卷三·脈法解·真臟脈義

真臟脈義

【原文】

土者,四維之中氣也。脾以十陰十土而含十陽十氣,故脾十陽十左升,則化肝木,胃以十陽十土而胎十陰十氣,故胃十陰十右降,則化肺金。金降於北,涼氣化寒,是謂腎水,木升於南,十溫十氣化熱,是謂心火。肺肝心腎,四象攸分,實則脾胃之左右升降而變化者也。

【翻譯】土,是四維的中氣。脾是十陰十土而含十陽十氣,所以脾十陽十左升,便轉化為肝木,胃是十陽十土而孕含十著十陰十氣,所以胃十陰十右降,便轉化肺金。金降於北方,涼氣轉化為寒,這就是腎水,木升於南方,十溫十氣轉化為熱,這就是心火。肺肝心腎,四象的迅速分辨,其實是脾胃的左升右降變化。

【原文】

脾胃者,四臟之母,母氣虧敗,四子失養,脈見真臟,則人死焉,故四臟之脈,必以胃氣為本。肝脈弦,心脈鉤,肺脈十毛十,腎脈石,脾胃脈緩,其弦鉤十毛十石而緩者,是四臟之有胃氣也,其弦鉤十毛十石而不緩者,是謂真臟脈。真臟脈見,胃氣敗竭,必死不救也。「玉機真臟論」:脾脈者,土也,孤臟以灌四旁者也。「平人氣象論」:平人之常氣稟於胃,胃者,平人之常氣也,人無胃氣曰逆,逆者死。人以水谷為本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。

【翻譯】脾胃,四臟的母親,母氣虧敗,四子失去供養,脈見真臟,那麼人就死瞭,所以四臟的脈,必須以胃氣為本。肝脈弦,心脈鉤,肺脈十毛十,腎脈石,脾胃脈緩,弦鉤十毛十石而且緩,是四臟有胃氣,弦鉤十毛十石並且不緩,這是真臟脈。真臟脈見,胃氣衰敗竭盡,必然死亡不能救瞭。「玉機真臟論」說:脾脈,屬土,孤臟以灌四旁者也。「平人氣象論」說:平常人往往氣稟於胃,胃,平常人的正常氣,人無胃氣叫逆,逆者死。人以水谷為本,所以人絕水谷就死,脈無胃氣也死。所謂無胃氣,隻見到真臟脈,摸不到胃氣。

【原文】

所謂真臟脈者,真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,十毛十折,乃死。真心脈至,堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,十毛十折,乃死。真脾脈至,弱而乍數乍疏,色青黃不澤,十毛十折,乃死。真肺脈至,大而虛,如以羽十毛十中人膚,色白赤不澤,十毛十折,乃死。真腎脈至,搏而絕,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,十毛十折,乃死。諸真臟脈見者,皆死不治也。

【翻譯】所謂真臟脈,真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,十毛十折,乃死。真肝脈,即十怪脈的偃刀脈。脈象特征為,脈來弦急,如循刀刃。真心脈至,堅而搏,如循薏苡子累累然,色赤黑不澤,十毛十折,乃死。真脾脈至,弱而乍數乍疏,色青黃不澤,十毛十折,乃死。真肺脈至,大而虛,如以羽十毛十中人膚,色白赤不澤,十毛十折,乃死。真腎脈至,搏而絕,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,十毛十折,乃死。諸真臟脈見者,皆死不治也。

{解讀}《黃帝內經》中,經常有“弦”“弓”“機”“矢”“弩”“鑱”等字出現,這和當時人們多十精十於弓弩十習十射的歷史背景是有密切關系的。後世尚武之風已漸趨式微,弓弦等物不容易隨手觸十摸十到,對於“弦”脈,也就隻好用“如按琴弦”來比喻瞭。

【原文】

五臟者,皆稟氣於胃,胃者,五臟之本也。臟氣者,不能自致於手太十陰十,必因於胃氣乃至於手太十陰十也,故五臟各以其時自胃而至於手太十陰十。邪氣勝者,十精十氣衰也,病甚者,胃氣不能與之俱至於手太十陰十,故真臟之氣獨見,獨見者,病勝臟也,故曰死。

【翻譯】五臟,天賦的氣十性十都來源於胃,胃,是五臟的根本。臟氣,不能自己到達手太十陰十經,一定是起因於胃氣乃至於手太十陰十也,故五臟各以其時自胃而至於手太十陰十。胃為五臟六腑氣血之化源,氣盛血盈才能成脈。是故人之脈不可一日無胃氣。邪氣勝者,十精十氣衰也,病甚者,胃氣不能與之俱至於手太十陰十,故真臟之氣獨見,獨見者,病勝臟也,故曰死。

【原文】

蓋土位乎中,一身之元氣也。土生於火而死於水,故仲景垂訓,以少十陰十負趺十陽十為順。少十陰十水勝,則火滅而土敗也。自醫法失傳,後世庸愚,乃滋十陰十瀉十陽十,補水滅火,以敗胃氣。以此毒天下,而民從之,良可哀也!

【翻譯】土位於中,是一身的元氣。土生於火而死於水,所以仲景垂示教訓,少十陰十水小於趺十陽十土為順。少十陰十水占優勢,那麼火滅而土衰敗。自從醫法失傳,後世人庸下愚昧,卻滋十陰十瀉十陽十,補水滅火,以至於敗壞瞭胃氣。以此毒害天下,而百姓跟隨之,美好就變成瞭悲哀!

《四聖心源白話解》