六、熱略

熱方之制，為除寒也。夫寒之為病，有寒邪犯於肌表者，有生冷傷於脾胃者，有十陰十寒中於臟腑者，此皆外來之寒，去所從來，則其治也，是皆人所易知者。至於本來之寒，生於無形無響之間，初無所感，莫測其因，人之病此者最多，人之知此者最少，果何謂哉？觀丹溪曰∶氣有餘便是火。餘續之曰∶氣不足便是寒。夫今人之氣有餘者，能十中之幾？其有或因稟受，或因喪敗，以致十陽十氣不足者，多見寒從中生，而十陽十衰之病，無所不致。第其由來者漸，形見者微，當其未覺也，孰為之意？及其既甚也，始知治難。矧庸醫多有不識，每以假熱為真火，因復斃於無形無響者，又不知其幾許也，故惟高明見道之士，常以十陽十衰根本為憂，此熱方之不可不預也。

凡用熱之法，如幹薑能十十溫十十中，亦能散表，嘔惡無汗者宜之。肉桂能行血，善達四肢，血滯多痛者宜之。吳茱萸善暖下焦，腹痛泄瀉者極妙。肉十豆蔻可十十溫十十脾腎，飧泄滑利者最奇。十十胡十十椒十十溫十十胃和中，其類近於蓽撥。丁香止嘔行氣，其暖過於豆仁。補骨脂十十性十十降而散閉，故能納氣定喘，止帶濁泄瀉。制附子十十性十十行如酒，故無處不到，能救急回十陽十。至若半夏、南星、細辛、烏藥、良薑、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟之屬，皆十十性十十十溫十十之當辯者。然用熱之法，尚有其要∶以散兼十十溫十十者，散寒邪也；以行兼十十溫十十者，行寒滯也；以補兼十十溫十十者，補虛寒也。第多汗者忌薑，薑能散也。失血者忌桂，桂動血也。氣短氣怯者忌故紙，故紙降氣也。大凡氣香者，皆不利於氣虛證。味辛者，多不利於見血證，所當慎也。是用熱之概也。

至於附子之辯，凡今之用者，必待勢不可為，不得已然後用之，不知回十陽十之功，當用於十陽十氣將去之際，盒飯漸用，以望挽回。若用於既去之後，死灰不可復然矣，尚何益於事哉。

但附子十十性十十悍，獨任為難，必得大甘之品如人參、熟地、炙甘草之類，皆足以制其剛而濟其勇，以補倍之，無往不利矣。此壺天中大將軍也，可置之無用之地乎？但知之真而用之善，斯足稱將將之手矣。