編輯外科心法要訣·去腐類方

去腐類方

腐者,壞肉也。諸書雲:腐不去則新肉不生,蓋以腐能浸浮好肉也,當速去之。如遇氣實之人,則用刀割之取效;若遇氣虛之人,則惟恃藥力以化之。蓋去腐之藥,乃瘍科之要藥也。

方劑:白降丹

主治:此丹治癰疽發背,一切疔毒,用少許。瘡大者用五、六厘,瘡小者用一、二厘,水調敷瘡頭上。初起者立刻起皰消散,成膿者即潰,腐者即脫、消腫,誠奪命之靈丹

也。

組成:朱砂雄黃(各二錢)

水銀(一兩)硼砂(五錢)

火硝食鹽白礬皂礬(各一兩五錢)

先將朱、雄、硼三味研細,入鹽、礬、硝、皂、水銀共研勻,以水銀不見星為度。用十陽十城罐一個,放微炭火上,徐徐起藥入罐化盡,微火十逼十令幹取起。如火大太幹則汞走,如不幹則藥倒下無用,其難處在此。再用一十陽十城罐合上,用棉紙截半寸寬,將罐子泥、草鞋痰、光粉三樣研細,以鹽滴鹵汁調極濕,一層泥一層紙,糊合口四、五重,及糊有藥罐上二、三重。地下挖一小潭,用飯碗盛水放潭底。將無藥罐於於碗內,以瓦挨潭口四邊齊地,恐炭灰落碗內也。有藥罐上以生炭火蓋之,不可有空處。約三柱香,去火冷定開看,約有一兩外藥矣。煉時罐上如有緣煙起,急用筆蘸罐子鹽泥固之。

又方:紅升丹

主治:此丹治一切瘡瘍潰後,拔毒去腐,生肌長肉,瘡口堅十硬肉黯紫黑,用丹少許,雞翎掃上立刻紅活。瘍醫若無紅、白二丹,決難立刻取效。

組成:朱砂(五錢)雄黃(五錢)

水銀(一兩)火硝(四兩)

白礬(一兩)皂礬(六錢)

先將二礬、火硝研碎,入大同杓內,加火酒一小杯燉化,一幹即起研細。另將汞、朱、雄研細,至不見星為度,再入硝礬末研勻。將十陽十城罐用紙筋泥搪一指厚,十陰十幹,常輕輕撲之,不使生裂紋,搪泥罐子泥亦可用。

如有裂紋,以罐子泥補之,極幹再曬。無裂紋方可入前藥在內,罐口以鐵油盞蓋定,加鐵梁盞,上下用鐵〔金攀〕鐵絲紮緊,用棉紙拈條蘸蜜,周圍塞罐口縫間,外用熟石膏細末,醋調封固。盞上加炭火二塊,使盞熱罐口封固易幹也。用大釘三根釘地下,將罐子放釘上,罐底下置堅大炭火一塊,外砌百眼爐,升三炷香。第一炷香用底火,如火大則汞先飛上;二炷香用大半罐火,以筆蘸水擦盞;第三炷香火平罐口,用扇扇之,頻頻擦盞,勿令幹,幹則汞先飛上。三香完,去火冷定開看,方

氣足,盞上約有六、七錢,刮下研極細,磁罐盛用。再預以鹽鹵汁調罐子稀泥,用筆蘸泥水掃罐口周圍,勿令泄氣。蓋恐有綠煙起汞走也,綠煙一起即無用矣。

【方歌】白降丹為奪命丹,拔膿化腐立時安,朱雄汞與硼砂入,還有硝鹽白阜礬,若去硼鹽紅升是,長肉生肌自不難。

又方:元珠膏

主治:此膏治腫瘍將潰,塗之膿從十毛十孔吸出。已開針者,用捻蘸送孔內,呼膿腐不凈,塗之立化。

組成:木鱉子肉(十四個)蟹蝥(八十一個)

柳枝(四十九寸)驢甲片(三錢)

草烏(一錢)麻油(二兩)

上藥浸七日,文火炸枝,去渣,入巴豆仁三個,煎至黑,傾於缽內,研如泥,加麝香一分,攪勻入罐內收用。

【方歌】呼膿化腐用元珠,木鱉蟹螯共柳枝,驢甲草烏油肉浸,炸枝巴豆麝香施。

《醫宗金鑒》