

九宮十尻十神歌

【方歌】十尻十神所在有根由,坤內外踝聖人留,震宮牙口〔月專〕宜記,巽位還居十乳十口頭,中宮肩骨連十尻十骨,面目從幹上遊,手膊兌宮難砭灸,艮宮腰項也須休,離膝肋脅針難下,坎肘還連肚腳求,為醫十精十曉十尻十神歌,萬病無幹禁忌憂。

方劑:升打靈藥固罐法組成:宜用十陽十城罐,將罐〔槁〕熱,搗大蒜於罐外遍擦之,再〔槁〕再擦,如是三四次;次以薑醋入罐內蕩之煮之,以幹為度;次用黃土二分、煤灰二分,以馬十毛十以鹽水合之,固罐一指厚,十陰十幹,裂縫再固,必要完固聽用。

又方:升打靈藥封罐口法組成:入藥畢,蓋鐵盞,用鐵絲〔金攀〕畢;用石膏、無名異等分,食鹽減半俱〔火段〕過,為極細末,醋調成膏;次加炭火二三塊於盞內,燒盞熱,以筆蘸藥周圍塗之,隨幹隨塗,以口平為率。一用石膏生、白礬、食鹽三味等分為末,水調塗之如前。

又方:煉金頂砒法組成:用鉛一斤,小罐內炭火煨化,投白砒二兩於化烊鉛上,煉煙盡為度,取起冷定,打開,金頂砒結在鉛面上,取下聽用。

又方:制寒食面法組成:用白曲一斤,外再以面半斤,水調稠厚,趕成薄片二塊,將前面包合於內,周圍捏緊;於清明正日蒸熟,掛透風處十陰十幹,用面包藏,勿經女手,愈久愈效。

《醫宗金鑒》