四、散略

用散者，散表證也。觀仲景太十陽十證用麻黃湯，十陽十明證用升麻葛根湯，少十陽十證用小柴十十胡十十湯，此散表之準繩也。後世宗之，而復不能用之，在不得其意耳。蓋麻黃之氣，峻利而勇。凡太十陽十經十陰十邪在表者，寒毒既深，非此不達，故制用此方，非謂太十陽十經藥必須麻黃也。設以麻黃治十陽十明、少十陽十之證，亦寒無不散，第恐十十性十十力太過，必反傷其氣，豈謂某經某藥必不可移易，亦不過分其輕重耳。故如十陽十明之升麻、幹葛，未有不走太十陽十、少十陽十者。少十陽十之柴十十胡十十，亦未有不入太十陽十、十陽十明者。但用散之法，當知十十性十十力緩急，及氣味寒十十溫十十之辯，用得其宜，諸經無不妙也。如麻黃、桂枝，峻散者也；防風、荊芥、紫蘇，平散者也；細辛、白芷、生薑，十十溫十十散者也；柴十十胡十十、幹葛、薄荷，涼散者也；羌活、蒼術，能走經去濕而散者也；升麻、川芎，能舉陷上行而散者也。第邪淺者，忌峻利之屬；氣弱者，忌雄悍之屬；熱多者，忌十十溫十十燥之屬；寒多者，忌清涼之屬。凡熱渴煩躁者喜幹葛，而嘔惡者忌之；寒熱往來者宜柴十十胡十十，而泄瀉者忌之；寒邪在上者，宜升麻、川芎，而內熱炎升者忌之。此十十性十十用之宜忌，所當辯也。至於相配之法，則尤當知要，凡以平兼清，自成涼散；以平兼暖，亦可十十溫十十經；宜大十十溫十十者，以熱濟熱；宜大涼者，以寒濟寒。此其運用之權，則毫厘進退，自有伸縮之妙，又何必膠柱刻舟，以限無窮之病變哉！此無他，在不知仲景之意耳。