刪補名醫方論·大黃??蟲丸

大黃??蟲丸

治五勞七傷,內有幹血,肌膚甲錯,兩目黯黑。

大黃(酒蒸)十兩 桃仁(去皮,尖,炒)四兩 杏仁(去皮,尖,炒)四兩 黃芩(炒)二兩 甘草三兩 芍藥(炒)四兩地黃十兩 幹漆(炒)一兩 ??蟲(去翅足,炒)一兩五錢水蛭(炙黃)百枚 蠐螬(炒)一兩五錢 ??蟲(去頭足,炒)一兩,右十二味為末,蜜丸如小豆大。酒服五丸,日三服。

【集註】李中梓曰:勞傷之證,肌膚甲錯,兩目黯黑,此內有瘀血者也。瘀之日久,則必發十熱,熱涸其液,則血幹於經隧之間,愈幹愈熱,愈熱愈幹,而新血皆損。人之充養百骸,光華潤澤者,止藉此血,血傷則無以沃其膚,故甲錯也。目得血而能視,血枯則無以榮,其目故黯黑也。仲景洞見此證,補之不可,涼之無益,而立此方。經曰:血主濡之,故以地黃為君。堅者削之,故以大黃為臣。統血者脾也,脾欲緩急,食甘以緩之。又酸苦湧泄為十陰十,故以甘,芍,桃仁為佐。

咸走血,苦勝血,故以幹漆之苦,四蟲之咸為使。夫濁十陰十不降,則清十陽十不升,瘀血不去,則新血不生。今人遇一勞證,便用滋十陰十之藥,服而不效,坐以待斃,術豈止此耶!

《醫宗金鑒》